髋关节脱位要怎么办
发布时间:2019-11-2766709次收听
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髋关节脱位要尽快到医院拍X光片,因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强,所以容易有韧带的损伤。其次可以做CT,CT可以确诊它脱位的部位更加清楚,是朝什么方向脱位,脱位的程度等等,都可以明确它的诊断。
髋关节脱位首先要查明原因,是由于外伤重力造成的脱位,还是因为其他原因。再者要和髋关节的股骨头坏死,股骨颈骨折相鉴别,如果单纯的髋关节脱位,没有合并骨折,比较容易解决。如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题,还要鉴别以上两种疾病的情况。
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髋关节脱位要尽快到医院拍X光片,因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强,所以容易有韧带的损伤。其次可以做CT,CT可以确诊它脱位的部位更加清楚,是朝什么方向脱位,脱位的程度等等,都可以明确它的诊断。
髋关节脱位首先要查明原因,是由于外伤重力造成的脱位,还是因为其他原因。再者要和髋关节的股骨头坏死,股骨颈骨折相鉴别,如果单纯的髋关节脱位,没有合并骨折,比较容易解决。如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题,还要鉴别以上两种疾病的情况。
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髋关节在什么位置
髋关节位置是在股骨头和髋臼之间,交界的部位是髋关节,但是这个部位是比较隐蔽,不像膝关节那么容易理解。平常好多疾病大家都了解,比如骨头坏死、骨颈骨折发生在髋关节这个部位,这个部位是人体很深在的位置。先说它的功能,髋关节的功能是人体的主要关节之一,髋关节能屈、能伸、内收、外展。杂技运动员、体育运动员也好,大范围的活动基本上都是发生在髋关节,尤其是杂技运动员的劈叉、横叉、竖叉,大范围基本上都是在髋关节。还有好多病人不太理解,比如腰椎有了毛病,腰椎比如要做手术,做了手术之后固定了是不是腰椎,固定之后就不能弯腰了,实际上这是一个错误的认识。因为腰椎真正的弯腰动作,实际上不是发生在腰,而是发生在髋关节,这就是为什么老年人腰有毛病几乎都已经很强直了,但是老年人还是能够弯腰。因为弯腰的时候实际上不是在弯腰,而在屈胯、胯关节的位置,由此可见它的作用是非常重要的。胯关节属于在人体是很关键的、上下比较正中的关节,这个关节属于人体的中枢位置,所以髋关节非常重要。另外,髋关节还容易得一些毛病,这个毛病比如股骨头坏死,股骨头因为饮酒过量或者使用激素。当然,因为一些特殊的毛病,是不得不使用激素,就会发生股骨头坏死。股骨头坏死以后,就给髋关节的活动带来很大的影响。比如03年的时候出现SARS,SARS因为使用大剂量的激素药物来治疗,有很多病人出现了股骨头坏死,对髋关节的活动有重要的影响,髋关节是非常重要的一个关节。
髋关节脱位的表现
髋关节脱位主要分为两大类。一类是先天性髋关节脱位,多见于婴幼儿,典型的表现为臀纹不对称,患肢短缩,关节疼痛,活动障碍。另一类是外伤性髋关节脱位,可分为三种类型。1.髋关节后脱位,股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂,有时会合并股骨头骨折,影响关节的稳定性,主要表现是外伤后患髋肿痛,活动受限,关节弹性固定,患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。2.髋关节前脱位,远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛,活动受限,弹性固定,髋关节外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脱位,髋臼骨折,股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位,患肢短缩畸形,髋关节活动受限。
髋关节脱位怎么办
髋关节脱位在明确诊断为髋关节脱位后,根据脱位类型治疗方法有所不同,髋关节后脱位,一般在麻醉下行手法复位,复位时手法应徐缓,持续使用牵引力,严禁暴力或突然转向,遇有阻力时更不可强行扭转。1、复位后以下肢皮牵引固定3-4周,并复查X线片、必要时行三维CT检查,明确是否存在髋臼骨折,决定是否需行手术治疗。2、髋关节前脱位,顺患肢轴线牵引,自前而后推动股骨头,使其向髋臼方位移动,内收下肢使之还纳,复位后以下肢皮牵引固定3-4周。3.中心性脱位:宜用骨牵引复位,牵引4~6周,如髋臼骨折严重,则建议手术治疗,如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。因不论何种类型髋关节脱位后均需卧床较长时间,需适度行患肢功能锻炼防止肌肉萎缩及血栓形成,加强营养及护理,防止卧床并发症。
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髋关节脱位的表现
髋关节脱位的表现主要就是屈膝内收、内旋、畸形等等,需要及早到医院接受CT或核磁检查,如果没有骨折就可以整复脱位。髋关节的脱位是一个比较稳定的关节,临床上不是很多见,特别是前脱位,一般的脱位,表现在后脱。由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击,造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形,如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位即可达到目的。
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髋关节脱位怎么办
髋关节脱位。首先要查明原因,是由于外伤重力造成的脱位,还是因为其他原因。首先要明确诊断,要尽快到医院拍X光片,因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强,所以容易有韧带的损伤。第二可以做CT,CT可以确诊它脱位的部位更加清楚,是朝什么方向脱位,脱位的程度等等,都可以明确它的诊断。再者要和髋关节的股骨头坏死,股骨颈骨折相鉴别,如果单纯的髋关节脱位,没有合并骨折,那么比较容易解决。如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题,还要鉴别以上两种疾病的情况。
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