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退烧后头晕是什么原因

发布时间:2019-12-0458066次收听

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头晕在临床上是个非常常见的一大类疾病、一大类症状,在临床上可以分很多类,比如说像周围神经眩晕和中枢性眩晕,甚至一些功能性头晕和感冒以后的头晕,在临床上有一部分患者头晕,可能是由于感冒以后带的,就是有的比如说感冒以后出现这种头昏昏沉沉的感觉,这种情况下其实可能不需要太多担心,需要退烧以后稍微休息,缓解几天就能缓解过来。但是在临床上的确有一些退烧以后引起头晕,需要我们高度重视的,比如说退烧以后过了三五天,突然出现剧烈的眩晕,甚至出现恶心、吐、不能走路,这种情况下临床需要注意,第一方面最常见的叫前庭神经元炎,这类疾病其实它就是一个病毒引起的免疫介导性脱髓鞘,这种情况大部分病人都是在退烧以后有个间歇期,然后就出现头痛,但是有的人不见得完全有,这种前庭神经元炎,一般情况下在临床上除了眩晕恶心以外,有的甚至会出现吐、走路不稳,甚至会出现眼震,眼球的随意运动不行,不随意运动花花地出现,这种情况下需要我们高度重视的。一旦出现了这种情况,在临床上就需要用一些像激素,像维生素B1、B12这些药物来使用。

当然除了这前庭神经元炎以外,在临床上退烧以后出现头晕,还要注意别的方面的一些免疫介导的脱髓鞘,比如脑干脑炎和小脑的这种脑炎,这种情况下也是更加重要一些,比如说我们除了头昏头晕以外,出现这种走路的不稳等,甚至走路的天旋地转的感觉,有的病人会告诉你,走路的时候觉着东倒西歪的,像喝醉酒一样地感觉,这种情况高度提示他可能是个脑干脑炎和小脑炎,是需要我们高度重视的疾病。如果遇到这种情况,我们需要进行一些核磁的检查,来帮我们明确诊断。

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体温38℃不是正常值,正常人的体温是36.2℃到37.3℃,这里的体温指的是腋下体温,因为这是最常见的测温的方式。测体温的方式有表面皮肤的测温,比如用额温枪测额头或者手臂的温度,有腋下测温,有口腔测温和肛门测温,但是目前在医院里边最正常最常用的就是腋下温度,腋下温度超过38℃就不正常,正常值的高线是37.3℃,所以单单体温38℃是不正常的。体温38℃不正常会怎么考虑,通常如果超过38℃了就考虑是异常,而且引起医生重视的医学异常值也是考虑疾病存在的。有时正常人的体温可能会有轻微的波动,比如运动,比如吃什么食物导致体温可能略高一些,但这些都达不到38℃,有可能比正常值略高一点点,比如37.5℃等等。如果到了38℃就是低烧,这就是医学上引起重视的异常值。一般反映什么情况,通常反映体内有炎症的存在,炎症可以是细菌的炎症,这是最常见的,比如有阑尾炎或者有皮肤的炎症,比如手指头与指甲受伤了有炎症,还是感冒了上呼吸道感染有细菌的炎症。另外也有病毒,有些病毒感染了也会引起体温的升高,这个是病毒的感染。当然还有的情况是无菌性的炎症,比如有各种原因,体内某个地方有梗死,比如血管出现阻塞,动脉血管阻塞有梗死,组织坏死的时候也会出现体温升高,这个时候一般都是体温一个低烧的程度,所以体温38℃是不正常的。
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受凉也会引起发烧吗
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不到36度是低烧吗
发热是由发热激活物作用于机体,激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原,再经一些后继环节引起体温升高。正常成人体温维持在37℃左右,一昼夜上下波动不超过1℃。当由于致热原的作用便体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过零点五℃)时,就称之为发热。曾经有很长一段时期,把所有的体温升高都称之为发热,并且认为发热是体温调节功能紊乱的结果。体温升高分为调节性体温升高和非调节性体温升高,前者即发热。发热时体温调节功能仍正常,只不过是由于调定点上移,体温调节在高水平上进行而已。非调节性体温升高是调定点并未发生移动,而是由于体温调节障碍,或散热障碍及产热器官功能异常(甲状腺功能亢进)等,体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上,是被动性体温升高。故把这类体温升高称为过热。当患者体温在三十七点三-三十八度之间,我们称之为低热;当体温在三十八点一至三十九摄氏度时,我们称之为中等发热。当患者体温在三十九点一-四十一点一度之间,我们称之为高热。当患者体温在四十一度以上,我们称之为超高热。所以,不到三十六度不能称之为发热。
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发低烧怎么办
发低烧应多注意休息,多饮水,可以用冷湿敷的方法物理降温。将毛巾放入普通冷水中或冰水中浸湿,拧成半干,敷在患者的前额部或腋窝、腹股沟等大血管部位;最好准备两条毛巾,每3-5分钟更换一次;于冷湿敷后30分钟测量体温,当体温下降到38℃以下时,则停止使用。出现发低烧的情况首先要明确发低烧常见原因,如果是短期之内发低烧,多数情况下和感冒有一定的关系。如果低烧超过一周甚至一个月,要考虑以下疾病:一、结核类疾病,如肺结核、肠结核,低烧经常发生而且经久不愈,要抗结核才能把体温控制住。二、自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、皮肌炎、狼疮等,低烧也经常发生,而且发烧的时间也比较长,需用免疫抑制剂和激素才能控制住低烧。三、无菌坏死性炎症,比如心肌梗死、脑梗也会出现低热。四、一些恶性肿瘤也易出现反复的低热。
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