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附件炎怎么检查出来

发布时间:2019-12-0551363次收听

语音内容:

附件炎可以通过腹部触诊、B超检查、分泌物检查、尿常规检查等检查出来。

一、腹部触诊:通过腹部触诊,往往可以有效的判断出,患者是否患上了附件炎这种疾病。一般情况下,如果患者的子宫附近存在着炎性包块的话,在检查时会发现患者的子宫旁或子宫后方能够触摸到包块,而且会存在着牙痛的感觉。

二、B超检查:对于附件炎病情比较轻微的患者,B超检查显示不出来异常情况。但如果患者因为附件炎病情的逐渐加重而出现了输卵管积水,又或输卵管卵巢囊肿状况,通过B超检查,可发现子宫附件内存在着包块的状况。

三、分泌物检查:分泌物检查,也能够帮助附件炎患者有效的确诊。因为附件炎患者在检查时,会发现体内的白带呈现出脓性或均质性粘液状现象。而且患者的附件周围,大多都存在着压痛以及触痛的感觉,部分患者还会存在着输卵管以及卵巢粘连炎性包块现象。

四、尿常规检查:尿常规检查,也可以帮助附件炎患者来确诊自身的病情,因为尿常规检查,可以有效的确定患者体内的激素水平是否存在异常。除此以外,患者还可以通过尿常规检查来,确定自己患上附件炎是由哪种病菌引起。

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可根据炎症的轻重、范围的大小,有不同的临床表现,轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛,在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重,伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重,甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长,若合并有腹膜炎,则会出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,如果伴有泌尿系统感染,则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成,膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者,她说,我尿频、尿急,憋不住尿,我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎,于是让我大量的喝水,给我治疗泌尿炎症的疾病,可是我大大的喝水,服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物,怎么还不见好转呢?这是怎么回事呢?泌尿外科的大夫非常发愁,建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者,我第一考虑,如果不是泌尿系统的感染,那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一,我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢?附件炎,就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎,就会有炎症的典型的症状,我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小,会表现出不同的临床症状,一般轻度的附件炎,会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛,在寒冷、劳累和活动后,会加重。于是我就问患者,我说你平常肚子疼不疼,她说是,我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二,阴道分泌物还很多。第三,有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑,我的初步诊断,她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现,都是什么呢?我总结一下,第一,是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二,阴道分泌物会增多。第三,会有的时候会出现消化道系统症状,比如恶心呕吐、腹胀腹泻,还会经常伴有泌尿系统感染的症状:尿频、尿急、尿痛等。强调一下,我们如果平常出现持续性下腹痛,伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状,要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。
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阴道炎反复发作该怎么办?我们要增加战胜疾病的信心,千万不要沮丧,要跟着你的主管医生,要进行非常规范的治疗,什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢?第一,初始治疗。第二,巩固治疗。初始治疗,对于反复发作的阴道炎,从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗,一般是3到6个月经周期,严重的反复发作的阴道炎,一般我们建议巩固治疗6个月经周期,也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎,对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,我们通常采用的是甲硝唑治疗,将甲硝唑治疗的时间,改为初始治疗是14天。巩固治疗,我们建议治疗6个月,也就是在月经前面3天,每天阴道用药一枚甲硝唑栓,月经干净以后,再用三天甲硝唑栓剂。对霉菌性阴道炎,我们初始治疗,建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗,一般是6个月,我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个,月经后面用一个,一共有6个月的周期,氟康唑,口服150毫克,每周一次,也是用半年。在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎,已经是失去信心了,甚至失去了结婚成家的愿望,但是我给她打气,只要跟着我,咱们坚持用药半年,一定会治好的,经过我们一起的不懈努力,她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎,现在已经结婚生子。
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