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手指肌腱断裂怎么办

发布时间:2019-12-0559796次收听

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如果为开放性损伤要清创处理,可选择肌腱的一期吻合术进行治疗;为闭合性可行行铆钉的固定术,局部的肌腱探查术,吻合术进行治疗。

一、手指伸肌腱断裂若为开放性损伤,需要根据损伤的程度、污染的类型进行局部的清创处理。根据具体的情况,尽量选择肌腱的一期吻合术进行治疗。若手指肌腱断裂发生在远端的关节处,无法直接缝合,需要行铆钉的固定术,使肌腱与骨端进行铆钉固定,来修复肌腱损伤。
二、若为闭合性的肌腱损伤,可行局部的肌腱探查术,行断端肌腱的吻合术进行治疗,目的是恢复手指的屈伸功能,同时早期的患者进行制动。然后,适时的指导患者进行手指的屈伸功能锻炼,避免由于局部的肌腱粘连而导致手指屈伸活动障碍。
手指的肌腱断裂可分为伸肌腱断裂、屈肌腱断裂,以及伸屈肌腱同时断裂。手指的伸肌腱断裂,以开放性的损伤较为常见。闭合性的损伤,相对较少见。手指肌腱断裂后会导致手指局部的疼痛、肿胀、畸形以及手指的屈伸活动障碍。

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手指肌腱断裂怎么办
如果病人出现了手指肌腱断裂的情况,就会引发手指部位屈伸功能的受限,从而影响手指部位正常的功能和手部活动。所以在出现手指肌腱断裂以后,一定要及时的就诊,行断裂肌腱吻合手术治疗。并且在行吻合手术以后,要行石膏托或者支具固定手指部位四周的时间,从而给肌腱恢复创造条件,因为肌腱属于腱性的组织,血运比较差,恢复相对较慢,所以固定时间相对比较长。并且在固定期间一定要避免手指部位屈伸的活动,以免影响肌腱的恢复,并且容易导致肌腱再次断裂。四周以后一般断裂的基建就能够逐渐的恢复,就可以撤除外固定,逐渐的行手指部位屈伸功能的锻炼,以恢复后期正常的手指屈伸功能,恢复病人正常的生活。
语音时长 01:27

2020-03-19

57501次收听

02:47
小手指肌腱损伤怎么办
小手指的肌腱损伤早期,可以用固定法治疗,晚期或者后期的肌腱损伤,还需要手术治疗。小手指的肌腱损伤早期,可以用固定法治疗,比如使用固定支架、小夹板等。而这里的早期指的是一周以内,三天两天。如果错过了早期治疗,要积极就诊,让医生判断肌腱是不是损伤了以及损伤的程度,进行相应的后续治疗,如是严重肌腱损伤需进行手术治疗,如是简单的撕裂伤,可以进行固定治疗,晚期或者后期的肌腱损伤,很难自己愈合,还需要手术治疗。因为小指肌腱要求是挺高的,建议不要耽误病情,早期治疗手术也好,固定也好,越早治疗效果越好。
手指肌腱损伤的症状
手指肌腱的损伤临床上都是由于直接暴力所致,如局部的切割伤及挤压伤等,另外,也常见到间接暴力导致的肌腱损伤。手指肌腱损伤可以分为手指的伸肌腱损伤、手指的屈肌腱损伤,以及手指的伸肌腱及屈肌腱联合的损伤。手指肌腱损伤的症状,伸肌腱损伤在手背至伸肌腱断裂后,症状是不能伸直。掌指关节、姆长伸肌腱断裂,不能伸直拇指指间关节。近侧指间关节以上的指被伸肌腱断裂,近侧指间关节有屈曲的畸形,在努力伸直时,远侧指间关节呈过伸的畸形,即呈现扭空畸形。如中远侧指间处伸肌腱断裂,则不能伸直,远侧的指间关节呈锤状指畸形。而屈肌腱断裂,如深浅屈肌腱均断裂,则远近指间关节不能屈曲。只深肌腱断裂,则远侧指间关节不能屈曲。母长屈肌腱断裂,拇指的指间关节不能屈曲。当屈肌腱及伸肌腱均断裂时,则手指的屈伸活动均会受限,另会出现局部的疼痛、肿胀等表现,有时会伴有局部的神经损伤,会导致手指的麻木等。
语音时长 02:08

2019-12-05

54656次收听

手指肌腱断裂吃什么
临床上,手指的肌腱断裂大多数是由于开放性的损伤导致,少数是由于闭合性的损伤引起。手指的肌腱断裂可以分为伸肌腱断裂、屈肌腱断裂,以及手指的伸屈肌腱同时的断裂。手指的肌腱断裂后会导致手指部的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。对于开放性的损伤导致的伸肌腱断裂,往往伴有血管以及神经的损伤。患者在伤后我们进行修复肌腱、神经及血管损伤的同时,需要注意避免抽烟、食用影响血管通畅的药物。另外注意避免吃一些对伤口有害的食物,如导致伤口产生较大刺激的食物,我们可以吃一些营养比较丰富的食物,来加速伤口的愈合。另外在进食时,我们要注意营养均衡。对于一些特殊的患者,如糖尿病患者,我们可以的注意避免含糖的食物等。
语音时长 01:50

2019-12-05

61834次收听

手指肌腱断裂后注意事项
手指肌腱断裂后首先要通过手术治疗。术后在早期被保护下的被动活动,可以促进局部肌腱的愈合以及功能的恢复。使肌腱表面保持光滑,减少粘连,改善功能。在肌腱修复术后第三天,即可开始在保护下,轻度的被动活动,五到十四天后,局部的结缔组织增生,局部的血循环增加,肿胀,不能耐受较大的张力,可在保护下中等量的被动活动。在肌腱修复三周后,有一定的强度时,可以大幅度的被动活动和中等量的主动活动,在肌腱修复四周后,肿胀充血渐渐的消退,吻合处的肌腱组织生长良好,可以去除外固定,加强基建的被动活动和大幅度的主动活动。为防止和减少肌腱的粘连,可以采用术后进行理疗的方法应用进行治疗。
语音时长 01:57

2019-12-05

62041次收听

大拇指肌腱断裂严重吗
出现大拇指的肌腱出现断裂的情况,患者的拇指功能会出现丧失。因此我们就需要科学及时地进行治疗,一般来说,及时进行伤口的清创和肌腱的吻合治疗,能够有效地恢复拇指功能,并不会给拇指带来太严重的后果。
如何判断手指肌腱断裂
手指肌腱断裂可能会出现单个手指屈指伸指功能障碍。手指的肌腱分为两种类型,一种是屈肌腱,一种是伸肌腱,如果屈肌腱断裂,手指的屈曲功能就会受到影响,如果伸肌腱断裂,手指的伸直功能就会受到影响。在临床上如果出现了屈指或伸指功能的障碍,除肌腱损伤之外,神经损伤也会导致屈指伸指功能的影响。但是如果屈肌腱断裂,所受累的只是一个指头,如果神经损伤所导致屈指或伸指功能障碍,大多数是一组手指头出现问题。除直接外伤、刀割伤、玻璃划伤等直接损伤之外,最常见伸肌腱损伤就出现在老年人,比较常见桡骨远端骨折、Colles骨折,进行愈合之后导致伸拇长肌腱的损伤。很多情况下,骨折病人治好以后,一开始活动伸拇指的功能就会出现问题,然后进行检查发现伸拇长肌腱断裂,如果出现肌腱断裂,除体检之外,经常会要求病人进行B超的检查,能够看到第一个肌腱连续性是否存在,肌腱是否断裂。还可以发现肌腱的断端远断端在什么位置,因为肌腱是一个有张力的结构,一旦断裂之后远近端会回缩,回缩之后会收到哪里,决定了之后修补手术的切口在哪里,所以一般来说碰到这类病人进行术前的B超检查会对手术的规划起到一个很好的作用。
语音时长 02:12

2019-01-24

65552次收听

03:22
怎么判断手指肌腱断裂
判断手指肌腱断裂的方法是手指的屈曲和伸直功能受到影响。手指肌腱分为屈肌腱和伸肌腱,屈肌腱断裂,手指的屈曲功能受到影响;伸肌腱断裂,手指的伸直功能受到影响。神经损伤导致屈指伸指功能的影响。屈肌腱断裂,所受累的是一个指头;神经损伤导致屈指或伸指功能障碍,是一组手指头。
03:32
手指肌腱断裂能自愈吗
手指的肌腱断裂能否治愈要分几种类型,手指的肌腱断裂,不同的部位自愈能力不同,最容易自愈的是伸指肌腱靠指点部位的肌腱断裂,叫做锤状指。这种近指点部位的闭合性断裂,如果不合并骨折,做伸直过伸位的支具,固定六周,70%以上的病人可以治愈。但是屈曲肌腱的张力大,一旦断裂,回缩明显,不做手术很难治愈。急性期的肌腱裂手术是很容易的,可以直接吻合,如果拖到慢性期,不可能做直接吻合,需要做肌腱移植。所以对于这类病人还是建议去专科医院听专家的意见,然后再做下一步的治疗。
03:30
手指肌腱断裂怎么办
不同的手指肌腱断裂处置不同,需要根据肌腱断裂的位置确定治疗方案。屈指肌腱断裂可不进行手术,伸指肌腱损伤急性期进行支具固定,六周后效果不佳可进行手术,如果屈指深肌腱断裂或者屈指浅深肌腱都断裂就要尽早手术治疗。对于屈指肌腱断裂,2到5指的屈指有屈指浅屈指深两个肌腱来管,单纯的屈指浅肌腱断裂,屈指深肌腱不断裂,如果患者要求不高可以不进行手术。伸指肌腱损伤分为两大类,一是伸指肌腱偏指点部位的损伤,如果不合并末节指骨的撕脱骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,固定六周以后,治疗效果不好,建议早期到专科医院听医生建议进行手术治疗。
02:33
肌腱断裂和韧带断裂的区别
肌腱断裂和韧带断裂是两类疾病。韧带是稳定关节的结构,只在关节周围有韧带结构;肌腱多数是跨过关节的结构,肌腱分为屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要管屈手指屈手腕,伸肌腱管伸手指伸手腕,它大多跨过关节,靠肌肉收缩带动肌腱滑动来引起关节运动,韧带结构更多的是对关节形成稳定的结构,比如手指头的关节只能屈伸的活动,而不能侧方的活动,因为侧方有韧带结构拉住防止关节侧方运动,所以韧带更多的是一个稳定的作用,肌腱更多的是一个动力性的作用,所以这两个疾病完全是两种类型的疾病,不是可以一起来比较的问题。