肺炎球菌是什么呢
发布时间：2019-12-0657670次收听
语音内容：
肝炎球菌属于革兰阳性双球菌，上呼吸道正常寄居菌群。肺炎链球菌根据其荚膜特异性多糖抗原分型，将该菌分为86个亚型，成人致病菌多属1至9、12型，其中第三型毒力最强，儿童以6、14、19、及23型多见。肺炎球菌引起感染好发于冬、春两季，可引起肺炎、脑膜炎、中耳炎等。青壮年、老年人和婴幼儿患病率较高，男性发病率约为女性2倍。
由于肺炎球菌不产生毒素，故不会导致原发性组织坏死形成空洞，肺炎链球菌可引起大叶肺炎，皆为原发性，大多数于3岁以上小儿，年长儿较多，因此时机体防御能力逐渐成熟，能使病变局限于一个肺叶或一个节段而不致扩散。婴幼儿时期偶可发生。气候骤变时机体抵抗力降低，发病较多，冬春季多见，可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。
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肝炎球菌属于革兰阳性双球菌，上呼吸道正常寄居菌群。肺炎链球菌根据其荚膜特异性多糖抗原分型，将该菌分为86个亚型，成人致病菌多属1至9、12型，其中第三型毒力最强，儿童以6、14、19、及23型多见。肺炎球菌引起感染好发于冬、春两季，可引起肺炎、脑膜炎、中耳炎等。青壮年、老年人和婴幼儿患病率较高，男性发病率约为女性2倍。
由于肺炎球菌不产生毒素，故不会导致原发性组织坏死形成空洞，肺炎链球菌可引起大叶肺炎，皆为原发性，大多数于3岁以上小儿，年长儿较多，因此时机体防御能力逐渐成熟，能使病变局限于一个肺叶或一个节段而不致扩散。婴幼儿时期偶可发生。气候骤变时机体抵抗力降低，发病较多，冬春季多见，可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。
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新冠肺炎治愈后有后遗症吗
新型冠状病毒肺炎治愈以后是否有后遗症，主要取决于肺部病变面积的大小以及肺炎病情的轻重。随访发现一小部分患者有不同程度的活动后呼吸困难、干咳、乏力、胸闷，肺部CT影像可见不同程度网格状的改变，肺功能表现为限制性的通气功能障碍和弥散功能降低，肺部遗留的网格样改变，也就是肺纤维化样的改变，这部分患者肺部病变的修复可能需要比较长的时间，至于最终是否会遗留下来，还需要时间去进一步验证。这种治愈后后遗症的出现，一般见于重症、危重症的患者，他们就治愈以后容易出现上述所说的一些情况。
重症肺炎到多久危险期
重症肺炎随时都是危险期，任何一个阶段都需要积极治疗，预防病情恶化。而危险期有多久，这个需要根据病史、临床表现、查体、辅助检查等综合判断。重症肺炎预后差，死亡率高，随时可能出现危险。由于重症肺炎病情变化快，无法预测多久渡过危险期，而且每个人的危险期也是不一样的。但是此病治疗时间长，预后差，甚至随时出现生命危险。总之，对于身体状况好，年轻的患者来说，重症肺炎康复的概率高，且治疗时间短，危险期可以比较快的度过。但是对于年老体弱的患者来说，基础病多，多脏器功能障碍，即便经过积极的抗感染、补液等措施，恢复的概率很低，治疗时间随之延长，或者短时间内发生死亡，很难脱离危险期。
新冠肺炎患者的胸部影像有何特征
新冠肺炎患者的胸部影像学特征在不同时期临床表现会有所不同，在发病的早期一般是多发的小斑片影，主要是精致的改变，随着病情的进展，会逐渐形成双肺的磨玻璃样影以及浸润影；有些重症的新冠肺炎的影像学结果显示肺实变以及胸腔积液。虽然进行胸部影像学检查不能够确诊新冠肺炎，但是影像学检查可以显示病情的进展情况以及病情的严重程度。新冠肺炎的患者要配合医生进行影像学检查、血气分析、核酸检测。
新型肺炎致死的原因是什么
新型肺炎致死原因可能和呼吸衰竭、心肌损害、器官衰竭、脓毒症休克等有关。呼吸衰竭是最常见的导致新型肺炎死亡的原因，随着病情的进展会发展成为急性呼吸窘迫综合征，如果不能够及时进行机械通气可能会导致患者死亡。严重的心肌损害也会引起新型肺炎致死。在治疗期间要注意维持正常的心功能。新型冠状肺炎还会导致全身心的器官衰竭，对于肝肾功能造成极大的损伤。如果感染比较严重会造成脓毒症休克，影响全身的血液循环，最终造成患者死亡。
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肺不张的ct表现
肺不张在CT上，能够看到原发病病灶，以及肺不张的表现。比如靠近肺门部出现了高密度区域，而远离它的区域，由于没有肺组织的膨胀或肺体积缩小，会出现密度减低区域。在纵隔窗上，由于肺没有完全膨胀，出现一个条带状的高密度区域。在相应的影像学上有可能看到一系列原发病的病灶。比如是因为肿瘤压迫引起的肺不张，可以看到相应的结节状阴影；或者是由于增大的淋巴结引起的肺不张，在纵隔窗上能看到相应增大的淋巴结；积液或其他原因，在影像学上能看到相应胸腔积液的一些改变，比如在纵隔窗上也能看到增高的液性区域。
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小孩发烧是新型肺炎吗
小孩发热以后是不是新型肺炎，要看孩子有没有流行病学的接触史，如果有接触史再有发热，一定要到医院去做核酸检测，同时做肺部CT，排除新型肺炎。如果他没有任何接触史，而且家里也没有聚集性的发病的发热情况，单纯的发热，不一定都是新型肺炎，可以进行一些对症治疗，比如可以进行退热的处理，这是非疫区。如果是疫区，即使没有明显的接触史也要高度怀疑。如果不是那种重症的疫区，也要注意他的感染源接触史，还有孩子的精神状态，如果病情发展很快，或者普通控制不了，就要到医院进一步确诊。
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新型肺炎儿童传播途径有哪些
新型肺炎传播途径最主要是飞沫传播和直接传播。飞沫传播就是病人在打喷嚏、咳嗽或说话过程中，飞沫传播到空气中，通过空气可以传播这个病毒，所以出门时尽量都要戴口罩。直接传播就是有一些病人在接触某些物体的时候正好是带了病毒，在这些病毒还没有灭活之前，儿童如果接触到这些物体的同时，又去摸了自己的鼻部或眼部，它通过皮肤和黏膜，可能会造成感染。另外气溶胶传播，一般是在高浓度密闭环境里，相对在医院里容易发生，在自己家里面这种情况并不多见。目前也有说有粪-口传播可能，所以要注意孩子手的卫生。
肺炎的表现
肺炎主要是一些致病微生物侵入到肺里面，引起肺部的炎症反应。肺炎的主要表现一个是发热，一个是咳嗽、咳痰，再有有些病人会胸痛，还有一些病人会有咳血或者是痰中带血的情况。但根据不同的致病微生物，虽然都有发热，发热也是不一样的。像病毒感染也是可以有高热的。如果细菌性感染像肺炎链球菌感染也是以高热为主，而且是突发高热，合并有寒颤。对于一些老年人、基础抵抗力差的病人，主要肺部感染的致病菌，一个是非典型致病菌，也就是支原体、衣原体多见。另外一个以革兰氏阴性杆菌多见。它的特点就是发热一般起病比较缓，不是高热，中低热38度或者38度5左右。而咳嗽、咳痰的症状相对来说更多一些。不同的病人有不同的特点。对于肺炎累及到胸膜的病人，多数会引起胸痛，胸痛可有可无，不是主要症状，主要症状以发热、咳嗽、咳痰为主。
肺炎疫苗有必要打吗
预防接种肺炎链球菌疫苗，可以减少某些特定人群患肺炎的机会。目前应用的多价肺炎链球菌疫苗是从多种血清型中提取的多糖荚膜抗原，可有效预防百分之八十五至百分之九十的侵袭性肺炎链球菌的感染。建议接种肺炎链球菌疫苗的人员为体弱的儿童和成年人，六十岁以上的老年人，反复发生上呼吸道感染，包括鼻窦炎、中耳炎的儿童和成年人，具有肺、心脏、肝脏或肾脏慢性基础疾病的，患有糖尿病患者以及癌症患者，镰状细胞性贫血患者，霍奇金病患者，免疫系统功能失常的患者，接受过脾切除的患者，需要接受免疫抑制治疗的患者，或是长期居住在养老院或其他护理机构者，均可以接受肺炎链球菌疫苗。
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新型肺炎和感冒如何区分
新冠肺炎和感冒都是呼吸道感染的征象。呼吸道感染分上呼吸道感染跟下呼吸道感染，感冒是上呼吸道感染，主要表现为鼻塞、流涕、咽疼、头疼、发烧等情况。症状比较轻，可以自愈。新冠肺炎是下呼吸道感染，鼻塞、流涕，相对要比较少，但是会出现发热、干咳、全身乏力，这些症状比较重。新冠病毒肺炎拍CT，会发现肺里边会有一些炎性的表现，比如单片状的毛玻璃影。另外，预后也不太一样，新冠肺炎重型或者极重型会威胁生命，所以一定要及时地到医院鉴别有没有新冠病毒肺炎。新冠病毒肺炎肯定是有传染性的，往往它有病毒，所以跟感冒也是有很大的区别。
新型冠状病毒感染用什么口罩
正确佩戴口罩可以降低新型冠状病毒的感染率。如果所去的公共场所没有太多的人口流动，戴一次性医用口罩就可以；在公共场所服务时，可以戴医用外科口罩；如果在疫区、人员高度密集的公共场所，是医护人员或者患者，可以戴N95口罩。
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