心肌炎的早期症状和前兆
发布时间：2023-08-28281016次收听
语音内容：
心肌炎的前兆症状往往并不明显，其发生的主要原因与病毒感染有关，因此心肌炎发病前1-3周往往会伴有病毒感染，若出现以下症状，则需要警惕心肌炎的可能：
①在心肌炎发生前，患者往往会感到病毒感染的前驱症状，包括发热、全身乏力、肌肉酸痛等等，症状不具有特异性，患者很难自行发现，需结合其他症状进行判断。
③心悸、心慌；心肌炎常伴有房性早搏、室性早搏等心律失常，患者可能会感觉心慌、心悸等。
③胸闷、胸痛；由于心肌炎症浸润，因此心肌炎患者会出现反复发作的胸闷发作、胸痛等等，且症状可持续加重。
④活动后气促、乏力、呼吸困难；随着心肌炎的症状加重，心肌收缩力下降，患者在活动后会出现明显的气短、呼吸困难的情况，若病情严重还会导致乏力、头晕等表现。
若确诊为心肌炎，首先要注意休息，而且以卧床休息为主，逐渐恢复患者的体力活动；其次，药物治疗上可以遵医嘱服用抗病毒药物，同时联合服用辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸等药物改善心肌代谢，增强心肌营养；另外，也有研究表明，黄芪注射液联合麝香保心丸能有效治疗病毒性心肌炎，麝香保心丸能够恢复心肌血供，帮助缓解患者症状；黄芪注射液能够改善患者的免疫功能，帮助病情恢复。最后，除了用药以外，饮食上要注意清淡饮食、易消化，可多吃蔬菜和新鲜水果等等。
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心肌炎的前兆症状往往并不明显，其发生的主要原因与病毒感染有关，因此心肌炎发病前1-3周往往会伴有病毒感染，若出现以下症状，则需要警惕心肌炎的可能：
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③心悸、心慌；心肌炎常伴有房性早搏、室性早搏等心律失常，患者可能会感觉心慌、心悸等。
③胸闷、胸痛；由于心肌炎症浸润，因此心肌炎患者会出现反复发作的胸闷发作、胸痛等等，且症状可持续加重。
④活动后气促、乏力、呼吸困难；随着心肌炎的症状加重，心肌收缩力下降，患者在活动后会出现明显的气短、呼吸困难的情况，若病情严重还会导致乏力、头晕等表现。
若确诊为心肌炎，首先要注意休息，而且以卧床休息为主，逐渐恢复患者的体力活动；其次，药物治疗上可以遵医嘱服用抗病毒药物，同时联合服用辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸等药物改善心肌代谢，增强心肌营养；另外，也有研究表明，黄芪注射液联合麝香保心丸能有效治疗病毒性心肌炎，麝香保心丸能够恢复心肌血供，帮助缓解患者症状；黄芪注射液能够改善患者的免疫功能，帮助病情恢复。最后，除了用药以外，饮食上要注意清淡饮食、易消化，可多吃蔬菜和新鲜水果等等。
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01:43
心肌炎能治愈吗
心肌炎大部分是可以治愈的。心肌炎是心肌的炎症性疾病，最常见的原因是病毒感染，细菌真菌等感染也可以引起心肌炎，但相对来说比较少见。非感染性心肌炎的病因包括药物，毒物，放射结缔组织病，血管炎等等，心肌炎的起病急缓不定，少数呈爆发性，直接导致了急性心衰或者是心源性猝死，心肌炎的病程大多是自限的。对于轻症的心肌炎病人来说，经过休息，药物治疗，饮食治疗是可以好转的，甚至是完全治愈的，只有极少数的心肌炎病人会出现后遗症，如说有可能在心肌受损之后不能迅速的恢复，形成心腔，扩大发展成扩张型心肌病，甚至心功能不全。还可能会出现心律失常，如频发时早，房室传导阻滞等等，相对来说发病率比较低，需要长期的抗心衰和抗系列和抗西律失常的治疗。
重症心肌炎能治好吗
重症心肌炎是可以治好的，但是一些患者会出现严重的并发症就会危及生命安全，大多数心肌炎是可以治好的。发现心肌炎以后就要引起重视第一时间进行治疗可以控制病情发展，然后用药稳定治疗就可以恢复正常，如果耽误了病情的治疗时间那么就会导致病情加重，严重的甚至会危及生命，重症的心肌炎更要引起重视。患病期间卧床休息不能随意走动，这样可以控制病情，日常生活中要注意营养的补充，饮食要有助于消化。可以将病情慢慢的调理过来恢复正常。
心肌炎运动注意什么
心肌炎的急性期是应该要卧床休息，这样才能保护心脏，避免心肌炎的加重。一般心肌炎需要卧床休息二到四周的。过了急性期以后，心肌炎处于恢复期的时候，是可以适当的活动的。当然这种活动要量力而行的，可以做做轻微的运动，比如走走路，散散步，不能就是做特别剧烈的运动，这样会加重心脏的那个负担，造成心肌进一步的损害，这样不利于心肌炎的恢复。
心肌炎睡觉不好怎么办
对于大部分心肌炎早期来说，心肌炎早期的症状都会很轻，或者甚至没有。当心肌炎患者出现睡不好的情况之后，首先还需要积极的进行治疗，控制住心肌炎的病情，才能够从根本上解决，睡不好的情况。如果睡眠质量严重影响到了身体和精神状态，还可以服用安眠类药物辅助治疗。
心肌炎初期有哪些症状
心肌炎发病时的症状有很多，要注意做好区分与发现，才有利于健康。在心肌炎发作时会出现身体的疲惫，呕吐、恶心、胸痛、发热、咳嗽等症状，发现这些异常时，要注意及早进行全面的查看，根据具体的原因进行合理的治疗。
01:41
心肌炎的治疗
心肌炎的治疗主要有住院观察、卧床休息、心力衰竭治疗，严重的需要安装心脏起搏器。1、进行住院观察，急性期可能出现心力衰竭或心律失常。2、需卧床休息，避免体力活动，任何体力活动都能够使病情恶化，影响预后。一定要等到症状完全消失，或病理上基本没有发现炎症的表现，才能逐渐进行体力活动。3、出现心力衰竭的，要进行心力衰竭方面相关的治疗，包括用利尿剂、血管扩张剂、ACEI类和醛固酮拮抗剂等改善患者的预后。4、如果出现心律失常，有可能需安置临时的心脏起搏器。
02:32
喘不过来气吃什么药
喘不过气来，一定要明确病因。医生一定要看病人来判断，要做一些吸痰的处理，对症治疗，要提高抵抗力。长期卧床的老年病人，病情越复杂，病因更不容易通过患者家属的描述来判断，是哪一种情况引起来。老年人的排痰能力比较差，痰液阻塞在气管里边，会有一些喘息的情况。如果长期卧床的咳痰能力比较差，可能还要做一些吸痰的处理。一、建议病人至少有一次是本人就诊，以后随诊可以根据以前看过的病例，调整用药。二、就是根据病因治疗的同时，可以给一些对症治疗。痰液阻塞引起，一定要明确痰液是从哪来的。比如细菌感染，一定要充分的抗细菌感染同时，再给他一些化痰、拍背、提高抵抗力治的疗，才能起到比较好的效果。
01:51
心肌炎是怎么引起的
心肌炎的发病原因有病毒感染，化疗药物引起，还有自身免疫性疾病引起。一、比如在两周之前有感冒或拉肚子的病史，然后两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力的症状，这时要高度怀疑心肌炎的可能性。二、比如很多的血液的病人，化疗以后就出现心慌难受。三、比如狼疮、类风湿关节炎，还有其他自身免疫性的疾病也会引起心脏的损害，引起其他的症状表现。心肌炎的诊断一定要排他性，因为目前还没有诊断手段。
什么是心肌病
心肌病是指没有冠状动脉性疾病，高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但有心肌结构和功能异常一组心脏方面疾病。情况下，把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病，可能跟遗传代谢因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病，为定型心肌病四大类。继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病，多见于全身性疾病，导致心肌结构和功能损伤。比如冠心病可以引起缺血性心肌病，致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤，引起心肌炎后心肌病，家族性糖原累积造成心肌改变，甲状腺功能异常引起心肌改变，围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。不管是哪一类型心肌病，都会造成心肌细胞功能和结构发生改变，都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也是不一样。
02:20
心肌炎怎么治疗好
心肌炎主要是由于病毒、细菌、真菌或者其他各种理化因素造成了心肌细胞发生了炎症反应，出现水肿、坏死等相应的情况，从而引发了一系列的临床症状。它有可能表现为低血压，急性的心力衰竭，引起喘憋、胸闷、不能平卧，也有可能引发各种类型的心律失常，出现心悸、晕厥、黑蒙等情况。所以针对心肌炎的治疗：一方面要针对心肌炎的诱因，比如抗病毒治疗或者抗微生物的治疗。而另一方面也得要针对心肌本身进行治疗，比如加用一些营养心肌的药物，或者应用一些器械的手段，像ECMO、IABP，让心肌细胞充分的休息。第三个治疗方法，就是要针对各种类型的并发症，比如抗心衰治疗，抗心律失常治疗等等。
心肌炎有哪些症状
心肌炎在专业方面诊断，是一个排他性诊断，也就是排除是不是冠心病、心肌病，是不是可以诊断结构性心脏病，找不到其他原因时候，再判断是否有心肌炎。心肌炎是病毒感染导致的叫病毒性心肌炎；还有其他类型心肌炎，比如吃药引起的心肌炎、化疗药物引起的心肌炎、病人吃草药或者野菜后中毒，都有可能造成心肌。病毒性心肌炎症状有胸闷、心慌、心律失常、心肌缺血情况，以及有人还觉得乏力、没劲，然后走两步就觉得心慌，这时候诊断主要是排除其他性的器质性心脏病，最主要是查心电图，检查有没有心律失常表现，有没有STD改变；然后查病毒指标，大夫会问最近有没有感冒，两周之前有没有感冒或者拉肚子，这种有病毒感染可能性，病毒性心肌炎可能性更大；如果什么都没有，再查其他原因。心肌炎症状不典型，可以有各种各样症状。
心肌炎的治疗方法有哪些
心肌炎诊断是排他性诊断，没有确切指标能化验，就表明是心肌炎，心肌炎诊断一定是排他性，心肌炎治疗没有特异性，心肌炎会有各种各样症状，比如心肌炎会引起心跳加快，这时就要对症处理，要注意休息。心肌炎治疗一定是要卧床休息，避免感冒。一般病人怀疑是心肌炎来开假条，医生一定会开假条，让病人有绝对的休息时间，治疗方面就是对症处理，比如心跳快了，可以用稍微让心跳慢的药。心肌炎有可能是心跳快，也有可能心跳慢，心跳慢时要严密监测，比如心肌炎严重时，房室传导阻滞重度达到三度以上，心跳就会特别慢，可能就要安临时起搏器，帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气症状，甚至可能爆发性心肌炎，必须用心脏辅助装置，比如左室辅助器辅助，或者ICM，帮助渡过心脏一个急性期；在急性期，心肌炎可能导致心脏收缩力减弱，心脏几乎不动，不能完成正常的动力机能，所以叫辅助器械。心肌炎有轻有重。
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