上环后宫外孕几率大吗
发布时间：2019-12-1052081次收听
语音内容：
上环后，宫外孕的机率很小，一般不到百分之零点一。上环后的作用机制主要是对精子和胚胎的毒性作用。
一、宫内节育器由于局部发生炎症，炎性细胞对胚胎有毒性作用，可影响受精卵着床。
二、干扰着床。长期异物刺激导致子宫内膜受损及慢性炎症反应，使输卵管的蠕动发生改变，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不能同步，致使囊胚溶解吸收，铜离子进入细胞内，影响生理系统，也可阻碍受精卵的着床和胚胎发育。
三、部分节育器含有大量的孕激素，孕激素对子宫内膜的作用是使腺体萎缩、间质蜕膜化，影响受精卵的着床，且改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液醇厚，不利于精子穿透。
另外还有吲哚美辛宫内节育器的避孕，可以抑制前列腺素的合成，减少前列腺素对子宫的收缩作用，而减少放置宫内节育器出现的各种副反应作用。
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上环后，宫外孕的机率很小，一般不到百分之零点一。上环后的作用机制主要是对精子和胚胎的毒性作用。
一、宫内节育器由于局部发生炎症，炎性细胞对胚胎有毒性作用，可影响受精卵着床。
二、干扰着床。长期异物刺激导致子宫内膜受损及慢性炎症反应，使输卵管的蠕动发生改变，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不能同步，致使囊胚溶解吸收，铜离子进入细胞内，影响生理系统，也可阻碍受精卵的着床和胚胎发育。
三、部分节育器含有大量的孕激素，孕激素对子宫内膜的作用是使腺体萎缩、间质蜕膜化，影响受精卵的着床，且改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液醇厚，不利于精子穿透。
另外还有吲哚美辛宫内节育器的避孕，可以抑制前列腺素的合成，减少前列腺素对子宫的收缩作用，而减少放置宫内节育器出现的各种副反应作用。
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得了宫外孕该怎么办
育龄女性一旦月经没有如期的来潮，就一定要到医院做检查，看是不是怀孕。如果是怀孕的话，首先要除外是不是宫外孕。如果是明确了是宫外孕，这是一个风险比较大的女性疾病。一旦明确了宫外孕，第一要住院观察治疗，然后住院以后根据血的HCG值，根据异位病灶的大小，还有既往的妊娠状态，和对之后妊娠的意愿，综合去分析能不能做保守治疗，是不是需要做保守治疗，还是手术治疗。保守治疗又分为几种，可以用一些MTX、打化疗药或者中药治疗。手术治疗有分几种，微创的、开腹的，手术是保管的和不保管的，这个都是要通过你的检测结果和你医生沟通去决定。
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宫外孕33天就是强阳性吗
宫外孕33天，可能这个问题说的不太确切。因为在停经33天左右，可能还很难诊断是宫外孕。在诊断了宫外孕以后还是强阳性，这个也不好回答。因为如果确实在医院住院过程当中，通过保守治疗或者通过药物治疗，发现仍然还有尿HCG阳性，甚至到比较高的数值，说明胚胎没有发生流产，没有出现坏死和消失的表现；甚至如果绒毛还存活，有可能还要再进一步做手术处理。是否是强阳性，还是病情有变化，患者应该及时和医生沟通，采取相应的医疗措施。
宫外孕会不会影响寿命
宫外孕最大的伤害莫过于对患者产生生命威胁，一般来说，宫外孕破裂的时间都是比较短暂的，这也是为什么宫外孕被称为典型的急腹症的主要原因，因此，对于宫外孕的症状要有足够的了解，以便及时发现病情。下面，就宫外孕的可能性危害进行介绍：
宫外孕必要手术吗
如果患者诊断明确了是异位妊娠、宫外孕的话，还是要及时去医院，让大夫给予及时的评估，因为异位妊娠需要及时的治疗。宫外孕具体的治疗方法有这么几种，一个是保守治疗，还有一个是手术治疗。保守治疗，可以通过口服药物进行杀胚治疗，帮助妊娠囊在体腔里面进行杀灭和吸收，这样患者能够免遭手术的创伤。如果妊娠囊比较大，一般是大于四个厘米，血HCG也比较高，查出来大于2000了，或者是腹腔已经有出血了，生命体征已经不是很平稳了。这样的话，我们还是建议积极的做手术。手术也分两种，一种是保守性的手术，一种是根治性的手术。保守手术是针对那种有生育要求的，可以保留输卵管，术中输卵管内妊娠组织清理干净之后，给予积极的止血，保留这一侧输卵管。根治性手术就是这侧输卵管给予切除，一般是针对没有生育要求的患者，进行这样的治疗。
人流后宫外孕如何办
人流后宫外孕一旦出现，要根据宫外孕的正规治疗进行相关治疗，如果出现异位妊娠，要根据异位妊娠病灶的活力决定治疗方案。人流以后宫外孕并不是很多见，这种情况分为好几种，检查到底是发生在人流前就有宫内的妊娠和宫外的妊娠同时存在，这种病例极少，经常有B超可能并没有及时的发现异位妊娠，只是发现宫内有一个胎囊，宫腔清理，清理之后血HCG下降不好，附件的囊肿有逐渐的增大，这种宫内宫外的异位妊娠，要根据异位妊娠病灶的活力决定治疗方案。另外一种情况，就是做完了人流，患者又没有及时避孕，又发生再次的妊娠，这个妊娠囊又在输卵管着床，这种情况也是做完人流，患者出现阴道的淋漓出血，月经不能正常的恢复，这样需要进一步检查，如果发现异位妊娠，也同平时的异位妊娠治疗方案是一致的。还有一个情况就是患者本身就是异位妊娠，但是B超探测宫腔有一个假的孕囊，医生可能当成宫内孕来进行了人流，做完之后宫外孕又逐渐的发展，出现了宫外孕的急腹症，这样也是要根据宫外孕的正规治疗进行相关治疗。
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宫外孕流产和自然流产的区别
宫外孕到一定程度，胎囊发育不好，加上输卵管蠕动就容易发生流产。宫外孕流产与宫内妊娠流产有一定区别，首先宫外孕患者因为血液流向腹腔，刺激腹膜引起下腹弥漫性疼痛，局部有压痛，其次宫外孕患者阴道出血量少，有暗红色、咖啡色血性分泌物，持续时间较长，宫内妊娠流产阴道出血量一般多于月经量。宫外孕流产和自然流产的主要区别在于，宫内妊娠流产会从阴道排出妊娠囊或烂肉样组织，其中包含胎囊。宫外孕患者妊娠组织会排向腹腔，自行吸收。
宫外孕打掉最佳时间
宫外孕如果能够及时的发现，越早治疗效果越好。这是由于在子宫外面生长的胚胎，由于没有生长的条件，随时可能会发生破裂的危险。如果在破裂之前，能够早期发现是宫外孕，可以早一点用药物将胚胎组织杀死，能够起到极好的治疗的作用，所以宫外孕是发现的越早效果越好。随着时间的延长，如果没有被及时发现，那么在子宫外面生长的胚胎会继续的增大，这个时候输卵管就会发生破裂，导致患者发生严重的内出血和失血性休克等症状。这种情况就需要立即送到医院进行手术治疗。手术的目的是为了抢救患者的生命，将宫外孕破裂的血管结扎切除，这样才会有很好的治疗的作用。
宫外孕能预防吗
要想预防宫外孕，首先要知道宫外孕的原因。大部分宫外孕的原因是由于输卵管的炎症而导致的，另外输卵管周围的炎症也会影响到输卵管的运行。比如说阑尾炎，盆腔炎，腹膜炎以及盆腔积液等等。所以在平时的日常生活中，我们就要注意防止输卵管有炎症。由于输卵管在女性的盆腔里面，所以一定要防止女性的盆腔炎的发生。在平时日常生活中要注意个人的卫生，尽量不要将细菌带入到盆腔。另外就是要做好一些预防措施，防止非意愿人工流产的发生。因为做人工流产手术很容易在手术中将炎症带到子宫腔，或者是手术以后，导致盆腔的炎症出现，从而引起输卵管的炎症。这些都是预防措施，做好这些预防措施，就能够防止输卵管的炎症，防止宫外孕的发生了。
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彩超能查出宫外孕吗
女性如果不来月经或者检查后发现怀孕，判断是宫内孕还是宫外孕，首要的检查方法就是彩超，也就是超声检查，可以立即得出结论，但是如果是宫外孕，它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率，一个厘米以上的包块可能能看见，但再小就会看不见，因为它跟周围的组织都混在一起，所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊，也没有发现宫外孕囊，不能除外宫外孕的可能，而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查，以及监测血HCG值的变化，判断妊娠到底长到哪里。
宫外孕试纸测出几道杠
宫外孕，用医学术语来说是异位妊娠，其中输卵管妊娠是最为常见的着床方式，宫外孕虽然是一种急腹症，但它也属于怀孕，所以出现宫外孕用试纸测，同样会出现两道红杠，不过，试纸只能测出是否怀孕，并不能确定是否存在宫外孕的情况。
“宫外孕”的药物治疗的方法
异位异位妊娠最早由Busiere于1693年在巴黎为一名被处死刑的囚犯尸检中发现，英格兰的Gifford在1731年作了更完善的报道。他描述了异位妊娠(ectopicpregnancy)是受孕卵种植在子宫腔外的情况，并已逐渐被认为是一种较严重的妊娠并发症之一。
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