骨髓炎症状
发布时间：2019-12-1060842次收听
语音内容：
骨髓炎的主要症状，分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位，比如腿上可能会出现红、肿、热、痛，也就是出现皮肤颜色发红，可能会有轻度的肿胀，皮温会升高，摸着会比较烫，疼痛是最明显的表现，疼痛可能会比较剧烈，尤其是在夜间。
如果有伤口，可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现，出现全身发热，抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎，从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能会减轻，但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验，足量、对症抗感染治疗，同时患者需加强营养，增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗，尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。
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骨髓炎的主要症状，分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位，比如腿上可能会出现红、肿、热、痛，也就是出现皮肤颜色发红，可能会有轻度的肿胀，皮温会升高，摸着会比较烫，疼痛是最明显的表现，疼痛可能会比较剧烈，尤其是在夜间。
如果有伤口，可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现，出现全身发热，抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎，从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能会减轻，但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验，足量、对症抗感染治疗，同时患者需加强营养，增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗，尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。
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骨髓炎的检查项目有哪些
当我们身体出现不舒服，感觉关节有疼痛感的时候，很多的患者想不到的是，自己竟然是患上了严重的骨髓炎，这种疾病会给我们的生活带来很大的麻烦，我们在发现自己有这种疾病的时候，要到医院做详细的检查了，下面我们看看骨髓炎的检查项目有哪些吧。
骨髓炎患者可以做的运动
骨髓炎患者大多数活动量很少，一般都是卧床休息，钙质流失较多，如果还以肉食为主，不利于术后恢复与治愈，所以多数人并不知道在治疗和休养阶段应该如何锻炼，下面就来说说骨髓炎患者可以做的运动。
急性化脓性骨髓炎的诊断
急性化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症，以病程长短分为急性和慢性两种，急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主，慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主，现在我们就谈一下急性化脓性骨髓炎的临床表现和早期诊断：
脚擦破皮化脓了该怎么治疗
脚擦破皮，如果没有及时处理，有可能会引起化脓，这种情况下也是分情况来处理。如果是擦破皮的地方比较局限，组织比较浅，只是表面的，局限的，有少量的脓液，这种情况下可以通过局部的清创处理来解决。清创的方式一般来说，可以用双氧水和盐水去大量冲洗，用一些像消毒的药物，比如碘伏，对破损的皮肤没有刺激性的药物来进行消毒，做包扎处理。通过长期的换药，来促进擦破皮以后化脓伤口的愈合，这是相对比较轻的情况，处理方式相对也比较简单。如果是病情比较重，感染比较泛，波及的范围比较大，比较深，已经累及到皮下，甚至累及到肌肉、肌腱，这种情况下的处理，相对来讲就比较复杂。如果是没有累及到肌肉、肌腱，只是组织比较深，范围比较大，这种情况下，需要在局麻的情况下，做彻底的清创，清除感染到清除感染的组织，可以放置一些油纱条，或者是纱布条，来促进一些渗出物的排出，通过较长期的一个换药，来促进伤口的愈合。第三种情况，如果脓肿比较深，范围比较大，而且累及到肌腱、肌肉、神经等，可能就需要骨科专业的大夫去做更专业的处理，特别是有些病人，如果严重的情况没有及时处理，累及到骨髓炎，有可能得需要做骨髓的清理，这种情况相对就比较复杂，处理难度就更大一些，治愈的时间就更长一些。
做骨穿疼不疼
做骨穿是临床上诊断一些相关疾病，包括骨髓疾病的诊疗方法，一般来讲，骨穿有轻微的疼痛感，但是不会特别的明显，有的时候骨穿会伴有一定的局部酸胀的感觉。因此，患者朋友在进行骨穿操作的时候，可以再跟骨穿的医生进行一些交流，也不必过度地紧张和恐惧，骨穿就是骨髓穿刺的意思，是采取骨髓液的一种诊断的技术，通常会用于一些，尤其是血液疾病的诊断，最常用的就是对于白血病的诊断，还可以对骨髓里边的白细胞、红细胞、血小板等数量的增多、减少以及形态学的异常进行分析，骨穿的穿刺操作并不是很复杂，也是医生非常常用的诊断技术，如果取得顺利的话，全程可能几分钟就可以完成，跟肌肉注射差不多，在骨穿的过程中，医生都会选择给患者进行适当的局部的麻醉，这种操作的麻醉方式，能给做骨穿的患者减轻痛苦，同时在进行骨穿手术的时候，要保证局部操作的无菌性。因此，在骨穿的过程中，可能需要戴口罩、戴帽子，可能术者还要戴无菌的手套，因此，需要患者在骨穿的过程中，也需要跟术者进行良好配合，这样的话避免在骨穿的时候造成不必要的副损伤，同时也能够比较精准的采集到疾病诊断所需要的样本。总体而言，就是说大家对于诊断技术不用过度地紧张，也不用对操作中疼痛过于害怕，只要和医生进行良好的配合，诊断操作过程一般是比较快、也比较顺利的，也能给疾病提供非常好的相关的样本和对疾病诊断，能够起到非常好的帮助。
急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎是因为身体其他部位的感染灶里的细菌顺着血供跑到了骨髓里引起的骨感染，主要见于青少年和儿童。还有一部分是因为外伤以后局部的细菌侵入到骨骼，如开放性的骨折导致的骨髓炎，还有一部分是关节置换的病人出现关节周围的感染，也可以引起骨髓炎，最常见的是血源性骨髓炎，由身体包括肺、局部皮肤的这种感染灶的细菌引起，这是最多见的原因，而且主要见于青少年。
化脓性骨髓炎治疗
化脓性骨髓炎的治疗，首先应该明确诊断有没有死骨，处于怎样的状态，如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨，这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨，进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎，也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症，这个也需要进行手术治疗，把炎性增生骨刮治，所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强，炎性骨膜、骨增生又比较小的病人，也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀，这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗，但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎，预后会很差，严重时可能需要截肢等可能。
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骨髓炎能治好吗
急性骨髓炎治愈的比较多，慢性骨髓炎治愈的比较少。骨髓炎主要分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎，对于不同的病情情况，治疗方式也不同。一般急性骨髓炎多数是由于细菌感染引起，需要对细菌进行了解，针对性的进行抗病毒、抗感染的治疗。由于这个病情没有得到及时的控制，引起的并发症很麻烦，容易出现毒血症和脓毒血症，会比较危险，也比较难控制，所以要及时的到正规医院进行治疗，要需要彻底清洗创口，并且要吃一些清热解毒的食物，目前对于急性骨髓炎治愈的还是比较多。慢性骨髓炎是由于感染的细菌对机体已经产生了耐药和变异，引起的并发症也很多，会出现骨质坏死以及萎缩的情况，需要进行引流，治愈的可能性比较小，需要进行正规长期的治疗。
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骨髓炎有哪些类型
骨髓炎的类型包括：急性骨髓炎、亚急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比较急剧，大约在十天之内就可以出现高热、寒战、局部的红肿热痛症状。亚急性骨髓炎多数在两周之后逐渐出现症状，而且这种病人全身高热症状往往并不明显。慢性骨髓炎多数是因为急性骨髓炎或亚急性骨髓炎迁延不愈导致。慢性骨髓炎往往没有全身症状，只有局部症状，可以发现一个窦道也可能局部反复出现窦道的流脓、红肿，自己可能愈合，有时候也会有死骨排出。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名称里带炎，一般都是感染。感染原因可以不一样，有细菌感染，也可以有病毒，也可有其他的特殊菌。骨髓炎常见的是细菌感染，是骨髓里发生炎症。骨髓是密闭的，处在骨头中间位置。所以它一旦发生感染，消炎药也很难进去。另外，发炎后会形成脓，局部压力会增高。所以，会产生很严重的后果，治疗会比较困难，后果也比较严重。所以，得高度重视。骨髓发炎就叫骨髓炎，但治疗和其他的问题，要求高度重视，因为它比其他病要重。
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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺，在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗，长长。它有一些特殊的解剖结构，在这个地方，往往血管会非常丰富。根据流体力学，面积越大，流速会越慢。骨骺的血管非常丰富，血管的总面积会非常大。所以，等到血液流到这个部位的时候，血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中，等到了骨骺的地方之后，细菌就会留下来，积累到一定的浓度、数量之后，会在局部开始繁殖，可能就会导致局部，出现炎症。所以，骨髓炎这个疾病，之所以在儿童中比较常见，是因为这个特殊的结构，细菌在其局部发生繁殖，从而引起的炎症，导致儿童骨髓炎的发生。
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儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点：要尽量让患者维持在某个姿势，最重要的是在饮食上要加强营养，也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的时候，往往骨骼就会遭到破坏。在临床上，经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变，类似于木头被虫子打了一样，全是各种各样的眼，骨骼也就非常不结实，这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理，也就显得尤为重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让其别受力，别出现病理性骨折。所以，早期注意诊断治疗，局部制动，晚期注意避免出现病理性骨折。
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儿童骨髓炎可以运动吗
儿童骨髓炎主要看是骨髓炎早期还是晚期。如果是骨髓炎的早期，相对骨骼还没有遭到破坏，没有出现问题的时候，骨头也比较结实，患者在这个时候可以进行轻微的运动。但是在一般情况下，这时候，患者其实疼痛的感觉会比较严重，也不愿意去活动。儿童骨髓炎到了晚期，可能不会感觉到疼痛，但是在这个时候，骨头不结实，骨头受到了破坏，这时候患者也就不能运动。所以一般情况下，医生会根据X光片或者是化验检查，来看看患者骨骼的结实程度。这样根据患者的具体情况，来进行判断。总的来讲，如果患者的骨骼比较结实，疼痛的感觉比较轻，就可以适当进行运动。如果患者有症状或者骨骼不结实，疼痛比较严重，就要尽可能的减少活动。
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