青光眼术后注意什么

发布时间：2019-12-1060108次收听

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青光眼手术主要有小梁切除术、非穿透小梁切除术、房水引流物植入术等手术方式。青光眼术后早期需要滴典必殊、普拉洛芬等滴眼液抗炎治疗，观察术后炎症反应，前房深度，监测眼压情况。小梁切除术后可按摩眼球促进房水引流通畅。对于一眼手术的患者，要注意对侧眼滴毛果芸香碱滴眼液预防青光眼发作。术后定期复查，如眼压偏高，需加用降眼压药物治疗，如用药仍不能有效控制眼压，需考虑再次手术。
对于房水引流物植入术的患者，需观察阀门、引流钉等植入物是否暴露、是否堵塞。另外，青光眼术后患者应注意避免揉眼，清淡饮食，充分休息，规律滴眼药水，定期复查，如果出现眼胀、眼痛、视力明显下降等不适需及时到眼科复诊。

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晶状体膨胀所致青光眼要怎么治

晶状体膨胀会导致青光眼，有时候去医院看病时候，老年人说得白内障，是不是一定要治，一定要做手术，那么有时候医生建议不着急做，什么时候觉得白内障影响看东西，什么时候再做，如果现在觉得视力还特别好，什么都不影响，就不用着急做。可是有时候医生会跟病人说有白内障，白内障一定要做，再不做就得青光眼。为什么差别这么大呢？因为白内障跟晶状体状态不一样相关。白内障是眼睛里面透明像透镜一样的晶状体变得浑浊，光线进到眼睛里面少，那么看东西视力就会下降。随着年龄增长影响会越来越大，但是过程很缓慢。所以对于一般人，早点做手术晚点做手术差别并不是很大。只要觉得视力还是够用，生活没有任何影响就行。但是在白内障发展过程当中，有个阶段体积会变大，也就是晶状体会变得越来越厚，在眼睛里面占地方就越来越大。可是眼球大小基本不会变，所以眼睛里面如果晶状体越来越大，占地方也越来越大，眼睛里面压力就会升高，那么就是晶状体膨胀。晶状体膨胀大，眼压就会过高，产生晶状体膨胀性青光眼。那么青光眼一旦发生对眼睛损害挺大，会觉得眼睛有不舒服、眼疼、视力下降，同时损伤不可逆。所以晶状体膨胀性青光眼一旦有可能发生，就要早期做白内障手术，避免青光眼对视功能损害。

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青光眼的病因

青光眼的主要发病原因有年龄因素，前房角过窄，情绪激动，经常在暗处停留，有青光眼家族史和远视患者。青光眼是老年人常见病、多发病，造成青光眼的原因主要原因有以下几点：一、有一部分患者随着年龄增长，晶状体密度增高，晶状体膨胀引起的前方浅，造成青光眼的急性发作。二、前方浅、房角窄的患者也容易得青光眼。三、房角窄的患者如果发生情绪波动，也可能会引起急性发作。四、如果在黑暗环境停留时间过长，比如在暗室里，待超过两个小时以上也可以引起急性发作。五、青光眼有遗传倾向，如果有青光眼家族史，患青光眼的几率会增高。六、远视眼的患者眼球短，房角浅，也是青光眼发病的原因。

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怎么治疗青光眼

青光眼治疗主要是药物类治疗和手术类治疗，药物类治疗非常常见。一、药物治疗：主要分为四种类型：1、减少房水生成：比如噻吗心安，房水减少房水生成，眼内压力下降，能够降眼压。2、促进房水排出：主要增加房水外流，使眼睛内的水减少，代表药物是拉坦前列腺素。3、缩瞳药：主要针对闭角型青光眼，减少瞳孔阻滞，从而避免房角堵塞。4、脱水药：对于急性青光眼，把眼压降下来，用些脱水药。二、手术治疗：包括开刀手术、激光手术。1、开刀手术：主要是小梁切除术，主要作用是在眼球和结膜下建立通道，让眼睛房水、眼睛内的水引留到眼球外面来，降低眼压。2、激光手术：激光手术又分好几种，比如虹膜周边成型术、虹膜打孔术、虹膜根部成型术、选择性小梁成型术等，都减少瞳孔阻滞，然后促进房水引流。

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青光眼能治好吗

青光眼是一种不可逆的眼部病变，但青光眼也是可以治愈的。青光眼是因为高眼压导致视神经纤维死亡，眼前看到的视野里面就会出现一个暗点，死亡视神经纤维越来越多，眼前看不到的范围就会越来越大，是不可逆的。如果眼前的视野完全消失，也就是视神经完全死亡以后，青光眼造成的这种失明是不可逆的。但是青光眼又是可治的，因为青光眼可以早期发现，早期治疗，只要让完好的视神经纤维都能够保持活力，都能够保证健康，还可以拥有足够的视野，让我们将来的生活不受到任何的影响。

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青光眼术后注意什么

青光眼术后应注意饮食、休息、活动，以及情绪。青光眼术后需注意短期内，术后几天，要严格按照医生的要求做。避免情绪波动较大，引起眼压升高，有些患者的性格暴躁，易发怒，心理学上，称为青光眼性格。还有些患者认为手术很成功，便把医嘱抛诸脑后。青光眼的术后护理和术后治疗非常重要。

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青光眼可以治愈吗

青光眼临床上是不能完全被治愈的。因为青光眼一旦被确诊，会随着年龄的增长持续的发展。即使一些患者的眼压完全控制到正常，患者的视力、视野还可能发生进一步的损害。因此，青光眼很难被完全治愈。利用手术或者局部的药物去控制眼压，只是帮助患者减少了青光眼的进一步损害，却不能完全阻断功能性损害。对于完全恢复了视力、视野的患者，建议要持续地监测眼压的情况和视觉功能恢复的情况。所以青光眼一般临床上不会说它被完全治愈。

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引起青光眼的原因

青光眼其实病因很多，平时最常见的叫原发性青光眼。原发性青光眼原因不太清楚，随着年龄增加，在一定的年龄出现了青光眼的改变。分为两种类型，一种叫开角型青光眼，一种叫闭角型青光眼。比较通俗的讲，即房水流出的通道开口处有没有堵塞，如果开口处没有堵塞，而是里面排水管道堵塞，这种叫开角型青光眼。另外一种是排水的开口处就被堵住，而后面的管道还是通畅的，这种叫闭角型青光眼。这个是生活当中最常见的两种青光眼。当然还有其他类型的青光眼，比如先天性青光眼，孩子出生之后就有眼压升高、角膜变大的情况。还有外来因素，比如有些人受外伤，或者是服用一些会影响房水排出结构的药物，或者是接触一些毒性的物质，都有可能会造成相应的外伤性青光眼，或者是药物性青光眼。

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青光眼什么情况需要手术

青光眼目前主要有开角型青光眼和闭角型青光眼两种类型。对于开角型青光眼，首选是药物保守治疗。而对于一些药物保守治疗效果不好的情况，一般建议行手术治疗。对于开角型青光眼，即使在正常眼压的情况下，视神经损害和视功能或视野缺损继续恶化的患者，也应该及时进行手术治疗。常规的手术有小梁切除术以及其他的滤过性手术。而对于闭角型青光眼，特别是急性闭角型青光眼，在急性发作期、间歇期以及绝对期，可以选择手术治疗。如果不及时采取有效的手术治疗，视功能会进一步的损害，会造成眼睛的失明等情况。而对于临床前期，可以继续观察、药物保守治疗。以上即为青光眼的手术治疗。

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