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什么是亚急性甲状腺炎

发布时间:2019-12-1059891次收听

语音内容:

亚急性甲状腺炎主要分为亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎两型,临床上较多见的是亚急性肉芽肿性甲状腺炎。该病多见于中年及年轻女性,女性多于男性,女性与男性之比为3:1,该病发病前常有上呼吸道感染,继而出现颈部剧烈的疼痛,一般2~4周后逐渐好转,大多数在数周至数月之后可以完全缓解,少数患者可迁延1~2年。

早期患者的甲状腺多有肿大,疼痛明显,质地比较硬,有时伴有一过性的甲亢,甲状腺细针穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变,亚急性甲状腺炎治疗主要以止痛为主。

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什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是一种由病毒感染或自身免疫反应引起的甲状腺炎症性疾病,主要表现为颈部疼痛、发热和甲状腺功能异常。该病可分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎两种类型,通常具有自限性但可能复发。亚急性甲状腺炎多...
急性甲状腺炎是什么原因引起的
急性甲状腺炎大都由于口腔或颈部化脓性感染引起,比如龋齿、牙龈炎、急性化脓性扁桃体炎,细菌或真菌通过血循环或淋巴液到达甲状腺,如患者为老年体弱或合并糖尿病者,往往抵抗力差,细菌或真菌达到甲状腺后可引起甲状腺化脓性炎症,患者表现为颈部疼痛剧烈,伴高热、寒战等感染症状,甲状腺局部皮肤红肿热痛,伴吞咽疼痛、头痛等症状,早期给予抗感染治疗,炎症可局限液化,感染症状得到控制,患者的高热寒战可得到缓解;对于存在口腔疾病患者,要尽早给予抗生素治疗,防止细菌移位,同时要提高机体的抵抗力;对于存在糖尿病患者,尤其对血糖控制不达标的糖尿病患者,要在医生的指导下,要积极控制血糖达标,增加机体的抵抗力。
语音时长 01:29

2020-10-16

61776次收听

急性甲状腺炎如何用药
临床上急性甲状腺炎常因口腔或颈部化脓性疾病引起,比如牙龈炎、急性扁桃体炎、龋齿,其相应部位的细菌或真菌经血液循环或淋巴液到达甲状腺而引起甲状腺化脓性炎症,患者表现为颈部疼痛剧烈,局部皮肤红肿,伴有高热、寒战、纳差、乏力等全身感染征象。临床需早期明确诊断,尽早足量有效抗生素治疗,临床上常给予抗革兰氏阳性菌的抗生素治疗,必要时需根据临床治疗效果以及血培养病原微生物检查结果来调整抗生素的应用;如果患者发热,需给予非甾体退热药治疗,避免应用糖皮质激素治疗,以免炎症扩散;局部疼痛明显,对症给予非甾体药物止痛治疗;如患者存在低蛋白血症情况,需给予补充白蛋白治疗,增加机体的抵抗力。经上诉积极治疗后,患者炎症可控制,感染征象可缓解。
语音时长 01:28

2020-10-16

62433次收听

医生告诉你:亚急性甲状腺炎的症状?
亚急性甲状腺炎起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。甲状腺实质细胞尚未修复前,临床上也可转变为甲减症状。恢复期症状渐好转,甲状腺肿以及结节逐渐消失。
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什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎属于一种可以自行恢复的疾病,属于非细菌感染的疾病,一般是病毒感染引起,包括流感病毒、柯萨奇病毒以及腮腺炎病毒等。亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎,是由DeQuervain于1940年首先描述的,又称为DeQuervain甲状腺炎、巨细胞型甲状腺炎以及肉芽肿性甲状腺炎。是一种可以自行恢复甲状腺的非细菌感染性的疾病,由病毒引起,包括流感病毒、柯萨奇病毒以及腮腺炎病毒等。以短暂的疼痛为主要症状,疼痛具有放散性,放射到耳后和枕后。伴有发热症状表现为午后以及晚上低热。如果患者伴有甲亢的症状,表现为甲状腺摄碘率的降低以及红细胞沉降率的升高,用于和原发性甲亢进行鉴别。
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亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些
亚急性甲状腺炎需要对症治疗,一般是药物治疗,包括止痛药、皮质类激素以及β受体阻断剂等等。亚急性甲状腺炎主要是对症治疗。由于亚急性甲状腺炎是病毒感染性的疾病,所以具有自限性。对于早期的亚急性甲状腺炎的患者,主要是以减轻炎症反应和缓解疼痛,轻症者一般不需要治疗,嘱咐患者在饮食上少食含碘高的食物即可。针对症状明显者,应用止疼药,比如用乙酰水杨酸、非甾体抗炎药等来缓解症状。对于急性期的患者较严重的和迁延性的病例,主要应用皮质类固醇类的激素来进行治疗。甲状腺毒性症状明显,可以用β受体阻断剂,无需进行抗甲状腺药物治疗。
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亚急性甲状腺炎的治疗
亚急性甲状腺炎是目前临床比较常见的一种甲状腺炎,它的发生往往是由于病毒的感染,像流感病毒和链球菌病毒等。它的发生和临床常见的上呼吸道感染、咽炎有类似。它的治疗由于是病毒感染,所以检查血常规、血象往往是正常的,西药的治疗就是对症治疗,如果疼痛发烧严重,服用非甾体消炎药就可以改善症状,如果治疗效果不理想,可以加用糖皮质激素,临床效果非常明显。但是,激素治疗在停药阶段可能会引起症状的复发。这个疾病,中药的治疗有很大的优势,采取清热解毒,凉血散结的药物,可以比较好的改善亚急性甲状腺炎的症状。
亚急性甲状腺炎治疗方法有哪些
亚急性甲状腺炎治疗,包括一般治疗,糖皮质激素治疗以及手术治疗。一般治疗针对症状较轻的患者,可以给予非甾体类消炎镇痛剂。对于全身症状较重,持续高热,甲状腺肿大伴压痛明显者,需要采用糖皮质激素治疗,同时可以合用非甾体类消炎镇痛药减少反复。伴有甲亢的时候不需要服用抗甲状腺药物,可以给予小剂量的β受体阻滞剂。如果病程较长,可能发生甲减,可以加服甲状腺激素替代,甲状腺功能恢复以后给予停药。手术治疗主要是针对难治性的病例,还有长期反复发作的病例。亚急性甲状腺炎发生永久性甲减的比例是5%~10%,这类患者需要终身给予甲状腺激素替代治疗。
语音时长 01:30

2019-12-10

48460次收听

亚急性甲状腺炎症状
亚急性甲状腺炎早期起病比较急,发热,并且伴有怕冷、寒战,食欲不振以及疲乏无力等。最为典型的临床表现主要是颈部的疼痛和压痛,可以向耳后、后颈部以及颌下放射。吞咽和咀嚼的时候症状加重,可以从一叶开始逐步扩大或是转移到另一叶,或者是始终局限于一叶,甲状腺肿大,坚硬如石,压痛比较明显。中期主要是由于感染破坏而发生耗竭甲状腺激素。这时血液当中甲状腺浓度可以降低致甲状腺功能减退的水平,也可以有甲减的临床表现。恢复期,症状逐渐的缓解,甲状腺肿大或者是结节逐渐消失,有一部分病人可以变为永久性的甲减。急性甲状腺炎分为早期中期和晚期,也就是恢复期三个阶段。
语音时长 01:36

2019-11-27

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亚急性甲状腺炎能自愈吗
轻症或者是不典型的亚急性甲状腺炎,甲状腺略微增大,疼痛和压痛都比较轻微,也没有明显的发热和全身症状,全身症状也很轻微。甲状腺也没有甲亢或者是甲减的临床表现,这种都可以临床治愈,不需要特别的治疗。一般病程长短不一,可以数周或者是半年以上。大多数为2到3个月自行缓解,但是可能有复发。亚急性甲状腺炎主要是一个亚急性肉芽性甲状腺炎,一般病情比较复杂,可以漏诊,也可以被误诊,且容易复发,大多数是可以得到治愈的。因为季节或者是流感病毒的流行而引起发病,一般认为与病毒感染有关。继发病的话随季节的变化而波动,有一定的流行性。患者的体内可以查到病毒、抗体的存在。常见的柯萨奇病毒,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体。
语音时长 01:41

2019-11-27

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亚急性甲状腺炎是怎么引起的?大夫来做全面科普
亚急性甲状腺炎发病的原因比较复杂,主要包括腮腺炎,上呼吸道感染,病毒抗体等等异常所引起,所以治疗时要查看具体引起的原因。一般来说,对症治疗就可以。如病情加重时可以使用非类固醇抗炎药,或应用糖皮质类固醇激素治疗,要注意谨遵医嘱。
亚急性甲状腺炎能自愈吗?大夫:别不当回事
亚急性甲状腺炎是一种自愈性疾病,也就是说其能够自愈。这种疾病多半都是由病毒感染导致,随着人体免疫力的不断提高,病毒在1~2周左右就能够被清除,病情也会慢慢的恢复。
亚急性甲状腺炎吃药管用吗?看完你就知道了
亚甲状腺炎一般来说,在早期的时候可以用药物治疗,至于吃药是否管用,也要根据患者的实际情况而定,如果没有按时用药,或者是选择的药物不合适,那么治疗的效果就不会很好,所以要去正规的医院做专业的检查与治疗。
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亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些
治疗方法包括对症治疗、补充甲状腺激素、药物治疗等。亚急性甲状腺炎需要对症治疗,患者检查发现甲状腺功正常或甲亢时,只需观察,不需要治疗,出现甲减则需补充甲状腺激素;患者症状明显,建议中西医结合治疗,如糖皮质素配合中药清热解毒等;具体用药时间应根据定期复查“血沉”指标决定。
02:50
亚急性甲状腺炎的症状
亚急性甲状腺炎会根据病程的不同,症状也会不同。早期患者会出现发烧、吞咽疼痛、心慌、出汗等症状;中期病情比较平稳;后期会出现甲状腺功能减退,表现为怕冷、食欲差、便秘、月经不调等情况,建议及早就医,以免病情加重。