尿结石治疗方法
发布时间：2019-12-1953382次收听
语音内容：
治疗尿结石的方法有保守排石和手术治疗。
结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石，治疗方法和结石具体大小是否伴有积水感染等情况直接相关。如伴有泌尿系统感染，首先要控制感染。如结石较小，患者没有任何不适，可不需做特殊处理。但如果输尿管结石或尿道结石，即使结石较小，但长期存在，也可能会刺激输尿管引起疼痛，甚至引起梗阻。所以对于较小肾结石、输尿管结石经过保守排石治疗，仍不能够排除体外，需要进行手术治疗。
保守排石的治疗主要通过多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等药物将结石排出体外。
手术治疗，目前对于尿结石的手术治疗主要是采取微创手术，包括有膀胱镜、输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜等方式，来对泌尿系统结石进行碎石取石治疗。
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治疗尿结石的方法有保守排石和手术治疗。
结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石，治疗方法和结石具体大小是否伴有积水感染等情况直接相关。如伴有泌尿系统感染，首先要控制感染。如结石较小，患者没有任何不适，可不需做特殊处理。但如果输尿管结石或尿道结石，即使结石较小，但长期存在，也可能会刺激输尿管引起疼痛，甚至引起梗阻。所以对于较小肾结石、输尿管结石经过保守排石治疗，仍不能够排除体外，需要进行手术治疗。
保守排石的治疗主要通过多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等药物将结石排出体外。
手术治疗，目前对于尿结石的手术治疗主要是采取微创手术，包括有膀胱镜、输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜等方式，来对泌尿系统结石进行碎石取石治疗。
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如何防止尿结石手术后复发
尿结石是一种常见性疾病，这种疾病对患者的伤害非常大，有的患者通过手术治疗尿结石效果非常好，但是没过几年又复发了，这样的例子有很多，那么怎样预防尿结石手术复发呢，下面我们就来详细了解一下。
尿结石手术方式的选择
尿结石的治疗方法大体可分为两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。对于较大结石且无碎石设备则要进行手术取石，那么，尿结石手术方式的选择是什么？
出现尿结石尿血是怎么回事
尿结石尿血多数情况下是有结石刺激所引起的。另外还有结石继发某些病变所引起来的。第一种情况，结石的刺激。因为结石在尿路里面是可以自由活动的，如果结石在移动过程当中由于摩擦划伤了尿路的黏膜，尤其是结石表面不光滑，更容易损伤黏膜，这时候就会出现尿血。但多数情况下，尿血程度一般是比较轻的，往往肉眼尿的颜色可能看上去是看不出有出血的，在化验的时候会发现红细胞数目增多。另外一种情况是以结石继发某些病变，比如结石继发感染，像肾结石继发急性肾盂肾炎，膀胱的结石继发急性膀胱炎，尿道结石继发急性尿道炎等。继发炎症的时候由于黏膜的充血、肿胀，黏膜是可以出血的，所以这时候也会出现尿血的现象。
尿结石是怎么引起的
尿结石分为原发性和继发性两大类。原发性的尿道结石是在尿道内形成的结石，如尿道狭窄、感染、异物等，都是发病的原因。继发性的尿道结石，指结石在尿道上方的泌尿系统中形成后，排入尿道，并停留在尿道内。多停留在尿道生殖膨大部分，或者狭窄处的近侧。尿道结石多见于尿道前列腺部、球部或者尿道外口处。尿道结石多数来源于膀胱和上尿道，并停留在前列腺的尿道、尿道球部，形成与膀胱结石、上尿道结石部分一致。结石与感染往往也有一定关系，原发性的尿道结石多为感染性结石，通常多发。结石也可以原发于尿道的近端或者尿道憩室中。养成良好生活习惯很重要。良好的生活习惯，如不手淫，不抽烟，不喝酒，不熬夜，少吃辣的，天天坚持锻炼身体一小时，以慢跑或快走为好，晚上锻炼身体为好。
尿结石的治疗方法
尿结石的治疗方法有保守治疗，体外冲击波碎石治疗，微创治疗。一、保守治疗，就是常常说的药物治疗，给病人吃帮助扩张输尿管的药物，让病人帮助结石排出来，只适合结石比较小、没有梗阻、输尿管没有狭窄的病人。二、临床常用的体外冲击波碎石治疗。三、微创治疗，临床上常用的微创治疗包括输尿管硬镜碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石几大类。如果微创治疗结石解决不了的情况下，目前还可以做腹腔镜切开取石、开放手术的取石，现在临床上也有在做，但是很少在用。因为随着外科微创技术的普及，开放手术现在也就越来越少。生活要有规律，多饮水，防止钙酸盐、磷酸盐、碳酸盐在体内沉积，从而形成尿结石，像菠菜就要少吃或不吃，因为菠菜草酸含量会很高。
尿路结石怎么治疗
尿路结石治疗从两方面考虑，一是治疗原发病如代谢紊乱、感染等；另一方面是处理结石并发症如梗阻，感染等。1、较小的输尿管结石，采用针刺和中药治疗。2、梗阻或感染较重以及结石较大，考虑输尿管切开取石术。3、结石位于尿道舟状窝，向尿道内注入石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口将结石取出。4、前尿道结石，在阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，注入液体石蜡，向尿道远端推挤，勾取或钳出，取出有困难者可选择输尿管镜下碎石。5、后尿道结石，用尿道探条将结石推入膀胱，再按膀胱结石处理。注意事项：1、尿酸结石，采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石，采用低蛋氨酸饮食。2、磷酸结石采用低钙、低磷饮食。
尿结石病人不能吃什么
根据结石性质不同，忌口有所不同。1、草酸钙尿路结石，少吃土豆、豆制品、可可、巧克力、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、红茶、萝卜、菠菜、酸梅、柠檬、西红柿、可乐、啤酒、柑桔、草莓等。2、含钙尿路结石，少吃含糖高的饮、食物、奶制品。3、尿酸尿路结石，少吃猪肉、动物内脏、海产品、豆制品、酒、浓茶、油炸食品、青鱼、吴郭鱼、肉汁、蛤、沙丁、白带鱼、蟹、菠菜、龙须菜、蕈类、菜花、咖啡、可可等。适宜吃：1、每天液体入量在2500-3000ml，增加排泄量，预防尿结石形成。2、减少钠盐摄入，每天摄入2g左右即可。3、多食用含维生素A的食物，主要包括红萝卜、椰菜、红薯、南瓜等。
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尿结石的症状
尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，都归属于尿路结石。尿路结石需要注意节食相关的问题，我们知道鹿角形结石对人体伤害比较大，发现结石要早诊断早治疗。对于输尿管结石，有时会引起很严重的肾绞痛，输尿管绞痛，出现这种情况要对症止痛。膀胱结石一般是输尿管结石掉下来以后，由于尿道狭窄比如说前列腺增生，我们也要一并进行处理。尿道结石出现尿血的疼痛排尿困难，我们就要找原因把尿道结石处理以后相应问题就解决了，所以对于他的注意事项，我们要分情况不同情况要做不同的处理注意事项。
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尿结石吃什么药
药物治疗适用于并发症较小的小结石。例如，结石小于一公分，表面较光滑，结石下无明显梗阻的阴性结石，包括尿酸结石，胱氨酸结石等。药物治疗主要有两种：1、种，溶石药物，可碱化尿液，主要针对阴性结石，尿酸结石，胱氨酸结石等，如枸橼酸，盐类。2、种，排石药物，临床较多见，比如，中草药里的尿石通，排石颗粒等。切记需根据具体情况选择药物，如虚症石头，禁用清热利湿的中药。
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尿结石有哪些症状
尿路结石患者的主要症状是肾区和输尿管走行区出现剧烈的疼痛，而且不能通过变换体位缓解，像刀割一样，称之为绞痛。疼痛除了短时间的剧烈发作外，还会沿着肾脏区域往腹部，下腹部以及会阴区放射，称之为放射痛。除此之外，很多患者出现尿血，因为石头在输尿管或者肾脏里移动的过程中会引起尿路黏膜的损伤，引起局部的出血，会出现小便里带血的情况。还有一部分患者会出现发烧，因为泌尿系结石常合并尿路感染，严重的尿路感染会出现发热、血尿等情况，甚至有些患者会出现高热，这时结石可能会引起积脓。
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尿结石严重吗
尿路结石从疾病的描述来讲是良性病，但它对人造成的精神和身体的影响，是每一个结石患者都会恐惧的。因为尿路结石对人最大的威胁是疼痛，很难短期通过止疼药缓解，是一种腔道内压力的变化引起的胀和绞痛，结石发生时会引起泌尿系腔道的内压增加，引起压力感受器异常。因此，在不去除结石的前提下疼痛用止疼药、止疼针都不能缓解。从疾病本身的角度来讲，肾结石或者泌尿系结石长期发作会引起肾功能不可逆的损害。所以泌尿系结石是比较严重的一类疾病。
