急性脑梗塞要怎么治

发布时间：2019-12-2060066次收听

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急性的脑梗塞，它是急性的发病的过程，往往是亚急性的发病。比如说患者可以在安静的状态下，睡眠的状态下发病。栓子的形成以后，影响了动脉血管的供血，造成了临床的神经功能的损害，出现偏瘫、偏身感觉障碍、神志障碍、眩晕，运动障碍等等，需要去看急诊。

在急诊室专业医师的指导下，进行快速的诊断和鉴别诊断。比如说做影像学检查，做实验室检查，确诊以后，就要采取措施。在急诊的情况下，急性脑梗塞的处理，还是那种三条原则，不变的指导。比如说急性期，我们要用双抗，氯比格雷、阿司匹林同时应用，最起码要应用三天以上。患者运用了双抗以后，同时还应该改善循环，脑梗塞造成了循环的障碍，我们就要改善它的循环。扩张脑血管，建立侧枝循环等等，促进血液循环，改善大脑的血液供应，排除杂质，排除二氧化碳，吸进新鲜氧气，吸进的新鲜、营养的供应。

同时我们还要保护脑细胞，尤其是要保护半暗带的细胞，促使它更好的恢复和修复，促使线粒体供应能量，使脑细胞的功能尽快的恢复，减少损失。所以急性期脑梗塞的治疗，三条原则，抗凝、改善循环、保护脑细胞以及加强护理等等，防止合并症、防止病情的复发等等，一系列的综合措施，才能保证患者的病情尽快的恢复，得到控制防止复发。

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脑梗塞是怎么来的

患有动脉硬化的患者相对来说得脑梗塞的几率就会大很多，主要就是因为血液中容易形成血栓。得了糖尿病或者是高血压的人群血液的黏稠度会增加，就容易会患有脑血栓。不良的生活习惯，抽烟酗酒都可能会引起脑梗塞。

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腔急性脑梗塞是什么病

腔急性脑梗塞是指因小动脉闭塞导致脑组织局部缺血性坏死的疾病，属于缺血性脑血管病的一种。腔急性脑梗塞通常由高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素引起，可能表现为轻微偏瘫、感觉异常、言语不清等症状。

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脑梗塞并发症怎么办

脑梗塞并发症可通过控制血压、调节血脂、抗血小板治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。脑梗塞并发症通常由血管堵塞、脑组织缺血缺氧、炎症反应、血栓形成、再灌注损伤等原因引起。

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脑梗病人能活多久

脑梗病人能活多久取决于脑梗疾病严重与否。严重的脑梗在急性期便会死亡。经过抢救存活下来后，能生存多久，取决于脑梗后遗症严重程度，亦取决于脑梗再复发的情况。百分之七八十的患者或多或少会遗留功能残疾，若没有得到很好的照顾，如生活不能自理，要靠着鼻饲来喂食，营养不良会使患者的寿命极大的缩短。患者若不能很好的得到照顾，患上肺炎、泌尿系感染，皆是影响患者寿命的最主要的原因。脑血管病长期面临复发的风险，每得一次脑梗，生活质量便下一个台阶。

2021-07-29 99916次播放

脑梗后说话不利索怎么办

在脑梗塞发生以后，很可能会对语言中枢产生一定的影响，这样就会导致说话不利索的情况出现，需要坚持做发声训练，这样才能促进局部组织的功能恢复。可以服用一些活血化瘀的中成药进行积极的治疗，能够促进局部病变的快速恢复。在脑梗塞发生以后出现说话不利索的情况往往属于正常现象，是脑梗塞的一种常见后遗症，需要及时进行有效的治疗来进行临床干预，并且要坚持进行长期反复的功能锻炼，这样才能及时改善说话不利索的症状。

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2021-06-10

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脑梗的早期征兆是什么

第一类是非特异性的症状，包括头疼、头晕。第二类是相对特异的症状，比如偏身的麻木、无力、语言的障碍，非常着急的想说话，但是一个字也说不出来，轻症的患者可以少数的说一些很简短的词语，感觉性失语所问非所答。第三类是视物成双、吞咽困难、饮水呛咳等等，这些都是脑梗的比较典型的表现。淡漠不爱理人，情绪的异常也可以表现为躁动、谵妄等等。再有一类就是失用，以前自己很玩PAD、使用手机等等，但是突然就不会用了，拿起钥匙不会开门。视野的缺损，在看东西的时候发现看的不全，找自己的屋找不到门。

2021-05-31 70229次播放

脑梗后尿失禁可恢复吗

患者由于脑梗死导致的尿失禁，在进行治疗后有一定的几率可以恢复。一般脑梗死发病六小时的患者通过静脉溶栓治疗和介入治疗可以实现血管的再通，达到完全恢复的效果。因为在发病六个小时以内，脑细胞不会完全死亡，通过血管再通，脑细胞得到血液重新灌注，可以恢复正常的功能，尿失禁的症状就会随之消失，达到完全治愈的效果。如果发病时间超过了六小时，患者完全恢复的可能性较小。患者发病后半年为恢复期，在此期间患者积极锻炼，尿失禁仍有恢复的可能，如果超过半年症状仍存在，那么完全恢复的可能较小。

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2021-05-10

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脑梗塞如何用药好

脑梗需要根据病情的阶段程度用药，常用药有抗血小板的药物、改善脑供血的药物等等，通过输液或者口服给药。脑梗塞的危险期或急性期的用药，常常是通过静脉输液来达到的。静脉输液里的成分主要包含有改善脑循环的药物，也称为活血化瘀的药物，然后保护神经细胞的药物，也称为清除自由基和保护神经的药。针对颅压增高口服的药物，常常有抗血小板的药物，比如阿司匹林和氯吡格雷，降血压的药物，预防动脉硬化作用的药物。各种各样的他汀类的药物，还有保护神经细胞改善脑供血的药物，像尼莫地平、丁苯酞、尼麦角林、胞磷胆碱等药物都是经常使用的。到了康复期和稳定期时，还会用二级预防的药物。二级预防的药物基本上是在急性期的药物的基础上进行相应的加减来实现的，比如抗血小板的药物、降压的药物和抗动脉硬化的药物是基础药物。在此基础上还可以添中成药配合，可以再加改善脑循环的、扩血管的药物。

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2020-02-24

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为什么大面积脑梗塞昏迷不醒

大面积的脑梗塞是因为大脑的细胞功能遭到了严重的损害以后，引起了神智的障碍。有浅昏迷、嗜睡、中度昏迷、重度昏迷等，昏迷不行说明情况非常严重。大面积脑梗塞的造成不良的后果，使大脑细胞的功能受到了严重的损害，在这种情况下还容易发生合并症，如严重的感染，严重的各个脏器的多系统的损害，预后非常不好。大面积的脑梗塞，梗塞的面积比较大，损害的脑细胞非常的多，大脑的功能就会出现障碍。三偏征比较明显，语言、情感等各方面都会出现问题，昏迷不行也是其中的表现之一。大面积脑梗塞的以后，应该积极治疗，昏迷不行，包括改善循环、保护脑细胞、防止颅压高，防止大脑水肿、红色血栓、防止微出血，以及种种的对症治疗措施。这是一个综合的措施，要在有资质的医院里进行，要在专业医师的指导下进行药物的理疗的各种综合措施进行治疗。现在科学比较发达，有条件的医院或者是专科指导之下治疗效果是比较好，大面积的脑梗塞昏迷不醒是一个非常严重的临床现象，一定要在有资质的医院或者是专科医师的指导下进行。患者及其家属不要自行购药，如说是个什么牛黄药物，还有精神的药物，如安宫牛黄等，自行购药治疗效果不好，浪费资源，还会延误病情。

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2020-02-24

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脑梗塞症状吃什么药有效？看医生前先了解一下

脑梗塞患者的服用药物，通常首先需要进行二级预防，所用到的药物通常就是一些抗血小板的药物，还有一些降脂药物。抗血小板药物方面，通常包括阿司匹林以及氯吡格雷；降脂药物方面，通常包括阿托伐他汀等等。

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脑梗塞后说话不清楚该怎么办

脑梗塞以后，由于堵塞的血管是在优势半球，也就是语言中枢受到了影响，所以经常会有失语的情况出现。也就是说我们说的说话不清。那么碰到这种情况除了积极的药物治疗以外，更多的还是进行康复的训练。如果经过一到二个疗程或者更多疗程的康复训练，仍然患者还存在着说话不清，那么更多的时候就是希望在家庭里边，能够在家属的帮助下进行相应的治疗了。具体的说如何来做，那么家属是要有一定的思想准备的。也就是说，说话是一个学习来进行的一个东西。我们通过学习可以获得语言功能。那么对于说话不清，语言功能破坏，也可以通过学习来解决，要求家属帮助患者进行学习这个过程。具体的有背书、念诗、学说话、看图识字等等。总的就是要让患者建立起一个正常的发音吐字功能，通过一定的学习，患者这一部分功能通过激发还是可以得到部分的缓解。所以如果说脑梗以后说话不清，也不用着急，患者自己和家属都要树立起信心，积极的去学习语言的功能。这样也许在一定程度上还是可以部分恢复的。

2019-12-31 54399次播放

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脑梗塞的用药

脑梗塞的用药包括抗凝、改善循环、保护脑细胞和控制基础病的药物。脑梗塞是血管病变里，缺血性病变的一种。发生率非常高，治疗比较棘手，复发率高，可能会留下后遗症。脑梗塞治疗是全面、综合的治疗过程，可口服、肌注、静注、理疗等，还可有中医辨证施治，按摩、针刺、艾灸等一系列治疗措施，还可以用康复治疗，一旦发生脑梗塞，就应抗凝治疗，改善循环，促进侧枝循环，保护脑细胞，修复半暗带细胞功能等。脑梗塞的患者往往是家族史阳性，有遗传倾向，还应该治疗基础病，基础病治疗控制好，对脑梗塞的治疗有决定性的意义，有目的性地用药，控制基础病、发病原因，同时改善循环，抗凝、保护脑细胞治疗，是全面的、有针对性的、合理的、科学的用药过程。

2019-12-20 61578次播放

小脑梗塞的症状？不要自己吓自己，看看专家怎么说

小脑梗塞的患者与其他部位脑梗塞的患者所出现的症状不同，小脑梗塞会导致患者出现共济失调、辨距不良、轮替运动障碍、协同不能、构音障碍、书写障碍、肌张力减低、意向震颤等多种症状，应与其他类型的脑梗塞加以区分。

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腔隙性脑梗塞会头晕吗

腔隙性脑梗塞因为发生闭塞的血管较小，如穿支动脉，限于其较小的供血区，病灶较小，所以一般危害较小。即腔隙性脑梗塞的患者一般没有任何症状。但是如果腔隙性脑梗塞的患者同时伴有头晕，还出现了心脑血管疾病的一些危险因素，比如，伴有肥胖，伴有高血脂，伴有血压高，伴有糖尿病，以及其他的一些有家族史，有吸烟史等等的这些危险因素，或者患者头晕同时伴有恶心、呕吐，伴有反反复复的发作，此时建议患者要到正规的医院去进一步就诊，查明原因，然后进一步的诊断和治疗。

2019-07-05 63805次播放

脑梗塞的治疗

脑梗塞的治好这个话题本身是个伪命题。脑梗塞所有的治疗，包括临床的治疗、早期临床康复介入、后期功能的提升，以及恢复的过程，都在于患者本身疾病的严重程度和脑梗性质，这些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能区，一般患者的恢复效果会非常好，甚至能够恢复到正常。如果脑梗塞的位置在大脑的运动区或者感觉区，或者在与言语相关的区域，会影响到患者正常的言语、吞咽功能，以及造成运动感觉障碍。当然，这些症状与脑梗塞的时间长短也有关系。除了梗塞部位、梗塞程度之外，梗塞的时长也非常重要，如果在足够的时间窗内将栓子溶开，可能遗留的后遗症就少，甚至完全治愈。如果梗塞的范围非常大，梗塞的时间长，留下的后遗症会很多。临床治疗也需要早期介入，如果早期介入越早，患者头部的神经就能够得到充分的保护，就能尽早激活患者的大脑，重建神经通路，留下的后遗症也会少很多。所以脑梗塞的治疗，需要将临床康复一体化，尽早的恢复患者的大脑功能，尽可能的恢复大脑功能。同时也需要患者和家属的配合，就医越早，患者的临床康复介入越早，患者恢复的可能性就越大。

语音时长 02:22

2019-04-03

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