什么是脑梗塞
发布时间：2019-05-2952720次播放
视频内容：
脑梗塞也叫脑梗死，它是一种临床上常见的缺血性脑血管病。它是由于脑内的动脉闭塞后导致供血的脑组织或者脑细胞缺血、缺氧而坏死，引起的相应临床神经功能缺损，出现相应的脑梗塞的症状。脑梗塞的症状一般非常常见，就是偏瘫、失语，另外有些头晕，甚至会出现意识障碍。
脑梗塞的原因也非常多：
第一，临床上最常见的是大动脉粥样硬化；
第二，心脏疾病也可以引起脑梗塞；
第三，青年人比较常见的卵圆孔未闭可以引起脑梗塞；
第四，血液系统、血管壁的异常。
第五，一部分脑梗塞目前查不出原因，称为原因不明的脑梗塞。
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脑梗会引起眼睛模糊吗
脑梗会引起患者视力模糊。脑梗导致视力模糊主要原因为发生病变的部位在枕叶，临床上患者可以出现视力模糊、视力障碍、视野缺损等情况，严重者甚至可能出现失明的情况，脑梗压迫视神经也可能会造成视力模糊，除此之外，患者出现视力模糊还有可能是因为眼底动脉供血不足或眼底动脉梗塞导致的，患者可以进行进一步的检查来确定病因。如果是由于脑梗导致的视力模糊，临床上一般采取针对原发病治疗，超早期的患者通过溶栓治疗和介入治疗后实现梗死部位血管再通，可以改善视力模糊的情况。
脑梗塞介入治疗的适应证有哪些
脑梗塞介入治疗的适应证包括急性脑梗塞以及慢性闭塞。急性期的患者，需要考虑哪条血管堵塞，一般颈动脉堵塞取栓手术比较急，椎动脉患者取栓手术需要在24小时内进行，而慢性患者需要在三周后进行。
脑梗塞严不严重吗
脑梗塞是否严重，我们还是要看他得的部位和他受累的神经的相应的功能核团，以及受累血管的大小。一般情况下受累的部位比较轻或者梗死的部位是在颈内动脉系统。相比之下，危害生命的可能性要低得多。如果脑梗塞的部位是在椎动脉系统或者后循环系统的脑干或者小脑，由于这些部位的肿胀，很容易压迫延髓的呼吸心跳中枢，而造成脑疝，相比之下就比较严重了。所以，判断脑梗塞是不是很严重，部位也是非常重要的。那么我们通过CT或者核磁，就能够很清楚地了解到患者病变的部位大小范围，那么也就大概知道脑梗塞是不是有很严重的后果了。那么如果是一旦发生严重后果的时候，脑梗死的患者肯定是需要在医院做相应的认真的处理的。比如说我们会给气管切开，会给体温的降温，会给一些脱水的药物等等，这些都会对阻止脑梗塞的严重发展起到关键性的作用。一旦有像上述的情况出现，医生当然会采取相应的办法，患者的家属也不用特别的着急。因为现代医学发展毕竟处理的办法还是比较多的。
脑梗塞后遗症应该吃什么药
脑梗塞后遗症应该吃降压的药物、抗动脉硬化药物和抗血小板治疗药物。除此以外，还可以选择具有活血化瘀的中成药，还有保护神经细胞的药物。比如像胞磷胆碱，像丁苯酞这样的药物，也是可以经常使用的。如果说是通过上述的药物，使用后，能够让患者在很大程度上保护原有基本功能，不再进一步的恶化，就说明这些药物的预防效果是非常成功。脑梗塞的后遗症，所用的药物基本上是二级预防的长期药物。因为知道脑梗塞是一个发作性的疾病，在发作一次后，如果没有及时的加以处理和防治，还会出现第二次、第三次的反复发作，进而使得原有的后遗症会越来越重。所以对于脑梗塞又遗留后遗症患者来说，长期药物治疗是非常重要的。这些药物治疗里主要包含有二级预防的三个基础药，当然具体使用什么样的药物好，是需患者到医院进行相应的就诊，由医生处方出比较合适，最好不要自己到药店，或到不规范的诊所里去随便买药来吃。
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脑梗塞吃什么药好
脑梗塞患者服用的药物，主要包括：一、抗血小板药物。比如阿司匹林或氯吡格雷。阿司匹林，建议饭前半小时，或睡前服用。二、抗凝药，比如华法林、口服华法林或新型口服抗凝药，比如达比加群或利伐沙班，这些药物安全性较好，不需要监测凝血。三、他汀类药物需要脑梗塞患者长期服用。比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以有效降低低密度脂蛋白和总胆固醇，稳定斑块，起抗炎作用。四、患者合并高血压，还要长期服用口服降压药，比如钙离子拮抗剂或ARB类的药物。五、合并糖尿病，口服降糖药或皮下胰岛素控制血糖。六、高同型半胱氨酸血症，可以服用叶酸、维生素B12，或口服甲钴胺、维生素B6等，对于这种降低同性慢谷氨酸，预防动脉粥样硬化也是有一定的作用。因此，脑梗塞其实患者服用的药物最主要的是抗血小板药和他汀类的药物，而且要求长期服用。
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如何预防脑梗塞
脑梗塞得了以后会给患者和社会带来诸多的负担和痛苦。因此很多人都对如何预防脑梗塞有着很高的期待。其实说起来如何预防脑梗塞，这是非常简单的事，但是做起来却不是那么特别容易。我们讲几个相关的环节，一个预防是要从年轻抓起，年轻人就要学会如何保护自己，建立起健康的生活方式，远离不良嗜好。这样的话就可以使得脑梗死的发生大大的降低，也可以使动脉硬化的发生大大的延长。第二个就是从食物开始做起，食用什么样的食物，这是也是很有讲究的。一般我们要求的食物是膳食均衡，但是不能过于油腻，不能过于咸。如果说是吃盐过多，那么很容易引起高血压。如果说是过于油腻，是很容易引起动脉硬化，而动脉硬化又以胆固醇的增高造成的粥样斑块最为可怕。所以适当的摄取相应的物质，有好处。第三个就是建立起身体锻炼的意识，也就是说从年轻就要开始加强自己的体质，适当的锻炼，对于增强生命活力，严防衰老是有好处的。总体来说，能够做到这三个环节，一般情况下，脑梗塞的发生就会远远地降低。
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大面积脑梗塞昏迷不醒是怎么回事
大面积脑梗塞昏迷不醒是大脑细胞功能遭到严重损害后导致的。大面积脑梗塞损害的脑细胞非常多，大脑功能会出现种种障碍。三偏征比较明显，语言、情感等各方面都会出现问题，大脑细胞功能遭到严重损害后，引起神志障碍，有浅昏迷、嗜睡、中度昏迷、重度昏迷等，容易发生合并症如严重感染，脏器多系统损害，预后不好等，出现大面积脑梗塞后，应改善循环、保护脑细胞、防止颅压高，防止大脑水肿等对症治疗。一定要在有资质的医院、专业医师指导下进行药物、理疗等综合措施治疗，大面积脑梗塞昏迷不醒是非常严重的临床现象，患者及其家属不要自行购药，自行购药治疗效果不好，浪费资源，可能延误病情。
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大面积脑梗塞怎么治
大面积脑梗塞一旦发现，应该积极在专业医师指导下进行治疗，不可以自行购药，发现脑梗塞后不去医院，先吃民间神药偏方是不可取的。一旦发现大面积脑梗塞，积极送诊专业、有资质的医院，在专业医师指导下进行积极抢救治疗，综合治疗如抗凝、改善循环、建立侧支循环、保护脑细胞、保护线粒体、积极修复大脑功能，防止合并症等综合措施。病情稳定后，建议患者积极、早期进行康复综合治疗，防止感染、支持疗法、水电平衡等。药物、物理、康复治疗，护理及家属配合，患者主动配合治疗等都是积极有效的治疗方法。
脑梗塞饮食注意事项
脑梗塞饮食给予营养平衡、水电平衡的基础上，注意给患者以清淡的饮食，注意避免过咸、过油、营养过剩、高热量的食品和戒烟、戒酒，同时还要注意咖啡、浓茶等都要禁忌等注意事项。脑梗塞的诊断确立以后，进行一个全面、有针对性、综合的治疗。饮食方面注意事项也很重要，加强护理，加强饮食的管理，也是对于治疗有决定意义的事情，给予营养平衡、水电平衡的基础上，注意给患者以清淡的饮食，注意避免过咸、过油、营养过剩、高热量的食品和饮料。因为脑梗塞的患者，很可能原有的基础病，就是动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病，这些基础病都需要很好的治疗，同时要注意饮食，不能诱发高脂血症、糖尿病，不能使血压出现波动，不能使血管进一步发生损害，所以它的清淡的饮食，避免营养过剩，避免损害血管，避免影响代谢等，都要在饮食方面，进行注意。饮食方面主要是影响基础病，需要平衡饮食，平衡营养、必要的蛋白质的摄入、还要注意新鲜的蔬菜、新鲜的水果、粗纤维的摄入、二便的通畅，以及适当的微量元素的补充等，同时有烟酒嗜好的人，一定要戒烟、戒酒，民间流传的少量的饮白酒，可以促进血液循环，对治疗脑梗塞有好处。这一点小小的好处，不足以遮挡副作用，对肝、肾、神经系统损害还是很严重的，所以一定要戒烟、戒酒，同时还要注意咖啡、浓茶等都要禁忌，对血压、对于神经系统的兴奋等起到一个不良的作用，只有注意到全面的饮食，合理、科学才能够有助于脑梗塞的治疗。
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脑梗塞怎么治疗
根据具体情况，选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降颅压等治疗。脑梗塞是脑血管病里，缺血性脑血管病里常见的一种。栓子堵塞动脉血管引起供血障碍后，脑细胞功能的损害。抗凝药物常用阿司匹林、氯比格雷两类药物，急性期同时使用，急诊室里起码要用三天以上，巩固治疗了；给予改善循环，建立侧枝循环，促进血液循环，使梗塞灶缺血的状况得到很好的改变；保护脑细胞、半暗带细胞，促使损害的脑细胞修复功能，保护线粒体等。常用药物有思考林、丁苯钛等。这些保护脑细胞的措施，往往对细胞的病情控制、修复、恢复等，有很大的促进作用。同时参考物理治疗，如经颅的磁刺激治疗及早期康复治疗，才能达到临床上综合效果，达到满意的控制病情的目的。
脑梗塞吃什么最好
建议脑梗塞患者饮食要低盐、低脂，若是患有糖尿病的患者，建议采用糖尿病人的饮食。脑梗塞患者大多数是高血压、糖尿病、高脂血患者，中国大部分是盐敏感性的高血压患者群，中国人食盐的摄入量远远超过其他国家，因此限制盐的摄入量对控制高血压非常重要。脑梗塞患者常合并高脂血症，是造成动脉粥样硬化，造成脑梗死的重要原因。建议患者炒菜少放油，尽量避免大鱼大肉，少吃动物内脏等。如果患者合并有糖尿病，可采用糖尿病人的食谱，如尽量少吃主食、甜食，多吃蔬菜，并且要适当运动。脑梗塞患者药物方面主要使用ASA，即抗血小板药，还有他汀。患者需长期服药。如果患者合并高血压，还要长期服用降压药，其他的合并症，也要对症治疗。
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