尿道结石疼痛应该怎么办
发布时间：2019-12-2053459次收听
语音内容：
结石在经尿道排出过程中，会不同程度地引起尿痛的症状。这是由于结石刺激尿道黏膜导致的，对于比较大的结石，在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状，这种情况下需要及时到医院处理。
对于不是很大的结石，通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外；但是对于结石体积较大或者形态不规则的结石，停留在尿道局部会刺激到粘膜，导致比较剧烈的疼痛，这时需要急诊处理。比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条，将结石送回膀胱内，然后进行择期手术，进行碎石处理，如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱，需要急诊住院，麻醉下进行手术治疗，将结石击碎后取出。
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结石在经尿道排出过程中，会不同程度地引起尿痛的症状。这是由于结石刺激尿道黏膜导致的，对于比较大的结石，在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状，这种情况下需要及时到医院处理。
对于不是很大的结石，通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外；但是对于结石体积较大或者形态不规则的结石，停留在尿道局部会刺激到粘膜，导致比较剧烈的疼痛，这时需要急诊处理。比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条，将结石送回膀胱内，然后进行择期手术，进行碎石处理，如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱，需要急诊住院，麻醉下进行手术治疗，将结石击碎后取出。
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尿道结石可以做微创吗
尿道结石都是由于膀胱结石随尿液掉入尿道中的。常见症状为排尿困难、尿道有异物感、严重者甚至有尿血的现象。如今医疗水平先进完全可以通过微创手术排出结石。在手术后患者要多饮水，调整饮食习惯，避免复发。
尿路结石是怎么引起的
尿路结石可能由代谢异常、尿路梗阻、尿路感染、饮食因素、药物因素等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式治疗。
尿道结石疼痛如何缓解
最有效的缓解尿道疼痛的方法就是及时排出结石，小的结石可以通过膀胱憋足尿液用力排尿，尿道结石可能自行排出来，还可口服止痛药对症治疗，但应及时就诊，取出结石，否则病史较长者会出现感染、尿道周围脓肿、尿瘘等严重并发症。尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时，突然卡在尿道内，产生的急性堵塞尿道和疼痛症状。排尿时疼痛症状加重，可能会伴有血尿，还有感染。对于比较大的能排出的尿道结石，疼痛时可以口服止痛药，如芬必得类止痛药，效果不满意的，可以加用曲马多、泰勒宁等止痛药物，合并感染的时候，建议加用口服抗生素。如果高热需要静脉输注抗生素，当结石长时间刺激尿道，尿液外渗，会造成尿道周围的脓肿，尤其是合并糖尿病等情况，甚至出现尿瘘，处理起来较为困难。因此发生尿道结石的时候，不能单纯口服止痛药，对症治疗，并及时就诊取出结石。对于前尿道结石在取出过程中疼痛明显，可以在局部麻醉下将结石推出尿道外口，位于尿道舟状窝的结石，可以通过血管钳夹出结石。对于后尿道结石可以用尿道探子将结石推入膀胱，再进行碎石。
尿道结石术后感染的症状有哪些？这几个信号需要清楚
如果做了尿道结石手术之后发生了感染，有可能会出现隐性胀痛的症状，一开始都是隐隐作痛，若是病情加重，这种胀痛的现象也会更加明显。再就是会有局部红肿或者是尿道灼热的现象，如果是严重感染，尿道口会出现脓性分泌物，另外还会出现发热等全身性症状。
尿道结石饮食注意事项
如果患了尿道结石，先需要通过彩超检查了解结石的具体位置以及大小，如果结石比较小可以通过多喝水，勤排尿，依靠尿液的冲刷作用将结石冲出体外。如果结石比较大，需要先通过手术治疗，将结石取出体外。后期在饮食上需要注意少吃含钙量比较高的食物，比如牛奶，豆制品等，以及含草酸比较高的食物，考虑为尿路结石的情况发生，因饮食过量腌渍类食物饮水较少，致使了结石形成从而引发了疼痛的症状出现。建议需要进行体外振波碎石及口服排石颗粒，排石汤及口服复方石韦片，通淋颗粒及左氧氟沙星胶囊等药物系统调理对症支持治疗等。尿道结石患者最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。
男性尿道结石怎么治疗
男性前尿道结石注入无菌液体石蜡，采取直视法使用仪器轻轻向尿道远端推挤，勾取或钳出；后尿道结石在膀胱镜下，使用尿道探条将结石轻轻推入膀胱，再进行膀胱结石的碎石治疗。如果碎石术失败或在碎石机上看不到结石，可采用输尿管插管或输尿管镜碎石术进行碎石术。一般男性尿道结石的治疗方法如下：前尿道结石：注入无菌液体石蜡，采取直视法使用仪器轻轻向尿道远端推挤，勾取或钳出，处理过程中动作切忌粗暴，以免造成尿道狭窄。后尿道结石：在膀胱镜下使用尿道探条将结石轻轻推入膀胱再进行膀胱结石的碎石治疗。尿道结石多数是由于体内的输尿管结石或膀胱结石向下排，经尿道并嵌顿在尿道所致；也可能为尿道梗阻造成尿液淤积形成结石。体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石最合适的方法。输尿管镜有软镜和硬镜，使用激光或超声碎石手术效果很好。术后将支架置入输尿管1个月。建议尽快碎石，平时一定要少吃盐，这样可以有效的预防肾脏负担。
尿道结石的发病原因
尿道结石多数来源于膀胱和上尿路，并停留于前列腺尿道、尿道球部、阴茎部、舟状窝或尿道外口处。所以其成分与膀胱结石或上尿路结石的成分一致。如果结石与感染有关。原发尿道结石多为感染结石，通常为多发。结石也可以原发于尿道狭窄近端或者尿道憩室中。尿道结石除了原发病的损害外，还可以引起尿道梗阻，结石对局部粘膜的长期机械刺激引起粘膜损伤，发生炎症、溃疡、增生、感染、脓肿等，少数甚至引起尿瘘等严重并发症。尿路结石，可能会出现尿频，尿急，尿痛，肚子疼痛，对身体的危害比较大一些，所以需要积极的治疗。建议去医院做个全面的检查，明确具体疾病的类型，如果是有尿路结石大于4毫米建议做体外碎石治疗，有利于疾病的控制，避免影响身体健康。
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尿道结石的并发症都有哪些
尿道结石的并发症主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎症、引发肿瘤等。一、尿道感染。结石堵塞尿道后，尿液排出不畅，各种异物刺激容易继发细菌感染，重者细菌通过尿道黏膜进入血液，引起发热、菌血症、脓毒症，严重者可能出现感染中毒性休克，甚至威胁患者的生命。二、尿潴留。结石堵塞尿道后，患者排尿时疼痛明显，不敢用力排尿或排尿困难，甚至排不出尿来，导致膀胱内压力高产生肾脏积水，甚至肾功能受损，不及时处理会形成肾衰竭。三、结石长时间堆积可引起尿道慢性炎症导致尿道狭窄，结石刺激尿道继发感染并可发生尿外渗，尿道损伤破裂后，尿液进入尿道周围组织继发脓肿，可以引起尿道瘘斗口，可以穿透皮肤漏尿。四、结石对尿道的长期刺激，会使尿路上皮发生变化，可能会引发肿瘤。
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尿道结石术后需要注意哪些
术后需要常规应用抗生素，防止感染，多饮水、清淡饮食。尿道结石手术多为微创手术。尿道结石坎顿于尿道，尤其是尿道舟状窝，紧邻尿道口的位置，可以注入润滑剂将结石推出尿道外口，也可以通过血管钳取出，术后口服或者静点抗生素、多饮水。对于尿道损伤严重的，需要留置尿管，在尿道黏膜修复好后再拔出。后尿道结石一般通过尿道探子或膀胱尿道镜直视下，将尿道结石推出膀胱，用激光或其他能量将结石击碎，术后短期内留置尿管即可，如果没有明显的尿道狭窄，1-2天左右拔出尿管。但是需要警惕，尿道结石容易合并感染，尤其是在腔内手术操作后，细菌入血容易形成菌血症、脓毒症，甚至感染中毒性休克。
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尿道结石怎么排出
尿道结石的排出需要根据结石的位置，采用不同的治疗方法。小的结石可以让患者尽量憋尿后用力排尿，可能排出结石。对于偏大的结石需要进一步手术处理：一、坎顿于尿道舟状窝的结石，可将尿道内注入润滑剂，将结石缓慢的推挤出尿道外口，或者用血管钳经尿道口渗入将结石取出。如果结石偏大，将其夹碎后再取出。二、前尿道结石，采用阴茎根部的阻滞麻醉下，压迫结石近段尿道阻止结石后退，注入石蜡油，再轻轻的向尿道远端推挤，勾取或钳出，有困难者，可选择输尿管镜下碎石后取出，尽量不做尿道切开取石，以免尿道狭窄。三、后尿道结石，可用尿道探子将结石轻推入膀胱，通过膀胱镜、用钬激光等能量将结石碎掉。
尿道结石有什么危险
尿道结石刺激尿道会引起患者的尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状，患者会不同程度感觉到排尿困难。对于比较小的尿道结石，通过大量饮水，实际上服用一些药物可以自行的排出体外。但是对于比较大的结石停留在尿道局部，排出较为困难，会导致患者的尿频、尿急症状很明显，严重的会导致急性尿潴留的症状，患者不能排尿，需要及时处理。如果结石长期停留在尿道局部，刺激尿道，导致一些慢性炎症的发作，会引起一些尿道狭窄。而这种尿道狭窄会逐渐导致膀胱功能受损，导致慢性的尿潴留，若不及时处理，还会影响到上尿路，导致肾和输尿管的积水，导致肾功能的下降，因此对于尿道结石仍然需要及时准确的处理，否则病程迁移会引起比较严重的临床后果。
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尿道结石是怎么造成的
尿道结石的形成主要有以下几点：第一，尿道结石是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成，多发生于男性，因为男性尿道比较长，而且存在着天然性的狭窄，尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位，一旦结石在排出过程中停留这三个部位，那就形成尿道结石；第二，尿道异物长期停留在尿道内，尿中成分沉积在异物表面也会形成结石；第三，前列腺结石可以导致尿道结石，若前列腺表面的黏膜破坏，前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
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