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切除胆囊是大手术吗

发布时间:2022-09-1627296次收听

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临床外科手术可分为Ⅰ-Ⅳ级,要根据手术操作难度、手术过程复杂程度以及可能出现的并发症风险来进行分级,级别越高,难度越大。胆囊切除术一般属于Ⅲ级手术,大概需要1-3个小时,住院一周左右,并不能够称之为大手术,而且现在腹腔镜下胆囊切除术已逐步在临床上得到应用,患者创口较小,恢复也较快。
虽然胆囊切除术并不算是大手术,患者也要提高对其重视程度,术后严格控制饮食,保持创口干燥、卫生,同时胆囊切除术后可能会出现消化不良、腹胀等症状,部分患者还可能会继发胆管结石,需遵医嘱坚持服用胆宁片等药物,既能够帮助缓解胆囊切除术后综合征,又能起到一定的防石作用。

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胆囊结石的好发人群有哪些
中年女性、老年人、身体肥胖的人、饮食不当的人,都是胆道结石的高发人群。
胆囊结石会复发吗
胆囊结石是否复发与治疗方法、日常护理等有关系。选择胆囊切除术后就不会复发;如果没有接受胆囊切除术,日常生活中不注意,胆囊结石可能复发。
胆囊结石临床上有什么表现
胆囊结石会出现胆绞痛,另外上腹部也会有明显的疼痛现象,除了这些之外也会有恶心呕吐或者是食欲不振,需要尽快接受治疗。
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胆囊结石怎么诊断
胆囊结石的诊断,目前主要是依靠B超检查,因为大部分结石在B超下都是有声影以及强回声的,此外,也可以借助CT检查来诊断胆囊结石。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声,后面有声影。CT也是用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候,CT上没有看到胆囊结石,而B超上会发现胆囊结石。并不是结石不存在,而是CT在诊断结石方面有一定的局限性。对于合并有胆管结石或者怀疑可能合并有胆管结石的患者,除进行常规B超或者CT的检查以外,还要进行核磁的(检查),也就是磁共振胆道水成像的检查,主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。
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胆囊结石怎么形成的
胆囊形成的原因包括胆汁酸或胆红素成分异常;胆道结构发育畸形;不吃早餐等等。胆囊结石的形成原因主要取决于这样几个方面:一个是患者本身胆汁里的成分,比如胆汁酸或者胆红素的成分比例异常,这些异常增高的成分容易在胆囊里沉积下来,形成结石。另外一个跟患者本身胆道结构的发育有关系,比如胆囊的发育存在畸形,胆汁很难彻底地排净,容易在胆囊内形成蓄积,导致胆汁的浓稠,胆汁里的成分沉积,形成胆囊结石。饮食上的习惯会对胆囊结石的发生产生影响,比如不吃早饭,胆囊里的胆汁始终处于过度充盈的状态,没有办法排泄出去,充盈时间久了,胆汁里的成分就会容易结晶形成结石。
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胆囊结石是如何确诊的
胆囊结石是胆囊良性疾病中最常见的一种,病人常常会有右上腹的隐痛不适,向右肩、右后背放射。胆囊结石的诊断首选是B超,也就是彩色超声、多普勒超声,彩色超声检查比较方便,快捷,而且费用也比较低点,尤其是可以看得非常清楚,是胆囊结石首选的检查方法。还可以通过脏腑的CT和核磁,了解胆囊结石的情况。胆囊结石的确诊,要通过病史、查体、辅助检查,就是彩色超声、CT或者核磁,都能得到确诊。
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胆囊结石能治好吗
胆囊结石是胆囊系统最常见的一个良性疾病,目前是能够治好的。胆囊结石的治疗分为保守和手术两方面,在胆囊结石还很小,流沙样的时候,可以保守治疗,可以吃一些溶石的药和促进胆汁排泄的药,帮助排石。胆囊结石较大时,需要手术治疗,如果反复有胆囊炎发作,炎症很重,壁很厚,胆囊萎缩,就需要行胆囊切除。胆囊结石连同胆囊一起摘除以后,就彻底治好了。所以,胆囊结石目前是能够治好的,但是最关键一点还要提醒大家重在预防,日常生活中有良好的生活习惯来预防胆囊结石,这才是最重要的。
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胆囊结石能排出来吗
胆囊结石的直径是微粒样的泥沙样的,可以通过吃药的方法,比如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,把小的结石的结晶溶解开,通过胆汁排泄到十二指肠去,是能够排出来的。但是绝大部分的胆囊结石,因为它是胆固醇结晶的结石,质地都比较硬,很难通过溶石的方法能够把它排出来,就需要通过手术的方法来解决,包括保胆取石和胆囊切除。需要注意的是,保胆取石性症非常严格,有严格的适应症,不是每一个人都能做保胆取石的,一定要听从医生的建议。
胆囊结石怎样形成的
胆囊结石形成跟患者本身胆汁成分、本身胆道结构发育以及饮食问题等有关,是胆汁成分在胆囊内淤积形成的。一、患者本身胆汁成分,如胆汁酸或者胆红素成分比例异常,异常增高的成分容易在胆囊里沉积下来,形成结石;二、跟患者本身胆道结构发育有关系,如胆囊存在畸形发育,包括胆囊本身收缩功能不好,胆汁很难彻底排净,容易在胆囊内形成蓄积,就可能会导致胆汁浓稠,进一步胆汁里的成分沉积,形成胆囊结石。三、饮食问题。注意不吃早饭时,胆囊里胆汁始终处于过度充盈状态,没有办法排泄出去。充盈时间久了胆汁里的成分会容易结晶形成结石。
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2019-12-17

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胆囊结石预后怎么样
胆囊结石术后不会复发,可能复发的是胆管结石,因此术后预后效果较好。胆囊结石是一类良性疾病,多数患者做完手术以后就可治愈。胆囊切除后不再存在,之后也不存在出现胆囊结石的可能。但要注意胆囊切除后胆管还在,肝脏合成和分泌胆汁还会通过胆管把胆汁排到肠道里消化食物,胆管系统中还可能长结石。胆囊结石术后再长结石时,患者可通过内镜下处理。胆管结石体积特别大时,需要二次外科手术将胆管内结石去除。
语音时长 01:56

2019-12-17

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胆囊结石饮食注意哪些
对于胆囊结石的患者而言,首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入,对于其他的食物类型,比如碳水化合物包括蛋白质类的摄入,没有明确的限制。在进食油腻的食物以后,胆囊收缩就会更加的剧烈,如果患者胆囊里有结石,在胆囊剧烈收缩,结石有可能堵塞胆囊排泄胆汁的开口,导致剧烈的胆绞痛或者胆囊炎的发作。发作过胆囊炎,有脂肪类的食物是要严格摄入的。因为在接受胆囊切除手术之前,任何油腻的饮食都可能会导致胆囊炎再次发作。
语音时长 01:56

2019-12-17

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胆囊结石有哪些症状
在临床上检查胆囊结石患者的时候,基本是没有任何症状的,只是体检之时才发现胆囊中长结石了,有些胆囊结石人士还是继发性胆囊炎症,在食用油腻食物之后,睡觉之时位置出现变动,患者就出现右上腹阵发性胀痛、隐痛及肌体不适之感。
怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎
胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,如果没有明显的症状,是不需要任何治疗的,只需要定期复查腹部彩超,日常生活中注意清淡饮食,少食油腻,定时进餐。如果出现以下情况,就应该考虑手术治疗。一,反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者,要及时手术治疗,急性炎症反复发作,有可能症状越来越重,甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等,如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部,甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二,充满型胆囊结石,即整个胆囊里充满结石,这种情况即使没有任何症状,也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能,而且结石对胆囊壁造成刺激,出现胆囊上皮增生,有可能会导致癌变。三,胆囊结石合并胆囊息肉,胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响,癌变的几率增大,因此需要手术治疗。四,胆囊结石直径超过三厘米,而且慢性胆囊炎的病史比较长,如超过十年,癌变的几率会增大,因此建议及时的手术治疗。五,萎缩胆囊,长期胆囊结石合并慢性胆囊炎,可能导致胆囊萎缩,萎缩的胆囊没有功能,而且癌变几率很大,最好及时的手术切除。六,有高危因素,比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年,而且有癌症家族史,还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗,因为胆囊癌早期没有明显的临床症状,一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期,失去手术治疗的机会,治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准,手术效果好,术后恢复快。而保胆取石术并不推荐,因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法,疗效不确切,而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术,很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。
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2019-04-29

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胆囊结石微创手术前需要做什么准备
胆囊结石微创手术前需要手术适应症要确认好,因为有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,还有术前检查的评估,像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超,如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏以后引起胆总管结石的疼痛,以及术前的六小时应该是空腹的,另外就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于慢性胆囊炎而言是创伤很小,术后恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑,这些都是术前需要准备的。如果患者有症状,有癌变的可能或是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。
语音时长 02:21

2018-09-14

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胆囊结石诊断和治疗中的常见误区
随着国人生活水平的快速提高,胆囊结石的发病率越来越高,严重地影响着人们的健康和生活。胆囊结石如果得到及时的诊断和正确的治疗,常能够完全治愈。