老年髋部骨折是怎么回事

发布时间：2019-12-2658818次收听

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老年髋部骨折是老年人常见的骨折。随着人体的衰老，骨组织出现萎缩，尤其是老年女性，随着绝经后激素水平的下降，钙质吸收明显降低。病变早期出现骨小梁变细、数量减少，进一步发展可表现为骨小梁消失、骨皮质变薄、皮质的内1/3转换成类松质样骨。由于在骨萎缩的过程中有机质与无机质的比例减少，所以骨骼弹性与硬度均下降。这种组织表现是老年人发生骨折的基础，同时也为治疗带来一定的困难。老年人各种身体机能退化，骨质疏松，多合并高血压、心脏病、脑梗、糖尿病等各种内科病症，骨折后治疗困难，大多需长期卧床，容易出现深静脉血栓、坠积性、肺炎、褥疮、脑梗、肺栓塞等，严重者危及生命，故老年髋部骨折被称作人生最后一次骨折。随着医疗技术的不断进步，在身体情况允许的情况下老年髋部骨折一般建议手术治疗，坚强固定，早期下床活动，防止卧床并发症。

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人一共有多少根肋骨

这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。

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到底骨折危害有哪些方面呢?一些意外情况的出现很有可能诱发骨折的问题，骨折在现实生活中是一个很常见的损伤现象，患病后应积极的采取措施进行治疗和调养，否则会带来休克、脂肪栓塞综合征、骨不连等问题，下面就为大家详细的介绍下骨折的危害，不清楚的朋友可以了解下。

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骨折的脚为什么会发麻

骨折的脚之所以会发麻，和神经损伤有着比较密切的关系。下肢骨折很容易损伤坐骨神经或者是腓总神经等负责下肢感觉的神经，这些神经一旦受损，就容易麻木症状。骨折部位肿胀压迫下肢神经、长时间石膏外固定以及局部有神经瘤也是导致骨折的脚发麻的常见原因。

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骨折的治疗原则

骨折的治疗原则之一就是复位，可根据病情的严重程度选择手法复位或者是手术复位。骨折的治疗原则还包括固定，常用的固定方式就是小夹板固定、石膏绷带固定切开复位内固定。功能锻炼也是骨折的治疗原则，要注意循序渐进的锻炼。

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小腿胫骨疼需要做什么检查

小腿胫骨疼需要行X线片检查、CT检查，甚至是核磁共振检查，以明确并诊断，同时为进一步的治疗提供依据。一、小腿的胫骨痛，如是由于外伤所造成的，必要时我们需要拍X光片以进一步的检查，以明确是否存在着骨折等。二、小腿的胫骨痛，若疼痛位于胫骨结节处。其患者是青少年，一般考虑胫骨结节的骨软骨炎所引起的小腿的胫骨痛，这时也可以拍片检查，即拍普通的X线片即可。三、小腿的胫骨疼痛，若是长时间的一种夜间的疼痛，有时甚至因疼痛而醒。这时我们需要警惕肿瘤的可能性，我们在进行X线片检查的基础上，同时必要时需行核磁共振检查，以排除是否存在着小腿部位的肿瘤性病变。小腿的胫骨痛。另外，不排除是一些骨髓炎，一些感染性病变所引起。

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右侧肋骨骨折怎么办

如果病人出现了右侧胸壁部位外伤以后，引起了肋骨骨折的情况，骨折以后首先要限制胸壁部位的活动，以免导致肋骨骨折部位疼痛的加重。并且在出现肋骨骨折以后，一定要及时的就诊行拍片和胸部ct的检查，主要是看肋骨骨折损伤的程度和有没有引发胸腔脏器的损伤情况。如果说肋骨骨折损伤比较轻，没有引发胸腔脏器损伤引起血气胸的情况或者是有血气胸肺部压缩不超过30%。这种情况可以采用保守的治疗方法，也就是应用肋骨固定带或者是肋骨板来固定胸壁部位，并且应用抗炎、活血化瘀药物治疗，一般六到八周骨折部位就能够恢复。如果说肋骨骨折损伤比较重，出现了明显的胸腔脏器损伤，引起了血气胸，肺部压缩超过30%，或者是多发肋骨骨折引起了胸壁畸形、塌陷的情况，这种情况就需要行手术的治疗。

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老年髋部骨折有后遗症吗

老年人髋部骨折肯定有后遗症，比较多见的后遗症是髋关节内收畸形、下肢短缩和骨性关节炎。随着近期手术学和材料的发展，髋部骨折并发症相对减少。因为现在主张早期手术，但是手术有并发症，除了骨折本身并发症如骨折延迟愈合、不愈合以及立固定断裂等手术相关并发症以外，还有老年病人卧床并发症。长期卧床会导致其原有内科疾病加重，如患者有中风史，长期卧床使血流减缓，引发下肢静脉栓塞，栓塞脱落进而导致肺栓塞，脱落在脑部出现脑梗塞，后果较为严重，卧床后排痰不畅，出现坠积性肺炎，引起肺部感染，泌尿系统感染。尤其对于老年旅行更容易发生压疮，严重者会出现皮肤坏死比较难以治疗，应定时翻身。

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胸椎压缩性骨折多久能好

胸椎压缩性骨折和其他骨折的部位愈合的时间都很像。如果不是很严重，可以保守治疗，卧床休息，恢复需要三个月以上的时间。老年患者恢复时间会更长一些。骨折可以吃些活血化淤的药物利于骨折的愈合。胸椎压缩性骨折本身可以愈合，但是要考虑一些情况，比如个人体质状况、年龄、是否有原发疾病。老年人本身骨质疏松会导致压缩骨折的时间就比较长，恢复的时间就比较慢。患者的营养状况不好，恢复时间也会更长。

2019-04-26 53949次播放