胆道感染反复发烧怎么办

发布时间：2019-12-2767189次收听

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胆道感染反复发热需静脉注射广谱抗生素抗感染治疗，纠正液体和电解质失衡，必要时维生素Ｋ或新鲜冰冻血浆可用于纠正凝血障碍。同时需寻找病因，针对原发疾病诊断最重要。胆道感染按照发病部位分为胆囊炎和胆管炎，都可以引起反复发热。

梗阻引起胆道高压，治疗上可能需行胆道减压和引流。内镜或经皮胆管引流和减压通常代替外科手术作为重症胆管炎的首选治疗。手术减压适用于内镜或经肝穿刺引流不成功或不可用患者。明确诊断后，根据病因选择胆总管切开取石、切除肿瘤等手术治疗。但在进行手术干预前必须控制胆管炎。无法切除癌症的情况下，可以通过放置扩张金属支架引流胆汁。

胆囊炎治疗取决于病情的严重程度以及是否存在并发症。简单病例通常在门诊治疗。复杂病例可能需外科手术。状况较差患者，可经皮经肝胆囊造口引流术。确定性治疗包括胆囊切除或放置引流装置。

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胆囊病变指的是什么

胆囊病变是胆囊疾病的统称，分为胆囊良性病变、胆囊恶性病变、胆囊结石样病变和胆囊息肉样病变等等。病变并不代表它的良性、恶性，也不代表它的严重程度。应该把它进行细致的分类鉴别，首先要判断病变的类型是属于良性病变还是恶性病变，多半是通过病史、临床检查、体征表现来综合判断。对于良性病变，可以不需要处理，比如胆囊的胆固醇性息肉，可以定期复查，对于恶性病变，比如早期的胆囊癌或早期的炎症石头，是需要进行积极的外科手术治疗。胆囊病变并不代表具体是哪一类的疾病，只是所有囊括了可能是良性的、恶性的、急性的这一类疾病的统称。应该根据疾病的情况进行细致的分类，找出引起胆囊病变的病因判断是否需要进行治疗，是进行内科保守治疗还是需要外科手术治疗。不应该笼统的把胆囊病变作为一个疾病认识，应该作为一类疾病的统称认识细致的加以鉴别。

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