慢性腹泻怎么办
发布时间：2019-12-3059673次收听
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慢性腹泻一般是指腹泻症状超过两个月，疾病最常见的应该是感染性疾病，其次肠道肿瘤，也有很大一部分属于原因不明的腹泻。出现这种情况，首先需要查一下大便常规，大便培养等，排除细菌感染可能。同时也需要做肠镜检查，排除炎症性肠病，或者是肠道肿瘤，息肉，憩室炎等等。小肠问题比如说部分切除术后，也会引起吸收不良出现腹泻现象。肠道外问题，比如说慢性肝病，慢性胰腺炎胰腺肿瘤，代谢性疾病，比如说糖尿，病甲亢等，都需要进一步检查排除。
另外，遗传性疾病比如说麦胶性肠炎，也就是乳糜泻。通常有食物过敏有关。出现慢性腹泻的话，需要及时进行相关检查，明确诊断以后针对性的治疗，同时注意平时的饮食结构。
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慢性腹泻一般是指腹泻症状超过两个月，疾病最常见的应该是感染性疾病，其次肠道肿瘤，也有很大一部分属于原因不明的腹泻。出现这种情况，首先需要查一下大便常规，大便培养等，排除细菌感染可能。同时也需要做肠镜检查，排除炎症性肠病，或者是肠道肿瘤，息肉，憩室炎等等。小肠问题比如说部分切除术后，也会引起吸收不良出现腹泻现象。肠道外问题，比如说慢性肝病，慢性胰腺炎胰腺肿瘤，代谢性疾病，比如说糖尿，病甲亢等，都需要进一步检查排除。
另外，遗传性疾病比如说麦胶性肠炎，也就是乳糜泻。通常有食物过敏有关。出现慢性腹泻的话，需要及时进行相关检查，明确诊断以后针对性的治疗，同时注意平时的饮食结构。
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慢性腹泻的危害是什么
慢性腹泻的主要危害之一是会导致肠道菌群失调，可诱发真菌性肠炎、肠出血等多种大肠疾病，严重时可能会导致肠穿孔。同时会因为长期性腹泻而出现免疫力下降的情况，且会因此而发生继发性感染。除此之外，还会引起营养不良和肝肾功能异常。
小儿慢性腹泻怎么检查
小儿慢性腹泻需通过粪便常规、血生化、病原学检测、影像学检查及肠镜检查等方式综合诊断。慢性腹泻通常指病程超过2周的排便异常，可能与感染、过敏、乳糖不耐受、炎症性肠病或免疫缺陷等因素有关。1、粪便常规检查通过显微镜观察粪便中...
婴儿慢性腹泻的常见症状有哪些
婴儿慢性腹泻的常见症状主要有排便次数增多、粪便性状改变、体重增长缓慢、脱水表现以及伴随症状如发热或呕吐。慢性腹泻通常指病程超过2周的腹泻，可能由感染、过敏、乳糖不耐受等因素引起。1、排便次数增多婴儿每日排便次数超过平日习...
慢性腹泻是什么
慢性腹泻是指大便次数超过三次及以上，或者出现大便的水分的增加再或者大便每天超过200g以上，这个叫腹泻。而腹泻的时间超过2至4周，才叫慢性腹泻。慢性腹泻的病因学比较复杂，最常见还是肠道本身的病变，分为肠道感染性的疾病，非感染性的疾病以及肠道肿瘤性的疾病，肠道性感染性的疾病，如说在进食了不洁净的食物之后，出现腹泻这个叫最常见就是大肠埃希氏菌沙门氏菌属的感染，叫感染性的腹泻，其的如说肠道的结核，或者旅行者腹泻，这个也可以归之为肠道的感染性腹泻，而非感染性腹泻，最常见就是说是叫溃疡性结肠炎或者是克隆病，引起肠道的腹泻，还有比较常见就是肠道肿瘤所引起来的腹泻，如说现在很常见结肠癌直肠癌，往往最初的表现就是大便次数增多。腹泻最常见病因学是肠道的病变，另外就是胃的病变，如说慢性萎缩性胃癌、胃炎、胃癌切除术后，会引起食物快速的通过胃到达肠道，这一块也会容许腹泻，但胰腺疾病相关的腹泻，如说长期大量的饮酒引起慢性胰腺炎，患者通常的表现就是大量的腹泻、脂肪泻，大便次数增多。还有胆囊切除术后的患者也会很容易因为失去了胆囊的浓缩排便的功能引起腹泻，还有全身类的疾病，如说甲状腺功能亢进，引起来的腹泻，这一块也是并不罕见。
慢性腹泻能自愈吗
慢性腹泻是否可以自己愈合，这个主要看患者的主要的病因学，我们知道慢性腹泻是指大便次数增多三次及以上，然后慢性腹泻，就是指持续的时间长达一个月以上，我们分别从以下的一些病因学来进行一些判断。第一个，肠道的疾病，肠道的疾病分为感染性或者是非感染性腹泻，肠道的感染性腹泻，比如说旅行者腹泻，再或者是那种肠道沙门氏菌或者是金黄色葡萄球菌，这个患者如果出现了腹泻之后，如果不服用一些针对性比较强的抗生素，患者很难说能够自己痊愈，然后很容易长到慢性腹泻，特殊的一些细菌感染，比如说肠结核引起来的，也很难自己愈合，另外肠道的其他疾病比如说，肠道的克罗恩病或者是肠癌，这个是不可能自己愈合的，另外胃相关的一些慢性的腹泻，比如说胃大部切除术后或者是胃癌术后，这部分患者引起了腹泻，有一部分患者术后经过半年或者几个月的自我调整，有可能可以达到自我愈合，而大部分是很难做到自己愈合。另外其他的一些疾病引起来的慢性腹泻，比如说，慢性胰腺炎，肠道的一些内分泌外分泌功能紊乱引起的腹泻，其实很难能够自我愈合，另外比如说胆囊切除术后，很容易在一两年之内，会出现长期的慢性腹泻，如果患者能够对肠道的这个分泌功能得到调整，它可以得到愈合，但其实大部分是很难说得到愈合的，所以总体来说要根据病因学来判断，而极少一部分慢性腹泻是能够得到自己愈合的。
慢性腹泻和急性腹泻区别
我们首先说一下什么叫腹泻，腹泻一般是指大便次数增多，三次及以上，再或者是大便的形状和形态学的改变，主要是会出现水样泻或者稀溏样泻，而急性腹泻是指时长一般不超过四周，而慢性腹泻是指一般时长超过了四周，这个首先最重要的是持续时间的区别，另外从病因学上来说，然后急性腹泻可能更多的是见于肠道感染性疾病，这个是最常见，比如说旅行者腹泻，比如说进食了不洁净的饮食，再或者是放置的时间比较长的饮食，可能会合并有金黄色葡萄球菌、沙门氏菌再或者是夏季或者秋季比较常见的痢疾杆菌，这个是急性腹泻最常见的病因。而慢性腹泻肠道病因，可能有一些比较特殊的感染，比如说血吸虫的感染，比如说结核杆菌的感染，这个很容易引起慢性腹泻，另外其他的比如说肠道的克罗恩病或者是结肠癌或者是溃疡性结肠炎，它引起了腹泻，多半是慢性的腹泻，这个第一条，是从肠道病病因学角度来说。另外从病因学角度来说，慢性腹泻还有一些胃相关的一些疾病，比如说胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎，这种患者的胃相关的疾病引起了腹泻，更常见的是慢性腹泻，另外第三条，其他的一些病因引起来的腹泻，比如说胆囊切除术后，或者慢性胰腺炎引起的腹泻，这一部分患者更多的病因学是见于慢性腹泻，而急性腹泻这个情况就比较少见了。
慢性腹泻症状有什么
慢性腹泻除大便次数增多的症状，往往会伴有轻微的腹痛，是肠绞痛，可能会在大便排出之后，这些腹痛的症状可能会有所缓解，还有是腹胀，腹胀可能经常会和腹泻、腹痛的症状伴随的。说腹泻的是指大便次数增多，如每天达到三次及以上在或者出现大便形态学的改变，如说会出现水样便或者是大便稀溏，而慢性腹泻是指这些症状的持续时间达到一个月及以上叫慢性腹泻。如果患者慢性腹泻的持续时间更长了，如两三个月了，往往营养得不到很好的摄入，患者，可能还会合并有消瘦，但是需要进一步的追查一下患者的这个腹痛、腹胀和消瘦的原因，到底是普通的感染性的腹泻还是说伴有比较严重的疾病，如说肠结核，会不会又肠癌，再或者说会不会有溃疡性结肠炎，再或者患者会不会有克罗恩病，这是时候如果患者出现了腹泻、腹痛，体重下降这些症状，需要进一步的查病因学，还有时间长了之后，会伴有肛门周围的炎症，总的，症状就包括大便次数增多，腹痛，可能还会伴有消瘦，或者是肛门周围的炎症。
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慢性腹泻的症状
慢性腹泻是消化科常见的临床症状而并非一种疾病。一般来说，腹泻是指大便稀溏或大便次数超过3次及以上。而慢性腹泻指大便次数增多，三次及以上，持续时间达2~4周。两周之内的腹泻表现，称之为急性腹泻。腹泻病因常见的是小肠病变和大肠病变。小肠病变诱发的腹泻表现在，腹部不适，多位于脐周附近。而大肠的病变引起的腹泻，多位于两侧或者是上腹部的不适。如果患者属于长期慢性腹泻，就需要进行详细的病因学检查，做粪便化验以及肠镜检查，以此明确患者腹泻病因，然后针对病因学及生化检查结果给予相应的对症治疗，使患者尽快恢复正常状态。
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慢性腹泻的预防方法
对于大多慢性腹泻，没有很好地预防方法。但是感染性腹泻，却有较好的预防方法，就是尽量警惕饮食的洁净。其他原因引起的腹泻，像非感染性、肠道肿瘤性，胆囊炎、胆囊结石、胆囊切除术后、胰腺癌、慢性胰腺炎，还有全身类的疾病，像甲状腺功能亢进等引起的腹泻，严格意义上讲没有太多预防方法。我们能做的是在患者出现腹泻时，尽快找出病因学的诊断，给出病因学的积极的治疗，才不至于让病情得到耽误。我们可以预防的就是感染性的腹泻，而其他慢性腹泻大多数都不能预防，只能寻找病因学证据，给与及时规范的治疗。所以在日常生活中，碰到家人得慢性腹泻，去消化内科或内科，做针对性的检查、治疗，并注意饮食的洁净。
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慢性腹泻可以自愈吗
慢性腹泻是否可以自愈主要根据病因学。慢性腹泻是指大便次数增多三次及以上，持续时间长达一个月以上，分别从以下的病因学来进行判断。肠道疾病分为感染性或非感染性腹泻，感染性如旅行者腹泻、沙门氏菌或金黄色葡萄球菌感染腹泻，如不服用抗生素很难自愈，特殊的细菌感染肠结核也很难自愈，另外肠道的其他疾病如克罗恩病或肠癌是不可能自愈的。另外胃相关的如胃大部切除术后或胃癌术后，有部分术后经过半年或几个月的自我调整，有可能自愈，而大部分是很难自愈。另外其他疾病如慢性胰腺炎，是肠道的内、外分泌功能紊乱引起，很难自愈，胆囊切除术后很容易在一两年内出现长期的慢性腹泻，如能对肠道分泌功能调整，可以得到愈合，但大部分很难说得到愈合，所以要根据病因学来判断，极少一部分慢性腹泻是能够自愈的。
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慢性腹泻吃什么药
慢性腹泻吃的药主要针对病因学，第一肠道疾病，肠道感染性疾病最常见如夏秋季沙门氏菌、金黄色葡萄球菌或痢疾杆菌相关性的腹泻，吃针对性较强的抗生素，如头孢或喹诺酮类抗生素，特殊感染如肠结核需要针对抗结核药物，其他肠道原因如结肠癌、溃疡性结肠炎，这时要针对性的治疗甚至手术治疗。第二胃相关疾病，如胃癌术后或胃大部切除术后，给肠黏膜保护性或抑制肠蠕动的药物，如匹维溴铵抑制肠蠕动或思密达保护肠黏膜，抑制肠道的水肿和渗出。第三其他原因引起的，如慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱，可能需要补充各种蛋白酶，包括胰蛋白酶、胃小肠蛋白酶，如泌特、达吉，胆囊切除术后会因胆囊失去浓缩和排泌的功能引起，需对症治疗如得舒特或思密达，抑制肠道收缩，减轻肠黏膜的水肿和渗出。
慢性腹泻的危害
慢性腹泻由于患者长时间的出现腹泻症状，会影响生活工作，尤其是慢性腹泻会导致营养丢失，患者的营养摄入状态会受到影响，对于青少年儿童可能会影响其生长发育。慢性腹泻是一组症状，很多疾病都会导致慢性腹泻，一般临床医生最主要的任务是通过腹泻查到病因，如果患者是消化道肿瘤导致的腹泻，则下一步治疗主要针对肿瘤进行。
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