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胸内甲状腺肿是怎么回事

发布时间:2019-12-3156461次收听

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胸内甲状腺肿是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。

因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现,给诊断和治疗带来一定困难。

胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样,为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤,有时肿瘤的良恶性以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确诊。占甲状腺疾病的9%到15%,女性多于男性。

临床表现为肿块压迫周围器官所致,主要表现为肿块压迫周围器官引起,若压迫气管引起呼吸困难、喘鸣;压迫上腔静脉引起上胸部及颈部表浅静脉怒张,上肢水肿等上腔静脉综合征;压迫食管引起吞咽困难,食管较气管柔软,即使食管受压或移位,仍可躲避肿瘤的压力,以上症状很少出现。症状的轻重与肿块的大小、部位有关。胸内甲状腺肿常有压迫症状,部分有继发性甲状腺功能亢进表现,其恶变倾向大,一旦确诊,应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除术。

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甲状腺肿大吃什么消炎药效果好
甲状腺肿大可能与缺碘、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺功能亢进等疾病有关,需要结合具体的病因选择适合的药物。如果是缺碘导致的甲状腺肿大,日常可以通过补充碘剂来缓解。如果是单纯性甲状腺肿所导致的甲状腺肿大,通常不需要服用任何药物。定期复查即可。如果是甲状腺炎引起的甲状腺肿大,比如像慢性桥本甲状腺炎引起的甲状腺肿大,通常甲状腺功能正常的情况下也不需要治疗。如果是亚急性甲状腺炎引起的甲状腺肿大,可以根据患者的症状决定是否服用非甾体类抗炎药还是激素类药。如果是甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿大,通常服用抗甲状腺药物进行治疗。导致甲状腺肿大的病因很多,一定要及时的就诊,在医生的指导下规范治疗。
语音时长 01:19

2022-06-20

11569次收听

甲状腺有问题要紧吗
绝大多数甲状腺疾病,问题都不太严重,很少有危及生命,但是有两种疾病可以危及性命,一个是甲亢危象,非常严重的甲亢,另一种情况是非常严重的甲减,就甲状腺功能减退,叫粘液性水肿昏迷。这两种情况可以要命的,死亡率还很高,好在这两种情况发生率非常低。在临床上包括在内分泌科,也是很少见到的疾病。绝大多数甲状腺疾病,原因很多,都不严重,很少有危及生命。最常见的甲亢,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,还有甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌这几种情况,通过治疗都能够使甲状腺功能恢复到正常水平,都不会影响到严重后果。所以,甲状腺有问题,总的来讲并不严重,但是严重者可以危及生命的就是甲亢危象、粘液性水肿昏迷又叫甲减危象,相当于严重的甲亢和甲减可以危及生命,但是在临床上非常少见。
语音时长 01:19

2021-06-25

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02:29
甲状腺增大影响怀孕吗
甲状腺增大绝大多数情况下未必会影响怀孕。只有在甲状腺功能减退的情况下,怀孕是有影响的。而甲状腺功能亢进情况下对怀孕有影响,但是影响并不是很大,所以,甲状腺增大的患者需要明确病因。如果在桥本甲状腺炎的情况下,怀孕期间包括在备孕阶段,就要监测甲状腺功能,使甲状腺功能维持到正常,接近的正常水平,TSH水平等于是在2.5mIU/L以下,这样才能怀孕。否则孕期可能出现甲状腺功能进一步减退,TSH水平进一步升高,可能会影响到胎儿的生长和发育。
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甲状腺肿大需要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多,仅仅一小部分需要手术治疗,只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗,其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗,除非结节长得特别巨大压迫气管,这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大,是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起,这种情况可能多数情况下不需要手术治疗。如果疾病病史比较长,出现了充血,出现多级邻甲状腺肿,甚至出现功能亢进这种情况,可能有的还得需要手术治疗。绝大多数不需要手术治疗。
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甲状腺肿大是缺碘吗
一部分甲状腺肿大是缺碘引起,绝大多甲状腺肿大与缺碘无关,过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因,包括单纯性甲状腺肿,其有一部分是由于碘缺乏引起,称碘缺乏病。但随着加碘盐的普及,在中国基本没有碘缺乏病,所以碘缺乏造成的甲状腺肿大非常少见。其实,造成甲状腺肿大的最常见原因,更多的是由于碘摄入过多引起的桥本甲状腺炎。针对该情况,不要刻意补碘,而应限制碘的摄入,低碘饮食。所以,绝大多数甲状腺肿大,不是碘缺乏,不需要刻意补碘,而应限制碘的摄入,可能对绝大多数病人更有利。
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甲状腺肿大饮食怎么调理
甲状腺肿大其实主要包括生理性肿大以及病理性肿大这两种情况。第一种,生理性肿大是由于青春期对甲状腺素的需求增加,所以出现了甲状腺滤泡代偿性的增生以及肿大。在这个时期,要注意饮食尽量多样化,不要挑食,远离刺激性的食物,可以多吃一些海产品,因为富含碘的食物有利于甲状腺的代谢。第二种,病理性肿大,较为常见的就是结节性甲状腺肿,但也有一部分的患者容易发生继发性甲状腺功能亢进症,因此此类患者应以低盐、低脂饮食为主。如果结甲出现明显的压迫的症状,那么还需要进行手术治疗,平时也应该注意的是以清淡易消化的食物为主,然后在医生的指导下适当补充碘制剂或者甲状腺素之类的药物。
语音时长 01:24

2020-01-14

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02:27
甲状腺增生怎么办
甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态。如缺碘会导致甲状腺的增生,它的主要原因是促甲状腺素分泌增加导致的,根本原因还是在碘的摄入增加,对于这种甲状腺增生,需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放,就可以避免甲状腺细胞继续增加水肿。如甲状腺炎导致了甲状腺增生,特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏甲状腺炎,它的原因和免疫、环境、遗传相关,这个时候治疗就不仅仅是饮食的问题,可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常的时候,不需要药物的干预,但要限制碘的摄入,保持良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。
甲状腺肿大的原因是什么
甲状腺肿它只是临床的表现,存在的根本原因是非常多种多样的,既有甲状腺激素合成不足,也有甲状腺功能亢进,既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。如果存在甲状腺或者是说元素碘的摄入不足,导致甲状腺功能低下,会导致垂体分泌的促甲状腺素释放过多,引起代偿性的甲状腺肿大。另外,像甲亢的患者是本身甲状腺激素合成的过多引起甲状腺弥漫性肿大,它是一种功能的异常。另外,像甲状腺结节或者说甲状腺囊肿,外观虽然表现为甲状腺肿大,但是它不是一个均匀性的弥漫性的一种肿大,同时它的甲状腺功能可能表现为是正常的状态,极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病,比如说既有甲状腺非功能的肿大,同时又合并甲状腺的囊肿结节等等。临床我们如果发现甲状腺肿,通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因,针对他的病因来去治疗,甲状腺肿的原因还没有完全的清楚,包括情绪、药物、遗传,炎症、自身的免疫状态等等。只要是影响了甲状腺激素的合成、储存和释放,都可能会引起甲状腺肿。
语音时长 01:36

2019-11-27

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甲状腺肿是什么
甲状腺肿中医称之为瘿症,气瘿往往与工作压力过大有关系,甲状腺肿多数都是良性的,通过中医软坚散结活血化淤,会取得显著的疗效,平时学会解压,减压,减压最好的一个方法就是坚持体育锻炼,坚持锻炼也是我们中医治未病的一个范畴。
语音时长 01:17

2018-07-06

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00:48
单纯性甲状腺肿怎么治疗
单纯性甲状腺肿中医叫瘿症,与气滞血瘀,痰凝有关,所以中医治疗就是疏肝理气,活血化瘀,软坚散结往往取得良好的疗效,四海舒郁九加减可治疗气郁痰结型单纯性甲状腺肿,治疗原则为理气解郁,化痰消瘤,海藻玉壶汤加减可治疗痰结血瘀型单纯性甲状腺肿,治疗原则为化痰理气,活血软坚。