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胸内甲状腺肿是怎么回事

发布时间:2019-12-3156461次收听

语音内容:

胸内甲状腺肿是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。

因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现,给诊断和治疗带来一定困难。

胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样,为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤,有时肿瘤的良恶性以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确诊。占甲状腺疾病的9%到15%,女性多于男性。

临床表现为肿块压迫周围器官所致,主要表现为肿块压迫周围器官引起,若压迫气管引起呼吸困难、喘鸣;压迫上腔静脉引起上胸部及颈部表浅静脉怒张,上肢水肿等上腔静脉综合征;压迫食管引起吞咽困难,食管较气管柔软,即使食管受压或移位,仍可躲避肿瘤的压力,以上症状很少出现。症状的轻重与肿块的大小、部位有关。胸内甲状腺肿常有压迫症状,部分有继发性甲状腺功能亢进表现,其恶变倾向大,一旦确诊,应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除术。

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如果缺碘造成甲状腺肿大,需要多吃海带、紫菜等海产品,如果甲状腺肿合并甲状腺功能亢进,需要禁用含碘食物,如果甲状腺肿合并甲减,需要多吃含碘食物,必要时采取药物治疗。甲状腺肿吃什么要根据具体的病因来进行区别。在古代甲状腺肿大部分是由于地方性缺碘导致甲状腺肿,是饮食中缺少碘的摄入,所以引起甲状腺代偿性的肿大,需增加饮食中碘的摄入。由于目前推广的全民补碘,在食盐中碘的补充已经满足了身体对于碘的需,所以目前缺碘性甲状腺肿是非常少见的。当然有些特殊的人群可能存在缺碘性甲状腺肿情况,这部分人群可以增加像海带紫菜,包括各种海产品,增加这部分食物摄入,可以补充碘剂来改善甲状腺肿的这种症状。如果甲状腺肿同时合并甲状腺功能的亢进,和上讲情况完全不一样,要禁止服用含碘的药物。因为碘是合成甲状腺素非常重要的成分,如果合并甲亢时继续服用含碘食物会加重甲亢的病情。所以说对于甲状腺肿合并甲亢患者,一定禁止服用含碘食物,包括食盐可以暂时停止使用。如果甲状腺肿合并甲减,可以增加碘的摄入,同时必要时辅助药物治疗。
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