甲状腺肿大的原因是什么
发布时间：2019-11-2753700次收听
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甲状腺肿它只是临床的表现，存在的根本原因是非常多种多样的，既有甲状腺激素合成不足，也有甲状腺功能亢进，既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。如果存在甲状腺或者是说元素碘的摄入不足，导致甲状腺功能低下，会导致垂体分泌的促甲状腺素释放过多，引起代偿性的甲状腺肿大。
另外，像甲亢的患者是本身甲状腺激素合成的过多引起甲状腺弥漫性肿大，它是一种功能的异常。另外，像甲状腺结节或者说甲状腺囊肿，外观虽然表现为甲状腺肿大，但是它不是一个均匀性的弥漫性的一种肿大，同时它的甲状腺功能可能表现为是正常的状态，极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病，比如说既有甲状腺非功能的肿大，同时又合并甲状腺的囊肿结节等等。临床我们如果发现甲状腺肿，通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因，针对他的病因来去治疗，甲状腺肿的原因还没有完全的清楚，包括情绪、药物、遗传，炎症、自身的免疫状态等等。只要是影响了甲状腺激素的合成、储存和释放，都可能会引起甲状腺肿。
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甲状腺肿它只是临床的表现，存在的根本原因是非常多种多样的，既有甲状腺激素合成不足，也有甲状腺功能亢进，既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。如果存在甲状腺或者是说元素碘的摄入不足，导致甲状腺功能低下，会导致垂体分泌的促甲状腺素释放过多，引起代偿性的甲状腺肿大。
另外，像甲亢的患者是本身甲状腺激素合成的过多引起甲状腺弥漫性肿大，它是一种功能的异常。另外，像甲状腺结节或者说甲状腺囊肿，外观虽然表现为甲状腺肿大，但是它不是一个均匀性的弥漫性的一种肿大，同时它的甲状腺功能可能表现为是正常的状态，极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病，比如说既有甲状腺非功能的肿大，同时又合并甲状腺的囊肿结节等等。临床我们如果发现甲状腺肿，通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因，针对他的病因来去治疗，甲状腺肿的原因还没有完全的清楚，包括情绪、药物、遗传，炎症、自身的免疫状态等等。只要是影响了甲状腺激素的合成、储存和释放，都可能会引起甲状腺肿。
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甲状腺增生严不严重
首先甲状腺增生这个词在医学上应用很少，临床上应用比较多的就是甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌用的人比较多。甲状腺增生这个词在病理科可能偶尔会用得到，会听得到，跟甲状腺增生一般是指良性增生，跟恶性质变是相对应的。如果甲状腺病理科大夫谈甲状腺增生，应当并不可怕，应当属于良性。因为如果是恶性的，不会谈甲状腺增生，应该说甲状腺恶变或甲状腺癌。所以临床上不怎么谈甲状腺增生，病理科大夫如果谈甲状腺增生应当也并不可怕，毕竟是个良性病变，所以后果并不严重。如果病理科大夫谈甲状腺增生，一般都是有病理组织，通过甲状腺病理或者甲状腺手术之后的标本报告讲的增生，那样也并不可怕。尽管手术已经做了，标本取出是良性病变，后果并不严重，没必要过分紧张。甲状腺增生是属于良性的，不是恶性。
甲状腺肿大会不会引起打嗝
甲状腺肿大一般不会引起打嗝。打嗝原因往往是在刺激膈神经或者膈肌之后，可能会引起打嗝，临床上甲状腺肿大，因为甲状腺位于气管的正前方，很少会影响到膈肌、膈神经，甲状腺肿大比较常见的症状，多数甲状腺肿大没有任何症状，一部分病人可以压迫气管，压迫气管之后可以引起呛咳，影响到咽部不适，咽部不适可以咳嗽，但是很少会引起打嗝这种情况，严重者可以引起到呼吸困难，影响到体位改变，但是不会引起打嗝。在临床上甲状腺肿大的原因，包括结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎和甲状腺肿瘤这些情况，一般只有甲状腺癌，才容易引起甲状腺巨大而压迫气管，然后影响到呼吸，可以影响到咳嗽这些情况，但是无论哪一种甲状腺肿大，很少会引起打嗝这些情况，所以，一般的甲状腺肿大不会引起打嗝。
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甲状腺肿大需要低碘饮食吗
引起甲状腺肿大的原因很多，包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌这些情况，有些情况是需要低碘饮食。如果碘摄入过多会对甲状腺本身反而更不利。目前情况最多见的是桥本甲状腺炎，针对甲状腺的自身免疫，这个时候如果过量的碘摄入，会加剧甲状腺的自身免疫，所以要低碘饮食，尽量不要吃海带、紫菜，和含碘丰富的食物，这样可以避免桥本甲状腺炎引起的甲状腺自身免疫力的加剧。
甲状腺激素偏高的原因
甲状腺激素偏高原因主要有原发性的甲状腺功能亢进、血清中的甲状腺激素过高等。1．原发性的甲状腺功能亢进是自身免疫性疾病，由于免疫紊乱，导致甲状腺细胞弥漫性的增生、肥大，从而促使甲状腺激素分泌增多。2．甲状腺细胞破坏以后储存在甲状腺细胞内的甲状腺激素释放到血液中，也会引起血清中的甲状腺激素过高。较为常见的疾病主要有：（1）桥本氏甲状腺炎，血液中甲状腺过氧化物酶或甲状腺球蛋白抗体水平升高，会损害甲状腺细胞。（2）亚急性甲状腺炎，是病毒感染导致的甲状腺细胞损伤，也会导致甲状腺激素升高。上述两种情况引起的甲状腺激素偏高一般都是一过性的，一段时间后甲状腺激素水平会逐渐恢复正常，部分患者可能出现甲状腺功能减退。
甲状腺肿是什么意思
不同原因引起的慢性甲状腺肿大称为甲状腺肿，甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两类。前者又可分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿在早期甲状腺呈弥漫性增大、质软、对称。镜下可见腺泡细胞增生，呈柱状并构成乳头状体突入泡腔，腔内胶质成分少。持续较长时间后泡腔内胶质大量增加，上皮细胞受压呈扁平状。部分腺泡可发生坏死、出血、囊样变性等。滤泡间及小叶间结缔组织增生集成结节，此时甲状腺呈结节状肿大，质地变硬，形成结节性甲状腺肿。甲状腺机能亢进症又称毒性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)、原发性甲状腺机能亢进症、毒性多结节甲状腺肿(又称继发性甲状腺机能亢进症)、高功能性甲状腺腺瘤(又称Plummer病、毒性腺瘤、高功能性单结节甲状腺肿)。甲状腺肿的病因不能完全清楚，情绪、药物、化学物质、放射线、遗传缺损、炎症、自身免疫等因素都会干扰甲状腺激素的合成、储存与释放，血中存在刺激甲状腺生长的因子也可引起甲状腺肿。
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甲状腺肿大的症状
甲状腺肿大轻度症状，患者可能没有任何的感觉异常。严重的甲状腺肿大产生了压迫症状，引起像呼吸困难或者干咳，或者是声音嘶哑以及影响血液循环等。针对不同甲状腺肿胀程度的病情处理，轻度甲状腺肿没有临床的肿胀，只是随诊；重度的甲状腺肿大，出现了压迫症状，可能就需要手术的治疗。外观的甲状腺肿大的形态大小并不一定代表病情的严重程度，特别像一些异位甲状腺肿的患者，如果甲状腺生长在锁骨下，胸骨后甚至是在舌下，那么需要手术治疗。
气管软化症的治疗
气管软化症的患者大多数表现为体重肥胖，部分合并有OSAS，往往起病隐匿，睡觉时低氧明显，会引起高代谢综合征，BMI＞30的患者，应到医院监测是否存在OSAS或气管软化症。气管软化症目前没有特别好的治疗办法，通常使用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗无效者，可以放置硅酮支架。还可使用激光对气管软化做热成型，此技术比较前沿，目前还在摸索当中。
甲状腺肿大应该吃什么药
甲状腺肿大应该吃中药，巴唑，甲巯米唑叫赛制，丙基硫氧嘧啶，左甲状腺素，甲状腺素片。单纯甲状腺肿而不伴有甲状腺功能的异常，目前认为西药没有足够的证据来表明哪些药物具有改善甲状腺肿症状的这种药物，可以根据患者的情况，全身的状态来选择中药治疗。如说有些汤药或者中成药采用疏肝、理气、化痰、散结等等治法，可以部分地缓解甲状腺肿症状，对于已经肿大的甲状腺或者说甲状腺的囊肿，甲状腺的结节完全消失，目前是没有达到这样治疗效果的。甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进，常见口服药物有两种，国产的巴唑，或者进口的甲巯米唑叫赛制，都是常用的药物。另外，丙基硫氧嘧啶也是治疗甲亢合并甲状腺肿常用的药物，对于甲状腺肿同时合并甲状腺功能减低的患者，目前只有一种药物可以服用，就是左甲状腺素，是一个左甲状腺素四这么一个药物，通过补充甲状腺素可以抑制TSH的水平，从而避免甲状腺肿继续的加重。当然，比较老的药物像甲状腺素片，目前部分的地区还能看到，是从动物提取的一种甲状腺素，通过补充这种动物甲状腺提取的药物，也可以缓解甲状腺肿的或者说甲减治疗。由于药物的制剂的含量不是非常稳定，对于甲供的调节不是非常的稳定，临床治疗调节受到一定的影响，所以甲状腺肿合并甲减，还是服用左甲状腺素治疗。
甲状腺肿大怎样消肿
甲状腺肿大的患者，平时可以在医生的指导下使用硫化剂来起到消肿的作用。另外也可以在局部进行热敷缓解肿胀程度。出现甲状腺肿大，饮食方面一定要进行适度的调整，这时需要适量增加热量的摄入，同时也可以多吃一些新鲜的当季蔬菜。
甲状腺肿大的症状
得了甲状腺肿大后，首先会出现颈部肿块，这种肿块儿很像结节，摸起来无痛感。然后患者会感觉到呼吸困难，并且经常会咳嗽。有一些患者会因为过于肿大，而产生吞咽恶心、困难的症状。长期不治疗会导致声音嘶哑。
甲状腺肿大能怀孕吗
甲状腺肿大是可以怀孕的，但是在怀孕期间还是会造成一定的影响，比如会造成胎儿的甲状腺功能减退，造成流产、早产等不良的影响，所以一定要时时刻刻监控甲状腺的指标。同时还要注意多吃一些含碘丰富的食物，注意膳食平衡。
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单纯性甲状腺肿症状是什么
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊，通过中医治疗效果很好，不要动不动就做手术，因为甲状腺部位血管丰富，一旦做了手术容易损伤喉返神经，导致失音，中医的辩证治疗相对比较好。
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甲状腺肿病人饮食禁忌有什么
甲状腺肿没有特殊的饮食禁忌，平时保持清淡的饮食为主，荤素搭配，以素为主，忌辛辣刺激以及过度的肥甘厚味，如甲状腺水平不正常，则饮食需要调整。如甲亢，则少吃碘制品，如海带等；而甲减，则要适当多吃。关健是明确甲状腺肿是何原因，单纯性甲状腺肿不需要特殊治疗。
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单纯性甲状腺肿怎么治疗
单纯性甲状腺肿中医叫瘿症，与气滞血瘀，痰凝有关，所以中医治疗就是疏肝理气，活血化瘀，软坚散结往往取得良好的疗效，四海舒郁九加减可治疗气郁痰结型单纯性甲状腺肿，治疗原则为理气解郁，化痰消瘤，海藻玉壶汤加减可治疗痰结血瘀型单纯性甲状腺肿，治疗原则为化痰理气，活血软坚。
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