输卵管堵塞会影响排卵吗

发布时间：2019-12-3157487次收听

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导致输卵管堵塞的原因特别多，最常见的原因就是盆腔内有特殊的病原菌感染，引起的慢性炎症，比如淋病奈瑟球菌感染，或者是支原体、衣原体感染，甚至是由于结核菌感染，都可能会导致输卵管堵塞现象。所以其实输卵管堵塞，就是属于慢性盆腔炎引起的并发症。

但女性在出现输卵管堵塞以后，并不会影响排卵功能，这是因为输卵管和卵巢是属于两个器官，卵巢是分泌雌孕激素，并周期性的排出卵子，主要是受到下丘脑垂体分泌激素的影响，而输卵管堵塞只是单纯止输卵管腔狭窄，这时并不会影响卵巢的排卵功能。只是在输卵管完全堵塞以后，排出的卵子不能够在输卵管内等待受精，所以才会因为输卵管堵塞，而导致不孕症出现。但对于单纯输卵管堵塞的女性，月经周期仍然是处于规律状态，而且也有排卵，只是卵子不能与精子结合相遇而导致怀孕。

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什么会情况容易造成输卵管堵塞

输卵管事实上它是一个细长的通道，而这个通道对于怀孕来说又很重要。因为输卵管它有识卵的功能，而且输卵管是精子和卵子会合的场所，所以说输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。但是在一些情况下会导致输卵管堵塞，最常见一个就是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症它的特点就是多发和复发，而且它会导致出现盆腔严重的粘连，包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连，从而导致输卵管的阻塞。除此之外还有盆腔炎，也容易造成输卵管的堵塞，在炎症状态下，输卵管的内膜受到破坏，从而堵塞。输卵管的外部也容易形成粘连，从而改变输卵管正常的走形，从而导致输卵管不通的情况。除了这两者之外，还有一些特殊的医疗性的原因导致的输卵管堵塞，比如说一些盆腔的手术，在手术当中导致的输卵管受伤，然后从而导致输卵管的堵塞。

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女性检查输卵管疼吗

做输卵管造影检查有一定程度的疼痛。检查输卵管会做子宫输卵管通液术和子宫输卵管造影，这两种检查我们都需要用一个乳胶的双腔导尿管，自宫颈插入女性的宫腔内，然后作为一个通道给里边打一些造影剂，或者消炎药水来进行输卵管的检查。这个双腔导尿管是一个软管，一般情况下女性应该来说不会有太大的感觉，为什么有的病人会有疼痛，这种情况下我们要分析，会不会病人有盆腔炎症，或者有输卵管炎。这种情况下再插管的时候，做通液的时候会有一定的刺激，会出现疼痛。还有一些病人是因为体制的原因，比较敏感或者紧张也会出现疼痛。总的来说，女性如果没有盆腔炎症及输卵管炎症，在这个检查之前能够充分了解检查，不紧张，大多数情况下是有酸胀感，没有明显的疼痛感觉的，输卵管不通时疼痛比较明显。

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输卵管堵塞的检查方法

检查方法主要有输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜三种。一、输卵管的通液。在月经干净一周之内的时间内，医生进行输卵管通液的操作，并根据手感来判断输卵管的通畅情况。优点是创伤比较小，不接触射线。缺点是判断不够客观；二、输卵管的造影。造影分为放射性造影和超声造影两种。它是在推注造影剂的同时，通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅情况；三、腹腔镜。腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准，但是它需要在手术室内，全麻的情况下完成。

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输卵管堵塞怎么治疗

输卵管的堵塞分为近端阻塞、中间阻塞和远端阻塞这三种情况。根据情况的不同，临床的治疗方式也不同。一、近端阻塞。近端的输卵管阻塞，尤其是双侧的近端输卵管阻塞，一般是不建议手术治疗，而建议病人直接进行试管婴儿的助孕；二、中段阻塞。中段输卵管的阻塞合并积水，一般医生会根据术中来判断是否输卵管还具备识卵孕卵的功能，再进行处理；三、远端阻塞。可以在腹腔镜这种微创手术的前提下，做伞端的整形，恢复伞的功能。对于输卵管的处理，需要是在男方精液正常的前提下进行。

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输卵管造影手术多长时间

输卵管造影一般在月经干净第3-7天进行，输卵管碘油造影，一般需要2天时间，一共需要摄片2次。第1次是在造影剂显示子宫和输卵管情况后，这个过程大概是20分钟左右，观察碘化油流经输卵管及宫腔情况并摄片。24小时过后再摄盆腔平片，观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影，注射后立即摄片，10～20分钟后第二次摄片。若进行超声下子宫输卵管造影，则在注入超声微泡造影剂同时应用超声机实时观察并记录超声造影图像及有无造影及返流等。子宫输卵管造影的放射线剂量不足以达到致畸量。做了输卵管造影检查之后，如果没有发现什么异常，第二个月月经过后就可以开始备孕了。如果检查出有输卵管积水、堵塞、宫腔粘连等，可行宫腹腔镜手术，如果手术难以解决，可以尝试试管婴儿。

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输卵管严重堵塞怎么办

输卵管严重堵塞一般保守治疗无效，首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位选用不同手术方式，如果输卵管间质部梗阻，可行宫腔镜下或x线下或超声监测下导丝疏通，或行输卵管宫角移植术，此类手术成功率低，目前应用较少，输卵管峡部及壶腹部阻塞除炎症引起外，也见于输卵管结扎术后，可以行输卵管阻塞部切除术加端端吻合术，输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准，是在宫腔镜下直视输卵管开口，将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻，腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术，也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构，同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性，既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断，又可以进行治疗，对于经宫腹腔镜手术诊断的双侧输卵管阻塞，术中疏通失败的，对于双侧输卵管缺如的、宫腹腔镜手术对输卵管阻塞进行疏通后，积极试孕半年到1年仍未孕的，对于合并高龄、卵巢功能减退的、合并男方精液异常的输卵管阻塞，建议首先选择试管婴儿助孕，而不是手术治疗，还有患者因盆腔结核引起输卵管阻塞，这种阻塞一般较严重，而且常合并严重盆腔粘连，建议直接行试管婴儿辅助助孕。

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输卵管堵塞怎么治疗

输卵管堵塞的治疗，首先取决于患者的需求，如果没有生育需求，单纯输卵管堵塞可以不治疗。如果有生育需求，建议及时进行治疗。第一、可以通过通液或者输卵管碘油造影，或者在腹腔镜监测下的输卵管通液，通液过程中可能使一些轻微的堵塞疏通。第二、手术治疗，具体取决于输卵管堵塞的程度。轻度堵塞可以通液疏通，也可通过腹腔镜或者开腹手术，分解输卵管粘连，或者松剪开输卵管伞端的粘连，使输卵管重新通畅。严重的输卵管堵塞或者靠近输卵管根部的堵塞，目前有报道通过输卵管支架可以进行疏通，但是效果无法确定。如果考虑进行试管婴儿的话，可以将堵塞的输卵管切掉，如果堵塞同时合并有输卵管积水，建议最好切除。

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双侧输卵管堵塞怎么办

双侧输卵管堵塞时需要判断堵塞的部位，进行对应的治疗。双侧输卵管堵塞是不孕症的原因之一，通常通过输卵管造影确诊。在X射线下，医生通过特殊的设备，将造影剂注入宫腔。造影剂再通过宫腔进入输卵管。如果进入输卵管的造影剂不能进入腹腔，而是阻塞在输卵管的一定部位，形成盲端膨大，即诊断为输卵管不通。双侧输卵管堵塞的情况，需先判断堵塞的部位。如果双侧不通在输卵管与子宫交界的部位，只有绕开输卵管，在体外受孕。如果在输卵管的末端接近卵巢的部位，可通过腹腔镜或开腹手术，甚至可通过输卵管口的再造术再造输卵管口，恢复输卵管的功能。

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输卵管堵塞为什么会不孕

输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因，尤其是继发性不孕。具体的原因包括输卵管病变，盆腔粘连盆腔炎症以及后遗症。输卵管堵塞会造成卵子和精子的结合障碍，或者受精卵的运行过程受阻。输卵管堵塞的病人大多没有临床症状，急性炎症没有得到很好的控制，会形成慢性输卵管炎，造成输卵管堵塞。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛，妇科检查的时候会发现下腹部附件区有增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。检查输卵管堵塞的方法，有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜下输卵管通畅的检查。

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