下面出血但不是月经怎么办

发布时间：2019-12-3153351次收听

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下面流血但不是月经，需要查找流血的原因。子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变、凝血功能异常、卵巢功能障碍、服用药物、先兆流产、宫外孕等因素均会引起下面流血。结合超声很容易可以诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症。下面流血不是月经首先需要抽血化验一下血人绒毛膜促性腺激素排除怀孕的可能性。

子宫内膜息肉、子宫内膜病变在超声下就很难明确，必须内膜活检即诊断性刮宫或宫腔镜下内膜活检，取子宫内膜组织行病理检查。虽然两种手术都是有创操作，且有一定麻醉及手术风险，但对于40岁以上、合并肥胖、高血压、高血脂等高危因素，超声提示内膜偏厚或回声异常的患者，内膜活检是首选的处理方式。只有内膜活检排除了子宫内膜的恶性病变，才说明出血的原因可能是子宫的良性病变、卵巢功能障碍等，药物治疗才能放心地进行。排除器质性疾病，内分泌因素引起的出血可以用孕激素或者短效口服避孕药进行治疗。

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