阴道出血可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起,需根据具体病因采取观察、药物或手术治疗。
一、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落,通常持续2-3天,无须特殊治疗。
二、宫内节育器
节育器机械刺激可能引起接触性出血,伴随下腹隐痛,可复查B超确认位置,必要时取出。
三、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能导致月经量增多及经期延长,超声检查可确诊,药物可用米非司酮、氨甲环酸或GnRH-a类药物。
四、宫颈病变
宫颈炎或癌前病变常见同房后出血,需行TCT及HPV筛查,确诊后可采用冷冻、LEEP刀等治疗。
出现非经期出血应记录出血时间及特点,避免剧烈运动,及时妇科就诊排查病因。