拔牙后出血不止要怎么办
发布时间：2020-01-0266919次收听
语音内容：
拔牙后出血不止，有全身的因素，但是更重要的是局部因素。
比如拔牙的时候牙龈撕裂了，没有缝合；拔牙窝里面有炎性的肉芽组织没有搜刮干净；拔牙窝的内壁里面的小血管破裂；还有一个是拔牙术后血凝块保护不佳，脱落了，这个主要是由于患者手术后没有听医嘱，术后24小时内漱口了，把血凝块漱掉了，这是局部出血的主要因素。
拔牙后出血不止，要立即到口腔科处理。
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拔牙后出血不止，有全身的因素，但是更重要的是局部因素。
比如拔牙的时候牙龈撕裂了，没有缝合；拔牙窝里面有炎性的肉芽组织没有搜刮干净；拔牙窝的内壁里面的小血管破裂；还有一个是拔牙术后血凝块保护不佳，脱落了，这个主要是由于患者手术后没有听医嘱，术后24小时内漱口了，把血凝块漱掉了，这是局部出血的主要因素。
拔牙后出血不止，要立即到口腔科处理。
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拔牙后出血的治疗方法有哪些
如果因为牙齿算坏特别严重不能进行修补或者是智齿引起口腔的反复炎症，这几种情况下都需要去牙科进行拔牙处理。拔牙以后牙龈上会有一个很大的伤口，会有出血。拔牙后出血首要方法是咬和消毒棉球，也可以采用冷敷，口含冰水方法。出血期间不能漱口和舔伤口。
垂直阻生智齿拔牙步骤
垂直阻生智齿拔牙步骤主要包括术前评估、局部麻醉、牙龈切开、去骨分牙、拔除牙齿、创口处理等环节。垂直阻生智齿是指智齿长轴与邻牙基本平行但无法正常萌出的情况，需通过规范手术拔除。1、术前评估术前需拍摄口腔全景片或锥形束CT，...
拔智齿打了麻药是否疼
临床上确实会出现打麻药以后，拔牙时仍然会出现疼痛、不舒服的感觉，一般出现此种情况，可以给患者追加麻药，可以给患者再打一针。若依然疼，可以追加麻药，当然，有的患者，可能对麻药确实不敏感，可通过增大剂量的方式来达到麻醉效果。总之，现在拔智齿基本上一是通过麻醉，二通过手术方法，尽量采取微创的方式，减少创伤，减少患者术后反应和术中的疼痛感。有的患者可能是比较重度的牙科恐惧症，对打麻药的疼痛都不能耐受，可给患者吸笑气，再注射麻醉。患者的牙科恐惧症非常严重，甚至可以在全麻下治疗。
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拔牙后吃几天消炎药
拔牙以后吃消炎药是没有定论的，拔完牙觉得创伤比较大，患者情况比较复杂，有的时候，确实会建议患者通过术前给药，术后再吃两天消炎药，作为预防。不是说吃药一定不会感染，也不是不吃药一定会感染，只是预防性的手段，所以具体吃几天的消炎药，或者吃不吃消炎药，最好问问当时的医生。现在一般拔完牙，觉得患者的创伤不大，或者牙齿没有什么太明显的问题，一般不会建议患者常规的去吃消炎药。只有创伤比较严重，或者患者的体质有问题，如糖尿病的患者，或者有系统性疾病的患者，会建议口服消炎药，预防感染。
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拔牙后可以吃止疼药吗
拔牙后可以服用止疼药，一般如果给患者拔除一个阻生齿，觉得创伤较大，患者有可能会出现术后的疼痛、肿胀等等反应，会建议患者服用一片止疼药。当然，可定期服用，但服用止疼药要注意，如果拔完牙后，一两天疼痛的反应较剧烈，此时，应该还是一个拔牙的术后反应，不属于感染。如果拔牙三四天，或四五天后，疼痛还是非常严重，无明显减轻，此时有可能是感染，就不可再服用止疼药止疼，一定要尽早干预，通过搔刮，将里面感染的坏死物质清除，同时通过一些冲洗、上药等等方式将炎症控制住。
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坏牙不拔的危害
如果坏牙不拔，由于细菌的存在，可能会破坏周围的组织，包括两边的牙、牙龈、牙槽骨，导致周围的组织炎症、感染等，甚至影响全身。此外，牙周病和糖尿病会互相影响，比如牙周有炎症，没有及时治疗，该拔的不拔，这种时候会导致血糖增高，影响糖尿病的发展和控制。所以如果口腔内出现了不管是牙周炎的牙，还是残根、残冠，应该拔掉的坏牙没有拔，一方面会对口腔的局部，对整个的口腔卫生产生一定的危害，可能会影响别的牙，或者周围邻近健康组织都可能会有影响，另外一方面对全身状况也会有不利的影响。
拔牙后干槽症什么症状
根据症状可分为非腐败型干槽症和腐败型干槽症。共同的特征是拔牙2~3天后拔牙部位出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛。典型症状，非腐败型干槽症：患者在拔牙2~3天后，拔牙部位出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛，拔牙窝内空虚，无明显腐败物存在，牙龈可有轻度肿胀。腐败型干槽症：患者在拔牙2~3天后出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛。拔牙窝内有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。拔牙部位脓肿，牙龈肿胀明显。伴随症状，腐败型干槽症可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。非腐败型干槽症一般不伴有全身症状。
什么是微创拔牙
微创拔牙，是一种相对于传统拔牙更加先进的拔牙方法，是在麻醉后，使用特制的微动力加长高速涡轮钻，将牙齿牙冠进行分割后，再用微创拔牙器械插入牙周膜与牙槽骨质之间将其分离，在不损伤牙齿周围其它组织的情况下就可使牙齿充分松动并轻松脱出。使用微创工具拔牙不需要锤击增隙，施力方式不使用撬动的杠杆力，避免了杠杆力带来的牙龈撕裂以及邻牙损伤等相应的不良反应，是拔牙技术的一种革命性革新。由于微创拔牙器械的薄而锋利，可以快速而准确地切断牙周膜，保护牙槽骨的完整性，手术损伤小，术后疼痛轻，创口愈合也比传统拔牙后恢复得快。
拔牙后的注意事项
拔牙后需要注意感染、半卧位休息、勿用舌头和手去触碰、戒烟酒、不要剧烈运动、冷敷等。1、一般拔完牙后医生会在拔牙的位置放一块纱布棉卷，30分钟后轻轻吐出即可（保留时间过长容易造成伤口感染），吐掉后可喝冰开水（不能用吸管，吸管吸水造成口腔内负压，拔牙创容易出血）和局部冰敷（24小时内），禁止吸吮拔牙创口，若吐出压迫止血的敷料后，仍有较多的鲜血流出，应及时复诊，查找原因。2、拔牙后可取半卧位休息，不要平卧。拔牙后2小时至2日可以饮水和用健侧吃半流食如稀饭、烂面条等，不要吃太烫或太硬以及辛辣刺激食物，一般拔牙7日后伤口愈合，才可用拔牙侧咀嚼。3、拔牙后24小时内勿用舌头舔、手触伤口，勿刷牙漱口，建议常规拔牙当天使用漱口水，五毫升含在口内五分钟，然后轻轻吐出，吐出后不需用清水清洁口腔，每日可以反复多次，少说话，尽量不吐或少吐口水，否则会导致伤口渗血，影响伤口的愈合。次日刷牙时还要注意保护伤口。4、拔牙后1至2日唾液内带一点血丝很正常，尽量咽下去不要吐口水以免伤口再次出血；若吐出大口的鲜血，要立即就诊。5、戒烟酒，不要剧烈运动（包括游泳），或者进行重体力劳动，不洗热水澡，多注意休息，不要过度劳累。6、复杂拔牙手术后，拔牙后1至2日会出现肿胀、疼痛或张口受限是正常的组织反应，局部宜冷敷，并遵医嘱口服敏感消炎及止痛药物，非可吸收缝合线7天以后拆除。7、如拔牙后2至3日疼痛逐渐加重，需及时复诊或与医生联系。
拔牙后嘴歪了要怎么办
拔牙后嘴歪可能有两种情况，一种是医生拔上颌后面牙的时候，打麻醉针的时候，可能引起翼腭窝里面的静脉破裂出血。还有一种是拔下颌后牙的时候，特别是阻生齿的时候，切开牙龈，翻开瓣了，创伤比较大。手术后患者往往一侧面部肿的比较厉害，两侧不对称，患者误认为是嘴歪了。另外一种情况是拔下颌牙的时候，麻醉时注射针稍微偏内偏厚，把麻药注射进了腮腺里面去，麻醉了面神经，出现暂时性的面瘫，导致嘴歪了。这种情况不用着急，别担心，等麻醉药效过了以后立即能够恢复，不需要特殊治疗。
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拔牙后疼痛难忍怎么办
拔牙手术后麻醉效果消失后，会出现轻微的疼痛，这是正常现象，一般无需特殊处理，会自行缓解。一些拔牙时间比较长、创伤比较大的拔牙手术，比如下颌智齿的拔除后，会出现较严重的疼痛，一般口服止疼药物能够缓解。以上不能称为难忍性疼痛。若术后出现难忍性的疼痛，可能是出现拔牙窝感染，即干槽症。它是术后2到3天，拔牙窝由于血凝块保护不佳脱落了，牙槽窝内的神经外露，受到外界刺激后出现季节性疼痛，甚至会放射到耳颞部，同时口腔内有臭味，牙槽窝是空虚的，没有血凝块，这时候应该及时复诊。请医生重新清理牙槽窝，填塞碘伏纱条，同时口服止痛消炎药，一般1到2周能够愈合。
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拔牙的危害是什么
拔牙的危害主要有，拔牙后出血，疼痛，面颊部肿胀，干槽症。干槽症需要引起大家重视，干槽症一般发生在拔牙创伤比较大，时间比较长，特别是下颌智齿的拔除以后。患者主要表现为术后2到3天出现局部的剧烈疼痛，同时这种疼痛可放射到耳颞部，这时候部分患者可能会有低热现象存在。干槽症的治疗方法：考虑发生干槽症，患者要及时就诊，明确病情及诊断，重新清理牙槽窝，在牙槽窝里面填塞碘伏纱条止痛，同时加用止疼药、消炎药口服。后续治疗需遵医嘱进行换药，部分患者也可不用换药，一般1-2周能够愈合。
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