小儿多动症怎么用药
发布时间：2020-01-0359295次收听
语音内容：
小儿多动症不能随便诊断，是一个脑神经递质功能紊乱的疾病，如何用药问题，这个很关键。
一般是学龄期，诊断多动症，专业医生明确诊断是多动症后才能用药，用药后对孩子有一系列副作用，要规范用药。
一、要去正规的医院治疗，不要盲目动用药，有中成药物和西药，目前市场上治疗多动症的药物也有很多，不能自己用药。
二、去专业的小儿神经科治疗，在专业治疗下会取得明显效果，多动症治疗不要盲目用药，要谨慎，有疗程，可以随时调药。
三、要在专业的医生指导下用药，逐渐加量，根据效果个体的差异，再调整药物。如果取得一定的效果，在医生的指导下用药，减量、加药和直至停药。
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小儿多动症不能随便诊断，是一个脑神经递质功能紊乱的疾病，如何用药问题，这个很关键。
一般是学龄期，诊断多动症，专业医生明确诊断是多动症后才能用药，用药后对孩子有一系列副作用，要规范用药。
一、要去正规的医院治疗，不要盲目动用药，有中成药物和西药，目前市场上治疗多动症的药物也有很多，不能自己用药。
二、去专业的小儿神经科治疗，在专业治疗下会取得明显效果，多动症治疗不要盲目用药，要谨慎，有疗程，可以随时调药。
三、要在专业的医生指导下用药，逐渐加量，根据效果个体的差异，再调整药物。如果取得一定的效果，在医生的指导下用药，减量、加药和直至停药。
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治疗多动症的药物副作用
治疗多动症的药物副作用当然是很大的，因为这些药物都是作用于脑子的，而且都是作用于神经递质的，除了作用脑子之外也有外周的作用。比如治疗多动症的药物，有的孩子会出现心电图的异常，会导致心脏心律失常的出现，还会有认知方面的改变，这都是有可能的。任何的药物都是有副作用的，而直接作用于神经的药物，当然副作用可能更为突出。比如还会影响到肝脏的功能，会影响到血象的改变，引起的肾脏的改变，都是有可能的。但是这些药物的安全性，又是相对比较高的，虽然会有影响，但往往发生率是不高的，而且是可恢复性的，所以药物的安全性还是非常高的。不能因为有不良反应，就拒绝服用药物来进行治疗，因为所有的药物都是有副作用，这一点是毋庸置疑的。
注意缺陷多动障碍有哪些表现
1、注意缺陷：表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。2、活动过多：表现为患者经常显得不安宁，手足小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏，一天忙个不停。3、行为冲动：在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动，做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。4、学习困难：因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩差，常低于其智力所应该达到的学业成绩。5、神经系统发育异常：患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。6、品行障碍：注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
注意缺陷多动障碍如何治疗
注意缺陷多动障碍的治疗主要根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。主要通过心理治疗、药物治疗、行为管理和教育、针对父母进行教育和训练等进行治疗。药物治疗能短期缓解部分症状，对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。1、心理治疗：主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者冲动性问题，让患者学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式。2、药物治疗：药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患者与家庭成员的关系。（1）中枢兴奋剂。一线治疗药物，目前国内主要是哌甲酯及其控释片，低剂量有助于改善注意力，高剂量能改善多动、冲动症状，减少行为问题。（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药物托莫西汀，托莫西汀疗效与哌甲酯相当，且不良反应少，耐受性好，已被列为注意缺陷多动障碍的一线治疗药物。3、行为管理和教育：教师和家长需要针对患者特点进行有效行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者自信心和自觉性。当注意缺陷多动障碍患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时，则患儿可在学校里接受干预治疗。可将患儿的座位安排在老师附近，以减少患儿在上课时的注意力分散，课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。4、针对父母的教育和训练：适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式，内容主要有：给父母提供良好的支持性环境，让他们学会解决家庭问题的技巧，学会与孩子共同制定明确的奖惩协定，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突，掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为，使用惩罚方式消除孩子的不良行为。
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儿童多动症可以治愈吗
儿童多动症经过治疗可以治愈。心理治疗，主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者的行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效行为替代不适当的行为模式。药物治疗，药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，一线治疗药物目前国内主要是哌甲酯及其控释片。行为管理和教育。教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法。
多动症的检查项目有什么
多动症检查包括智力筛查、观察是否有孤独倾向以及多动症量表等。一、做智力筛查，看是否为智商低下引起多动症；二、观察孩子是否有孤独倾向，是否由孤独症引起多动症；三、目前做多动症检查有很多量表，这些量表需要老师、家长和孩子共同来测试。多动症检查项目，目前也是在专业医院，由专业老师、专业大夫做检查，通过设置量表，让家长与孩子、老师配合填这些量表，明确孩子是不是多动症。
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儿童多动症怎么治疗
儿童多动症是脑功能紊乱造成的，是一种疾病，并不是儿童顽皮捣蛋的表现，儿童出现情绪不稳、爱动、爱闹是自己不能控制的。因此，老师或家长不要对孩子过于严厉，要给予格外的关注。儿童多动症的治疗，平时要进行一些生物反馈、感统训练，另外可以适当多的进行一些户外运动，适当的活动可以改善孩子的波动焦虑症状，比如游泳、轮滑、骑自行车等一些协调平衡性的运动等。如果孩子多动症明显，注意力不集中影响了孩子的学习成绩，也影响了其他的孩子，就要采用药物治疗。多动症的药物治疗，家长不要随意用药，必须要到神经内科明确诊断病因，采取相应的药物治疗，会取得很好的效果。
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怎样判断孩子多动症
孩子的多动症也叫注意力缺陷多动障碍。这种孩子一般不是家长眼里觉得的孩子比较淘气，老多动，就是多动障碍，这个要经过一系列的比较严格的筛查，然后要经过专门的医生来诊断，要有心理方面的专家，要有医生的一些共同的多次的诊疗，还有一些心理的咨询，还有一些测评评分才能做出一个正确的判断。这种注意力缺陷多动障碍孩子往往也是病因不清的，可能也存在一定的家庭遗传，社会因素，还有一些大脑的神经系统的发育不同步，或者说是某些方面的缺陷，这个一般也是属于神经精神方面的疾病，它首先不是一个对生命造成一个危害的病，但是他对人格，对性格，对他今后的能力，社会的适应能力，它都是有一个有影响的一个疾病。
多动症检查
多动症目前的病因和发病机制并不是很明确。多动症的诊断是临床诊断，但要除外一些其它的类似于多动症的疾病。例如精神发育障碍或者存在自闭症。在诊断多动症时，第一会给儿童做一个发育评估，明确儿童的智力发育是否正常。如果儿童的智力明显低下，这时要考虑一下是否存在其它因素。第二会进行多动症的一个评估。主要是进行多动症及注意力的评估。第三会做血清的测定。如果儿童存在其它的得了类似于多动症的疾病，可以做头颅核磁、脑电图、代谢筛查等来进一步除外一些其它的器质性疾病的可能性。
