尿道上裂和下裂的区别
发布时间：2020-01-0752450次收听
语音内容：
尿道上裂和尿道下裂是一种相反的畸形。在畸形程度、部位、病症和治疗的方式和时间均不相同。
尿道上裂发病率低，畸形严重。主要表现为尿道外口开在阴茎的背侧或根部，严重时伴有耻骨联合的缺损以及下腹部的腹壁缺失，形成膀胱外翻畸形，控尿困难。对于存在膀胱外翻的患者建议早期治疗，而不存在膀胱外翻的患者可以晚些治疗。建议在２至３岁，将尿道口转移到阴茎头端，背侧重建尿道，修复控尿能力。
尿道下裂会致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能正常排尿和性生活者，均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。从心理发育角度考虑，６至１５个月与３至４岁适宜手术。
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尿道上裂和尿道下裂是一种相反的畸形。在畸形程度、部位、病症和治疗的方式和时间均不相同。
尿道上裂发病率低，畸形严重。主要表现为尿道外口开在阴茎的背侧或根部，严重时伴有耻骨联合的缺损以及下腹部的腹壁缺失，形成膀胱外翻畸形，控尿困难。对于存在膀胱外翻的患者建议早期治疗，而不存在膀胱外翻的患者可以晚些治疗。建议在２至３岁，将尿道口转移到阴茎头端，背侧重建尿道，修复控尿能力。
尿道下裂会致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能正常排尿和性生活者，均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。从心理发育角度考虑，６至１５个月与３至４岁适宜手术。
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男宝尿道下裂能治好吗
男宝宝出现尿道下裂的情况能不能治好还得看具体的病情，如果说尿道下裂的程度比较轻，只要在早期接受治疗，一般来说都能治好。但如果病情比较严重，甚至是合并其他的一些畸形，治疗的难度会大大增加，往往很难治好，而且需要多次来治疗。
尿道下裂是怎么引起的
尿道下裂是一种先天性发育畸形疾病，可能是染色体异常所致，也可能是出现了基因突变导致的；产妇高龄，胎儿出现先天性疾病的可能性会更大，有可能会引起尿道下裂；另外，盲目用药、生活的环境不良等，也会导致胎儿出现尿道下裂。
尿道下裂就是两性畸形吗
尿道下裂和两性畸形是完全不同的疾病，所以尿道下裂并不是两性畸形，该疾病是一种先天的发育不全，患病后主要症状表现为尿道开口位置异常，且无法正常站立排尿。而两性畸形是胚胎在发育的过程中所出现的一种性器官畸形，患者可能同时存在男性和女性性腺器官。
尿道下裂恢复后注意事项
尿道下裂术后要注意避免术后放置的导尿管脱落，避免敷料掉落，注意饮食，尽早下床活动。一、术后阴茎有敷料包扎，不能把敷料弄掉，防止掉下后出血，对伤口恢复造成影响。二、避免术后放置的导尿管脱落，因为脱落后手术成功几率较小。三、尿道狭窄术后一般4-6小时可正常进食，术中切取了口腔黏膜的患者，则需要进冷流质食物，以防止伤口疼痛，并且进食后要漱口。四、术后建议早期下床活动（第二天即可），可促进恢复。五、术后疼痛的处理方式视情况而定，如疼痛严重，可口服布洛芬或者对乙酰氨基酚止痛治疗。
小儿尿道下裂什么时候做手术
一般情况孩子在半岁到两岁是尿道下裂患儿手术的最佳时期，基本不会影响到生殖器的正常发育，也不会影响孩子的心理健康，这个年龄合成代谢旺盛，手术刀口愈合快，手术成功率最高。治疗效果可能更好。另外，由于尿道下裂患儿多不能正常站立解尿，容易造成其心理负担，影响心理发育，早日完成手术治疗，对孩子的心理影响和社会影响也比较小。小儿尿道下裂是一种小儿泌尿生殖先天性疾病，症状一般为尿道开口位置不在龟头上，阴经腹侧有不正常纤维化组织，造成阴茎弯曲现象，勃起时无法指定，轻度的可能只是影响外观。严重情况需要蹲着小便，无法正常勃起。尿道下裂的最佳治疗方法就是通过手术进行治疗，发现症状后应及早诊治及早的手术，才能够缓解症状或恢复正常。
宝宝尿道下裂怎么办
尿道下裂是男性泌尿外科常见先天畸形隐性遗传性疾病。尿道下裂治疗，手术是唯一有效办法，第一次最佳手术时期是出生六个月到一岁。尿道下裂，不仅影响宝宝健康，还会影响孩子心理健康和性生活。被诊断为尿道下裂时，应尽早带宝宝手术治疗。目前治疗尿道下裂方法很多，最佳治疗是微创手术治疗，治愈率达90%以上。手术目前是能让阴茎伸直，外观变好，修复尿道口，让宝宝能正常排尿以及恢复成年后性生活的治疗方法。尿道下裂一次手术是不够，需要很多次手术才能完成。一次手术后会有并发症，如尿道狭窄、尿瘘等，尽早治疗有利于手术后期的修复，取得良好效果。
尿道下裂的原因
尿道下裂的原因有内分泌因素，环境因素，染色体异常，基因突变。内分泌因素：尿道下裂患者的下丘脑至垂体至性腺轴不正常。环境因素：在妊娠早期用过黄体酮保胎，尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加，明雌性激素有拮抗雄激素作用。染色体异常：尿道下裂患者有常染色体畸变及性染色体畸变。基因突变：尿道下裂患者可存在雄激素受体基因，性别决定基因、５α还原酶基因、抗苗勒管激素基因、ＣＹＰ２１Ｂ基因的突变。
尿道下裂手术成功率有多高
随着现代医疗技术水平的发展，尿道下裂手术成功率较以前有明显提升，目前尿道下裂手术成功率可达70%-80%。尿道下裂手术方法很多，至今仍无一种理想的适用于各种类型尿道下裂的手术，应结合患者年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。无论采用何种方法，手术后并发症仍有可能发生，最常见的手术并发症是尿道瘘（5～15%）和尿道瘢痕增生狭窄，其他还有阴茎下弯复发、尿道狭窄、尿道憩室等。手术目标，阴茎下弯完全矫正；尿道口位于阴茎头正位；排尿时形成向前的正常尿流；阴茎外观接近正常，成年后能进行正常的性生活。手术时机，从心理发育角度考虑，有两个适宜的手术时机。6～15个月和3～4岁。
