视神经炎的治疗
发布时间:2020-01-0763084次收听
语音内容:
视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘感染、非特异性炎症等疾病,因病变损害的部位不同,分为球内视盘炎和球后端的视神经炎。
目前国内对于视神经炎的治疗,因原因不同治疗措施不同,对于脱髓鞘型视神经炎早期可不给予治疗,多能自行恢复,必要时使用糖皮质激素,目的是为了减少复发,缩短病程。对于感染性视神经炎必要时可请相关的科室进行会诊,针对病因进行治疗,同时给予辅助的支持治疗,而对于自身免疫性视神经病,在针对全身性自身免疫性疾病治疗的同时,全程使用糖皮质激素。所以视神经炎的治疗要根据患者的临床表现症状体征,判断属于哪一种类型的视神经炎,给予相应的治疗措施。视神经炎及时治疗可有助于患者视力的恢复。
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视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘感染、非特异性炎症等疾病,因病变损害的部位不同,分为球内视盘炎和球后端的视神经炎。
目前国内对于视神经炎的治疗,因原因不同治疗措施不同,对于脱髓鞘型视神经炎早期可不给予治疗,多能自行恢复,必要时使用糖皮质激素,目的是为了减少复发,缩短病程。对于感染性视神经炎必要时可请相关的科室进行会诊,针对病因进行治疗,同时给予辅助的支持治疗,而对于自身免疫性视神经病,在针对全身性自身免疫性疾病治疗的同时,全程使用糖皮质激素。所以视神经炎的治疗要根据患者的临床表现症状体征,判断属于哪一种类型的视神经炎,给予相应的治疗措施。视神经炎及时治疗可有助于患者视力的恢复。
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视神经炎应该尽快控制炎症,保护视神经。一、包括治疗初期糖皮质激素冲剂治疗,恢复期激素逐渐减量巩固治疗,扩张血管治疗和支持治疗。激素治疗的具体剂量和疗程,各家医院都有自己的经验,一般可以冲击治疗3天,减量治疗4天后观察疗效,如有必要再次冲击3天,随后用口服激素缓慢减量治疗。扩张血管可以应用血管扩张药物或者中成药。支持治疗可以注射或口服维生素B1,B12。二、病因治疗。视神经炎的病因有三类,一类是各种原因导致非感染性炎症,造成视神经脱髓鞘病变,最为多见,但机制不明。另一类是各种感染性疾病包括眼内,眶内,眶周及颅内的局部感染蔓延至视神经,很多细菌,病毒,寄生虫等病原体全身感染也能导致感染性视神经炎症。还有一类病因是自身免疫性疾病。明确病因后,应该请相关科室会诊,针对病因进行治疗,比如免疫治疗,抗感染治疗等。
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