得了视网膜脱离怎么办

发布时间：2020-01-0757245次收听

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视网膜脱离根据其发病可分为孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三大类，其中以孔源性视网膜脱离较为常见，孔源性视网膜脱离一般见于老年人，高度近视，无晶体眼，人工晶体眼以及眼外伤等，较易引起牵拉型视网膜切脱离的治疗，主要见于糖尿病型视网膜病变，早产儿视网膜病变，视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤等。

渗出型视网膜脱离主要有两种，即浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离，浆液性视网膜脱离主要见于小柳原田、葡萄膜炎、后巩膜炎、葡萄膜渗漏综合症、恶性高血压、妊娠期高血压。而后者主要见于湿性黄斑变性及眼外伤，对于前两者脱离治疗原发病的同时给予手术治疗。而对于渗出性脱离主要是针对原发病治疗。

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视网膜脱落病因不同，预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起，裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成，如果这种情况发生，检查视网膜，一旦发现裂孔，把裂孔用激光方法封闭住，一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落，因为视网膜前面有增殖性病变，或者是玻璃体，不断牵拉视网膜，一旦发现牵拉，尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候，积极有效治疗全身病，也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现，很难预防。

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视网膜脱离的高危人群

视网膜脱离主要是指视网膜的神经上皮与色素上皮的分离，根据其发病可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三大类，其中以孔源性视网膜脱离较为常见，孔源性视网膜脱离一般见于老年人、高度近视、无晶体眼、人工晶体眼以及眼外伤。患者早期有眼前黑影飘动，且进行性增大，当脱离部位累积黄斑区时，视力会出现明显的下降，目前对于孔源性视网膜脱离的治疗，以手术封闭裂孔为主，手术方式主要有巩膜外垫压术和巩膜环扎术。牵拉型视网膜切脱离的治疗主要见于糖尿病型视网膜病变，玻璃体积血，对其治疗在治疗原发病的同时行眼部手术治疗，渗出型视网膜脱离主要见于葡萄膜炎以及妊高症，主要是针对原发病。

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视网膜脱落一般分为孔源性视网膜脱落和渗出性视网膜脱落，还有牵拉性视网膜脱落。一般最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是因为视网膜出现裂孔，然后液化的玻璃体转移到视网膜，因为液化的玻璃体有额外的出路，所以一般眼压会降低，正常眼压的维持有正常循环的通路，现在多了一个裂孔，多了一个缺口，相当于出的多进来的少，所以一般会出现眼压低的情况。有的患者裂孔较大，病程较长一点，眼压会很低，眼压低也会使得炎症更重，然后眼压进一步降低甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，甚至引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。所以视网膜脱离出现后，患者应尽快治疗，越早越好，患病时间长会使眼压越低，越容易混淆，而且手术效果会受到影响，患者反应会越重，影响术后的功能恢复。

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什么人容易视网膜脱落

近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题，容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括：1.近视度数较深，高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离。3.外伤运动，年轻人打球或者跳水等运动，造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题，结构不结实，容易引起视网膜脱离。

2018-09-28 53347次播放