视网膜脱落的原因有哪些
发布时间:2020-01-0757470次收听
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孔源性视网膜脱离多见于老年人、高度近视、无晶体眼、人工晶状体、眼外伤等原因。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤。渗出性视网膜脱离,主要有浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,两者均无视网膜裂孔,浆液性视网膜脱离,主要见于原田病、葡萄膜炎、后巩膜,而后者多见于湿性黄斑变性以及眼外伤。
视网膜脱离主要是视网膜色素上皮与神经上皮的脱离,可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。出现视网膜脱离时,要先确定属于哪种类型的什么脱离,针对病因进行治疗。
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孔源性视网膜脱离多见于老年人、高度近视、无晶体眼、人工晶状体、眼外伤等原因。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤。渗出性视网膜脱离,主要有浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,两者均无视网膜裂孔,浆液性视网膜脱离,主要见于原田病、葡萄膜炎、后巩膜,而后者多见于湿性黄斑变性以及眼外伤。
视网膜脱离主要是视网膜色素上皮与神经上皮的脱离,可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。出现视网膜脱离时,要先确定属于哪种类型的什么脱离,针对病因进行治疗。
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视网膜色素变性是怎么回事
视网膜色素变性是一种遗传性疾病,是比较罕见的严重影响视力的疾病。此病的遗传方式多种,可以有常染色体隐性遗传,常染色体显性遗传和X性染色体隐性遗传,也有线粒体遗传的报道,但是对此病的病因和发病机制的认识还不够清楚。视网膜色素变性在临床上主要表现为早期夜盲,病情缓慢加重,逐渐出现视力下降和视野损害,到晚期呈现管状视野甚至失明,还可以出现白内障,青光眼等多种并发症。眼底检查早期可以无异常,后期可见特征性的视网膜骨细胞样色素分布,血管变细和视乳头蜡黄色萎缩,色素散布最早在视网膜周边部,逐渐向后极部发展,对应的视野缺损范围由环形缺损向管状视野发展。视网膜电图检查显著异常或者无波形。视网膜色素变性目前无特别有效治疗方法,一般给予扩张眼底血管,营养神经以及中医药对症治疗,基因治疗尚在研究中。手术治疗是针对白内障,青光眼等并发症。显然,对于这个病预防重于治疗,预防的主要措施是优生优育,应禁止近亲结婚,避免患者之间或基因携带者之间结婚生育。
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为什么出现闪光感要警惕视网膜脱落
从医学上分析,出现闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或是视网膜局部有问题,它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光,出现闪光而有相对运动牵拉,会容易出现裂孔,所以出现闪光。出现闪光感要警惕视网膜脱落,患者出现闪光感,特别是短期内出现,要去专门的眼科进行散瞳检查,观察有没有视网膜的牵拉、裂孔,有无局部变性,有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现,则不影响视力,可进行观察;若有问题,除了闪光出现视力下降、视野的问题,可能是真的出现问题,更应赶快来医院复查。
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视网膜脱落的治疗方法
视网膜脱落早期,局部有小脱离的患者,可以不用手术,通过打激光或者眼睛里面短期打气,先把视网膜贴回去,再去打激光。视网膜脱落以手术为主,手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路,需要根据患者脱落裂孔的情况,脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球,在眼球外面进行手术;内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面,将玻璃体全切掉在眼睛里面,通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,通过激光封闭,在里面填充硅油。
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视网膜脱落手术后多久能恢复
视网膜脱落手术症状很轻,三两天视力就会恢复;症状比较重,半年甚至一年才能恢复。视网膜脱落手术后视力多久恢复或者恢复多少,主要与患者病情的轻重,手术时机有关系。常规情况下,视网膜脱落症状很轻微简单进行内路,手术后术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高,多数情况下三个月后比较稳定。因为病情轻重不同,做手术时间不同,患者恢复可能更慢,视网膜下水分脱离引起视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。
02:06
预防视网膜脱落的方法
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时,视网膜脱落会发展影响黄斑区,视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视,尽快就诊,及时的治疗。如不治疗或治疗不当,会引起视力不同程度的受损,甚至还会引起眼球萎缩,最后导致失明。
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