老年髋部骨折有后遗症吗
发布时间：2020-01-0757213次收听
语音内容：
老年人髋部骨折肯定有后遗症，比较多见的后遗症是髋关节内收畸形、下肢短缩和骨性关节炎。
随着近期手术学和材料的发展，髋部骨折并发症相对减少。因为现在主张早期手术，但是手术有并发症，除了骨折本身并发症如骨折延迟愈合、不愈合以及立固定断裂等手术相关并发症以外，还有老年病人卧床并发症。
长期卧床会导致其原有内科疾病加重，如患者有中风史，长期卧床使血流减缓，引发下肢静脉栓塞，栓塞脱落进而导致肺栓塞，脱落在脑部出现脑梗塞，后果较为严重，卧床后排痰不畅，出现坠积性肺炎，引起肺部感染，泌尿系统感染。尤其对于老年旅行更容易发生压疮，严重者会出现皮肤坏死比较难以治疗，应定时翻身。
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老年人髋部骨折肯定有后遗症，比较多见的后遗症是髋关节内收畸形、下肢短缩和骨性关节炎。
随着近期手术学和材料的发展，髋部骨折并发症相对减少。因为现在主张早期手术，但是手术有并发症，除了骨折本身并发症如骨折延迟愈合、不愈合以及立固定断裂等手术相关并发症以外，还有老年病人卧床并发症。
长期卧床会导致其原有内科疾病加重，如患者有中风史，长期卧床使血流减缓，引发下肢静脉栓塞，栓塞脱落进而导致肺栓塞，脱落在脑部出现脑梗塞，后果较为严重，卧床后排痰不畅，出现坠积性肺炎，引起肺部感染，泌尿系统感染。尤其对于老年旅行更容易发生压疮，严重者会出现皮肤坏死比较难以治疗，应定时翻身。
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青年骨折中药治疗方法
祖国医学认为：“跌打损伤，皆瘀血在内而不散也，血不活则瘀不能去，瘀不去则折不能续”，“气为血帅，血为气母”，“肝主筋，藏血;肾主骨，生髓;脾主肌肉，司运化;肺主皮毛，朝百脉”。
骨痂是否容易裂开
骨痂是否容易裂开，要看处于骨折以后的什么时期。骨折以后的1个月内，这段时间骨痂正在生长，新生骨的生长量不足，而且是以不成熟的纤维性骨痂为主，这种骨痂是很脆弱的，这时候比较容易裂开。因此，要用石膏或者支具固定、保护，同时注意休息，减少受力，不要负重，避免受到打击和外伤，导致进一步的移位。在半年到1年之内，骨痂还在不断的塑形、改造，变得更加致密坚强，这个时候离正常时候的强度可能还差一点。因此，这时候虽然已经是成熟骨痂了，但如果受到较大的暴力，骨痂还是有可能会裂开。这段时间除了做一些康复以外，也要适当的吃一些促进骨质生长的药物或者食物，来促进骨质进一步的坚强。1年以后，如果骨折已经达到了临床愈合，这时候它的强度跟正常的骨头就没有明显的区别了，基本上可以恢复到原来的活动强度。
胳膊断了能不能接回去
胳膊断了应该是骨折了，并不是指的整个胳膊连皮带肉，带骨头全部给离断了，不是像截肢一样断，应该是最常见的骨头折了，就是骨折了。骨折以后，上肢胳膊的骨折，包括锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折，还有手的骨折等等。如果把手去掉，最常见的是肱骨骨折和前臂的尺桡骨骨折。如果外伤以后导致这些骨折，完全可以通过手术，骨折切开复位、内固定，重建骨的连续性，同时恢复肢体的功能，这些都是一些正规的治疗办法，而且目前取得的效果也是比较肯定的。当然还有一些骨折没有移位，这时候可以采取保守的治疗办法。一般情况下要进行拍片、影像学检查，同时看看是不是合并血管神经的损伤，是不是需要进行血管神经的探查等等，这些措施都是胳膊断接回去的一些办法。当然断肢再植是不是包括在这里面，现在也可以做，而是上肢，整个上臂的断肢再植，现在看成功率并不高。
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撕脱性骨折是骨折吗
撕脱骨折是骨折，骨折原因一般有直接暴力或间接暴力，这是间接暴力、牵拉引起的。譬如重物直接打骨头是直接暴力骨折。撕脱骨折是因为肌腱或韧带止点，如膝关节内侧副韧带止点受到牵拉把骨块给牵下，韧带带着止点、骨块出来。跟腱止点或胫骨结节止点撕下或者肩关节的冈上肌、大结节止点撕下骨折。所以撕脱骨折是骨折，原因跟一般骨折，直接暴力打或撞击、扭转力不同。通过肌腱和韧带牵拉把止点给拽下来是撕脱骨折，是特殊类型的骨折。
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膝盖粉碎性骨折严重吗
膝关节粉碎性骨折是比较严重的，患者会出现骨折部位局部明显的疼痛、肿胀、淤青、瘀斑、畸形以及关节的活动异常，严重的还会出现休克以及发热等症状，对于这一类比较严重的关节的骨折，临床上以外科手术治疗为主，可以通过手术将多部位的骨折进行固定、复位。通过影像学的检查去复查骨折恢复的状态，逐渐地负重去进行功能活动的锻炼，同时要避免潮湿阴冷天气对局部恢复的影响。如果出现这类疾病，建议患者应该及时地到医院就诊，由专业的骨科医生判断病情作出恰当的治疗方法。
骨折手术后钢板需要取出吗
理论上来说骨折手术以后钢板要取出来，因为它毕竟是一个异物，而且这个金属异物在体内容易出现解离反应。有人做过研究发现在放了内固定之后，动物体内的金属离子的含量有变化，而且在临床中也发现做完内固定之后，取内固定的时候，个别病人周围的组织的颜色会出现改变，尤其是螺钉周围，所以建议取出。钢板固定到肢体的一侧之后，随着肢体活动的增加，它的应力会出现应力传导的应力遮挡，应力遮挡的结果会容易出现再次骨折，甚至引起内置物的断裂，所以还是先要取掉。
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骨折的危害
骨折会引起局部疼痛、关节活动受限以及愈合延迟严重时会导致休克危害生命安全。近期危害包括：骨折后会引起局部疼痛，局部肿胀淤血，严重骨折会导致休克。局部骨折断端移位，刺伤内脏引起局部内脏损伤感染，还会导致失血性休克。骨折断端损伤周围及神经，引起神经肌肉功能障碍。如常见脊柱骨折移位，会伴有下肢或上肢肢体功能障碍。严重骨盆骨折，往往会导致失血性休克。骨折危害远期危害包括：骨折部位局部缺血，导致骨折愈合延迟，甚至不愈合。关节周围骨折会引起创伤性关节炎、关节僵直。骨质疏松导致骨折会引起一些骨萎缩，导致局部关节反应性关节炎。
骨折的后遗症
骨折的后遗症有关节僵硬，关节的创伤性关节炎，骨化性肌炎，骨折的延迟愈合以及骨不连，还有骨折的畸形愈合，还有缺血性的骨坏死和聚挛缩。一、主要是由于长期的固定，关节功能锻炼不够，以及局部的血肿激化，肌肉的挛缩引起。二、可以出现一些关节的创伤性关节炎，是由于关节部位的软骨损伤以及骨折的畸形愈合等引起。三、是由于骨膜下的血肿激化骨化而成，严重影响邻近关节的活动。四、股骨颈骨折，胫骨中下三分之一段骨折，距骨骨折等。五、有些骨折会导致缺血性的骨坏死，如股骨颈骨折，以及距骨骨折等，另外，发生在前臂的骨折，如尺桡骨骨折以及肱骨髁上骨折等，会导致缺血性的聚挛缩，可以发生前臂掌侧的爪形手畸形等。当人体发生骨折后，会造成一些早期的并发症以及晚期的并发症，同时，由于骨折会影响到局部解剖结构，因此也会发生一些骨折的后遗症。
手指撕脱性骨折是怎么回事
手指头撕脱性骨折多数情况是由一些强力的扭转暴力，以及局部肌腱的强烈收缩所致，会造成手指部位的疼痛、肿胀、活动受限等表现。一般都是由于间接暴力所导致。撕脱性骨折，一般是由于局部肌腱的附着点处的撕脱，对于无明显疑问的撕脱性骨折，我们可以行石膏或者是支具的外固定制动即可。而对于有明显移位的，影响的关节面平整较大的撕脱性骨折，且影响的手指关节稳定性的，我们可以考虑行手术治疗。关节的功能的恢复。但是无论何种类型的撕脱性骨折，后期可能都会导致患者的手指关节功能障碍，以及创伤性关节炎的可能性。在临床随访中，我们需要注意观察有无上述并发症，以便及时的处理。
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成人骨折延迟愈合的原因有哪些
影响成人骨折延迟愈合的因素有很多。包括骨折部位、骨折程度、全身因素、治疗方式的选择等，都会影响骨折愈合。1、骨折部位。股骨远端、胫骨远端、股骨颈、月骨骨折、肱骨的远端1/3骨折，这些部位的骨折都导致局部的血供受损，进而引起骨折的延迟愈合甚至不愈合。2、骨折程度。骨折时受的外力比较大，周围软组织损伤比较重，骨折呈粉碎性。3、全身因素。病人有慢性消耗性疾病，不良的嗜好，术后不配合戒烟，营养不良等都是骨折延迟愈合不愈合的原因。4、治疗方式选择不当。该做外固定时可能没有固定，该做内固定时反而选择了外固定，或者在手术中对已有的血供破坏过于厉害，骨膜剥离过于广泛。
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