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开放性脊柱裂如何治疗

发布时间:2020-01-0759296次收听

语音内容:

开放性脊柱裂应在神经功能出现严重后果之前进行手术干预,干预和治疗越早,效果越好。
开放性脊柱裂包括脊髓裂、脊髓脊膜膨出、脊膜膨出等畸形,因为这些畸形有开放的危险,因此成为开放性脊髓裂。主要的临床表现为背部中线部位的皮肤缺损及囊状肿物,呈圆形或者椭圆形,与脊髓的蛛网膜下腔相同。随着年龄增大而生长,一旦脑脊膜破溃,便会发生脑脊液漏,并导致感染的风险,常伴有脊髓神经损伤的表现。
术中应采取俯卧位、抬高臀部、降低头部,避免术中脑脊液过多流失。手术的主要目的是尽可能保护神经组织和神经功能,尽可能切除扩张的软组织,并尽可能保持无张力缝合。手术过程中,要小心分离和放松脊髓和脊髓神经,还纳突出的神经,修复缺损的软组织,以防止因硬脊膜破裂而导致感染和脑脊液漏的发生。

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