膀胱炎怎么检查

发布时间：2020-01-0752271次收听

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膀胱炎后需要寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等，体格检查包括泌尿外生殖器的检查；腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等；进一步影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等，必要时可选择CT或MRI检查。

根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗，之后根据培养结果调整抗生素使用。症状较轻者可采用口服用药，一般用药5-7天。症状较重、发热、血培养阳性及胃肠道给药有困难者可选用非胃肠道用药，如肌肉或静脉注射给药。病情严重者一般用药10～14天。

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轻度的膀胱细菌感染会引起人的排尿症状异常，包括尿频、尿急、尿痛，由此引发人的生活和工作习惯的改变，以及生活质量的下降。患者会因为严重的尿频尿急没有办法正常生活，工作无法长时间进行，甚至有些患者会出现重度尿失禁，经常因为失禁，尿裤子去更换衣物，严重影响患者的社会角色。化学性膀胱炎主要是针对肿瘤病人，尤其是膀胱癌的病人在进行膀胱药物灌注时，会引起严重的膀胱化学刺激反应，因为严重的刺激反应导致患者无法进行再次的膀胱灌注，患者的肿瘤控制就会受到阻碍；患者采用放疗治疗，放射治疗最大的优势是能控制肿瘤，同时也会引起严重的不良反应。比如对膀胱的放射性的损伤，甚至引起膀胱的纤维化，膀胱纤维化以后出现膀胱的挛缩，引起膀胱炎症反应。患者会出现严重的尿频，甚至一小时5到6次，排尿次数非常影响患者生活。

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膀胱炎是男性和女性共有的下尿路感染疾病，在女性患者中更常见，主要表现为突发的尿频、尿急、尿痛，甚至会出现膀胱过度活动症的症状。膀胱过度活动症是一种以突发的尿急为核心的症候群，患者伴有尿频、夜尿和急迫性尿失禁等症状。膀胱炎的患者往往存有不洁的性生活史，尿道接触异物史，憋尿史等。患者在确诊膀胱炎后，首先要改变不良生活习惯，同时增加喝水量，来减轻患者的膀胱刺激症状。其次根据不同类型的膀胱炎症状给予治疗。

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膀胱炎的危害

第一，轻度的膀胱细菌感染会引起排尿症状异常，包括尿频、尿急、尿痛，由此引起人的生活和工作质量下降。甚至有些患者会出现重度的尿失禁，经常更换衣物，严重地影响患者的社会角色。第二，化学性膀胱炎在膀胱癌进行药物灌注时，会引起严重的膀胱化学刺激反应，导致患者无法进行再次膀胱灌注，肿瘤控制会受到阻碍。第三，放射治疗能控制肿瘤，同时也会引起严重的不良反应。比如膀胱的放射性损伤，甚至引起膀胱的纤维化后膀胱挛缩，引起膀胱炎症反应，患者会出现严重的尿频。

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