脊柱损伤术后注意事项和原因
发布时间：2020-01-0957386次收听
语音内容：
脊柱损伤术后应该注意拆线、复查、复健等问题，避免出现二次损伤。
一、术后拆线，如伤口出现渗液及红肿热痛，及时联系主管医生，不要擅自处理。
二、术后1年内每3个月返院复诊（1年后视复查情况，常规为半年1次）。如有特殊情况如身高、侧凸畸形改变明显、运动感觉功能障碍或伤口异常，需及时联系医生返院复查。
三、术后一般佩戴支具3月后复诊如无异常，可逐步减少支具佩戴时间。
四、术后三个月内以卧、坐及行走为主，避免碰撞、久坐、提重物，骑乘摩托车、脚踏车等，术后3个月至半年可进行慢跑，术后半年可进行非接触性活动，术后1年后可恢复一般非对抗性体育活动，避免篮球、足球及跳伞蹦极等剧烈碰撞运动。
五、术后采用软硬适中的床垫，平躺时腰部可下沉3公分，枕头高度以舒适为主。
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脊柱损伤术后应该注意拆线、复查、复健等问题，避免出现二次损伤。
一、术后拆线，如伤口出现渗液及红肿热痛，及时联系主管医生，不要擅自处理。
二、术后1年内每3个月返院复诊（1年后视复查情况，常规为半年1次）。如有特殊情况如身高、侧凸畸形改变明显、运动感觉功能障碍或伤口异常，需及时联系医生返院复查。
三、术后一般佩戴支具3月后复诊如无异常，可逐步减少支具佩戴时间。
四、术后三个月内以卧、坐及行走为主，避免碰撞、久坐、提重物，骑乘摩托车、脚踏车等，术后3个月至半年可进行慢跑，术后半年可进行非接触性活动，术后1年后可恢复一般非对抗性体育活动，避免篮球、足球及跳伞蹦极等剧烈碰撞运动。
五、术后采用软硬适中的床垫，平躺时腰部可下沉3公分，枕头高度以舒适为主。
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脊柱裂能治好吗
脊柱裂能治好吗，脊柱裂是最常见的神经管畸形的一部分，脊柱裂患者常常会合并骶尾部的脂肪瘤、脊髓栓系脊膜膨出，以及脊髓脊膜膨出、骶尾部的体表肿物等一系列表现，针对这些情况是需要通过神经外科手术进行干预的，通过神经外科手术干预之后，总的手术的原则是切除肿块，进行神经的松减，进行椎管减压，并将膨出的神经组织回纳入椎管内，然后对软组织的缺损进行修补，这样就会避免神经组织遭受到持久性的牵拉，而加重临床症状。患者的神经功能多能够得到有效控制，但是对于那些已经有了严重神经功能障碍的患者，在手术之后，神经功能障碍有时难以完全恢复到正常状态，而对于那些没有任何症状的脊柱裂，是可以随访观察，并不需要进行手术治疗的。
脊柱裂是遗传病吗
脊柱裂这种先天畸形或者疾病的原因还不是很清楚，现在一般认为它是环境因素和遗传因素等多个因素综合作用的结果。所以严格来说它不属于遗传病，但有统计，父母当中有比较严重的脊柱裂的患者的，其后代患脊柱裂的机会高于正常的家庭。脊柱畸形有很多种，并不是所有脊柱畸形都会遗传。以特发性脊柱畸形为例，如果父母患病，后代不一定患病，但患病的概率会比双亲不患病的孩子的患病率较高，故该疾病有一定的遗传倾向。另外，由于染色体异常所导致的畸形，则有非常明显的遗传倾向。创伤或损伤所引发的畸形与遗传无关。染色体异常多有遗传倾向，大多数可以通过产前检查来诊断。
专家解答：脊柱裂术后注意事项有哪些？
由于宝宝的自身免疫力比较弱，所以一定要做好卫生护理和防感染措施。在给患儿做康复训练的时候，切记不能心急，一定要循序渐进要有足够的耐心。患儿做完这样的手术后，一定要注重补充营养。多给孩子吃点含微量元素高的食物，多补充维生素。
开放性脊柱裂如何治疗？别不当回事，抓紧就医
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什么是脊柱裂
脊柱裂是人体发育过程中的畸形，即脊椎的两个椎弓在发育过程中没有合拢，没有长在一起，造成脊柱的后侧椎管开放。从形态上，脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂，显性脊柱裂实际上从身体的表面就可以看到畸形，一般都发生在腰椎的下部和骶椎的上部，出现小的血管瘤样的膨大，称作显性脊柱裂。有些显性脊柱裂会严重的影响患儿的生命，一般很难存活，所以显性脊柱裂一般比较少见，多数情况下是隐性脊柱裂，表面看不见，但会伴随人的终生。
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隐形脊柱裂有什么症状
隐性脊柱裂很多情况下没有症状，有的患者会出现局部皮肤毛发增多，皮肤向内凹陷，呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。隐性脊柱裂主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，与是否受压和神经损害的程度相关。有些在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状，这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化，以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。多数患者可能通过偶然的拍片、做影像学检查发现。
脊柱裂是如何造成的？是不是身体出了这些问题！
脊柱裂是一种常见的先天畸形症。是在胚胎发育的过程中，神经管闭合不全引起的一种疾病。脊柱裂的造成有遗传因素，比如有这种家族史或者近亲结婚。另一种原因是环境导致的，比如孕妇体内营养物质的缺乏，受到了病毒感染，服用了药物等。
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隐性脊柱裂要治疗吗
隐性脊柱裂是否需要治疗，要具体问题具体分析。患者可以通过核磁共振的检查，来判断隐性脊柱裂的严重程度，看看自己有没有脊髓和神经的发育异常。如果是单纯的没有椎板融合的隐性脊柱裂，而且也没有合并脊髓和神经发育异常的患者，就不需要进行治疗；如果隐性脊柱裂患者，合并有脊髓和神经发育情况的异常，比如有脊髓栓系，有可能随着脊髓栓系的生长会逐渐出现症状，就会影响神经的发育，就要通过做手术进行治疗，而且还要尽早进行治疗，从而避免对脊髓和神经产生更加严重的损害。所以，隐性脊柱裂是否需要治疗，要视隐性脊柱裂患者的病情而定，不能一概而论。
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脊柱裂手术后并发症
脊柱裂的手术并发症主要表现在以下几个方面：第一方面是在手术的过程当中，损伤脊髓和神经组织，患者在术后会立刻出现双下肢的活动障碍，甚至瘫痪。第二方面是急性的尿潴留，这主要是由于损害了患者的排尿功能所引起的并发症。第三方面是有可能出现脑积水。脑积水十分凶险，急性的脑积水可以使患者出现生命危险，需要及时地做脑积水的手术。第四方面是有可能出现伤口脑脊液漏。伤口脑脊液漏这种情况的出现，可能跟术中缝合硬脊膜修补不严密有关。第五方面是伤口的愈合不佳。伤口愈合不良可能表现为伤口全层裂开，延迟愈合，伤口愈合时间非常缓慢，需要患者进行长期反复的换药。整个过程耗费时间较长，患者可能就会比较痛苦。
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