检查甲亢做什么检查
发布时间：2020-01-1459989次收听
语音内容：
甲亢需要抽血化验，主要包括FT4和FT三、TT四、TT三、rT3检查，以及促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺摄131I率、T3抑制试验、甲状腺自身抗体测定TSAb以及超声、CT、MRI等。
FT4和FT3，反应甲状腺功能状态；TT4判定甲状腺功能基本指标；TT3为早期甲亢治疗中疗效观察及停药后复发的指标，是T3型甲亢的特异指标。；rT3诊断T3综合征重要指标。促甲状腺激素(TSH)，对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。促甲状腺激素释放激素兴奋试验。甲状腺摄131I率，用于鉴别不同病因的甲亢。
T3抑制试验，鉴别甲状腺肿伴摄131I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致。甲状腺自身抗体测定TSAb有早期诊断意义，对判断病情活动、是否复发亦有价值；还可以作为治疗后停药的重要指标。超声、CT、MRI等有助于甲状腺、异位甲状腺肿和球后病变性质的诊断。
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甲亢需要抽血化验，主要包括FT4和FT三、TT四、TT三、rT3检查，以及促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺摄131I率、T3抑制试验、甲状腺自身抗体测定TSAb以及超声、CT、MRI等。
FT4和FT3，反应甲状腺功能状态；TT4判定甲状腺功能基本指标；TT3为早期甲亢治疗中疗效观察及停药后复发的指标，是T3型甲亢的特异指标。；rT3诊断T3综合征重要指标。促甲状腺激素(TSH)，对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。促甲状腺激素释放激素兴奋试验。甲状腺摄131I率，用于鉴别不同病因的甲亢。
T3抑制试验，鉴别甲状腺肿伴摄131I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致。甲状腺自身抗体测定TSAb有早期诊断意义，对判断病情活动、是否复发亦有价值；还可以作为治疗后停药的重要指标。超声、CT、MRI等有助于甲状腺、异位甲状腺肿和球后病变性质的诊断。
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甲亢患者有哪些代谢异常
甲亢患者常见的代谢异常主要有基础代谢率升高、蛋白质代谢异常、脂肪代谢异常、糖代谢异常、水电解质代谢异常。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，会导致全身多个系统的代谢紊乱。1、基础代谢率升高甲状腺激素可直接作用于线...
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甲状腺严重会变甲亢吗
首先这个问题本身是有问题的，甲状腺是人体的器官，严重会变成甲亢，这种说法也不准确，比较常见的是甲状腺肿大，严重会变成甲亢。也有一些情况，甲状腺肿大，多少年甲功一直在正常范围，还有一部分甲状腺肿大，经过多少年之后变成甲减了，所以甲状腺肿大可能会变成甲亢，也可能变成甲减，也可能持续甲状腺功能正常。甲状腺肿大本身可能会变成甲亢，早期甲状腺肿大，而以后发展成甲减或者甲功正常，甲亢的早期表现，可以表现为甲状腺肿大，甲状腺本身，它的功能可以正常，可以低，可以高，所谓高就是甲亢。
甲亢严重吗
临床上甲亢为常见的内分泌疾病，如果早期未及时诊治，往往病情较为严重，可以引起白细胞减少，甲亢性疾病，甲亢性心脏病，主要见于以下几种情况：第一，白细胞减少，甲亢患者可导致骨髓抑制，可以出现白细胞数量减少，严重者可导致粒细胞缺乏，部分患者可引起感染性休克。第二，甲亢性疾病，甲亢患者可影响下肢肌肉疾病的发生，可出现活动耐力的下降，患者出现甲状腺相关眼病，也可导致眼球的突出，眼球的视物模糊等临床症状。第三，甲亢性心脏病，长时间假工位控制达标，可影响心脏，可出现甲亢性心脏病，引起心脏扩大，心房纤颤，心功能不全，往往治疗难度较大，愈后较差，严重时可影响患者的生存期。
甲亢用手术治疗可以吗
临床上甲亢的治疗一般选择口服抗甲亢药物治疗或碘131治疗，很少选择外科手术切除治疗。甲亢患者如果口服抗甲亢药物治疗，使甲功控制达标，一般不选择外科手术治疗，患者如果不能耐受口服抗甲亢药物治疗，可以选择放射性碘131治疗，可以根治甲亢，但放射性碘131治疗避免应用于妊娠期或哺乳期的女性患者。甲亢患者如果不能耐受药物治疗或碘131治疗效果差，可以选择手术治疗，甲亢患者外科手术治疗主要介于以下几种情况：第一，甲亢患者合并恶性甲状腺结节或合并甲状腺癌。第二，甲亢患者甲状腺肿大，导致气管、食管压迫症状表现为吞咽困难、呼吸困难时可以考虑外科手术治疗。第三，胸骨后甲状腺肿。如果患者出现压迫症状，可以考虑外科手术治疗。甲亢患者如果选用外科手术治疗，手术前需要口服抗甲亢药物治疗，使甲功控制达标后进行手术治疗，以防止甲亢危象的发生。
甲亢甲状腺结节严重吗
甲状腺结节是否严重，也要根据甲状腺结节的状态结构以及甲状腺功能具体情况决定。如果只是比较小的甲状腺结节，不需要干预治疗，只要控制甲状腺功能亢进就可以。但是如果出现甲减双前结节明显增大、边界不清，或有液性暗区，或伴有钙化，或者纵横比大于一，这样的结节有癌变的风险，就是比较严重的情况可以穿刺活检、病理检查，当然这种情况一般建议手术治疗。甲状腺功能亢进一般临床也选择药物治疗，药物治疗一般需要一年到两年时间，而且要定期复查甲状腺功能。因为药物有可能导致肝功能或者血常规里面的白细胞降低，所以也需要定期复查甲状腺功能、肝功能和血常规。如果伴有甲状腺结节，当然定期要复查甲状腺彩超，以观察甲状腺结节的变化。如果有手术之争，对于甲亢患者来说也有利于甲亢的治疗。当然手术以后有可能出现甲状腺功能减退，那就需要服用左甲状腺素片来治疗，而且也要定期复查，调整好甲状腺功能。
甲亢有什么危害
甲亢是一种常见的内分泌疾病，女性相对多见，可以导致全身多个系统（如神经、循环、消化等）的功能损害。典型甲亢表现为交感神经兴奋症状（如易激动、手颤、焦虑等）和高代谢综合征（怕热、消瘦、食欲亢进等），但也有部分患者表现淡漠，神情恍惚、反应迟钝、少言少动、纳差，似乎与甲亢应有的亢奋症状自相矛盾。特别是老年患者往往多见，甚至出现神志模糊乃至昏迷，此即所谓“淡漠型甲亢”，发病较隐匿，患者表情淡漠、反应迟钝、少言少动的症状，容易误诊为“抑郁症”。心血管症状表现突出，如心慌、早搏、房颤、心功能不全等，而无明显突眼及甲状腺肿大，常常被误诊为冠心病。患者以腹泻为首发及主要症状，后期才出现乏力、消瘦；如果以四肢无力为首发症状，表现为周期性麻痹。
促甲状腺激素偏高原因
出现促甲状腺激素水平升高的原因比较多，其中最常见的是甲状腺功能减退症或者亚临床甲状腺功能减退症，由于甲状腺本身的功能减退，甲状腺激素水平下降，进而其对促甲状腺激素的负反馈减弱，从甲状腺激素水平就会出现上升的表现。此时患者会有明显的甲减表现，比如，乏力，怕冷，记忆力下降，精神淡漠，皮肤干燥，心率减慢，严重时会出现全身水肿，心脏的相应表现。而亚临床甲状腺功能减退主要指的是促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平是正常的，此时大多数患者没有任何的临床表现，但长期或者过高的促甲状腺激素水平容易在心脑血管疾病的发生中产生作用。另外临床上比较少见的下丘脑或垂体的疾病，如某些情况的垂体瘤，也会引起中枢性的促甲状腺激素水平升高，此时甲状腺激素水平也是升高的，会出现相应的甲亢表现，如怕热，心率变快，进食增多，体重下降等。
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甲亢怎么检查
在整个甲亢临床发展过程中，总体表现为代谢率增高，会出现心动过速、消化系统、精神系统的异常。在整个甲亢的发展过程中，甲亢的临床表现，包括诊断，大部分依赖于实验室检查。如果怀疑病人已经有这种甲亢的高代谢症状，同时查体发现甲状腺肿大，甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后，就要进行进一步的实验室检查，测定甲状腺激素，包括T3、T4，以及TSH等。如果是原发于甲状腺的甲亢，在实验室检查方面，会表现出T3、T4升高，或者游离T3、T4升高，而TSH下降。
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甲亢的危害有哪些
首先患者会出现情绪或是脾气的变化，影响和他人的关系。一部分甲亢患者由于伴有甲亢性突眼，双眼复视、刺痛、流泪等，包括严重的恶性突眼有失明的危险，对工作会造成很大影响。甲亢还会引起像血糖升高，糖尿病，引发心血管疾病，引起心律失常、心功能下降，尤其对于老年人，本身就有心脑血管疾病的患者，危害是更大的。有一部分患者，甲亢时可以对肝功能造成一定的损伤，可以在治疗甲亢的同时，进行保肝治疗，增加氨基酸、维生素等，保证肝功能在一个正常的状态。
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甲亢查什么
怀疑病人有甲亢，首先要查甲功，根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4，根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次，做甲状腺B超，看看有没有弥漫性病变，有没有丰富的血流，或有没有甲状腺结节，这是最基本的检查。甲亢有很多原因，在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者，要进一步查血沉、甲状腺抗体，以及放射性的甲状腺吸碘率的检查，来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低，如果要治疗，药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人，在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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治疗甲亢的药物有哪些
临床上治疗甲亢的药物主要有两种，一种是咪唑类，就是甲巯咪唑，即他巴唑。还有一种是硫脲类，也就是丙硫氧嘧啶。β受体阻滞剂也可改善甲亢症状，如常用的心得安，但是需注意支气管哮喘的患者，不能用心得安。甲亢危象时可食用碘剂。前两个药在用药的过程中需要注意它们有一些不良反应。如都会引起过敏，而且这两个药有交叉过敏的现象。如用他巴唑，病人过敏，换用丙硫，也有可能过敏。第二，引起肝功异常，尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三，引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中，要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多，一个是妊娠期早期，另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂，对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时，可以用碘剂来尽快控制甲亢。
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