肺结核会通过接触传染吗
发布时间：2020-02-0551243次收听
语音内容：
肺结核不一定会通过接触传染。结核病是由结核分枝杆菌引起慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最常见，排菌者为其重要传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。患者会表现为：低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、女性月经失调等；还有呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
肺结核传播途径主要有呼吸道传播、消化道传播、皮肤黏膜和生殖器传播、母婴传播等，其中以呼吸道传播最为常见，若是亲密的接触还是有传染的可能。治疗要根据病情还有抗结核药作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；若可及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。建议接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。
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肺结核不一定会通过接触传染。结核病是由结核分枝杆菌引起慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最常见，排菌者为其重要传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。患者会表现为：低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、女性月经失调等；还有呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
肺结核传播途径主要有呼吸道传播、消化道传播、皮肤黏膜和生殖器传播、母婴传播等，其中以呼吸道传播最为常见，若是亲密的接触还是有传染的可能。治疗要根据病情还有抗结核药作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；若可及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。建议接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。
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糖尿病合并肺结核怎么治疗
糖尿病合并肺结核的情况虽然棘手，但是只要同步治疗，治愈率是比较高的。在治疗的时候，大家需要注意，治疗糖尿病的药物最好选择胰岛素。在选择抗结核药物的食物，需要选择三联或者四联药物来治疗，效果会更加明显。
PPD皮试多久能看结果
PPD皮试是判断是否打过结核疫苗，是否患有肺结核或正在患有肺结核的重要临床依据，在临床上有广泛的应用，试验结果一般要观察72小时。观察主要是看第一是有没有红肿、皮疹的情况，另外特别注意有没有周身过敏的表现，比如有些病人会出现周身的皮疹、周身的瘙痒或者是心慌，甚至是有血压下降的情况，有可能提示是PPD皮试过敏，有可能会引起过敏性休克，所以要特别注意。虽然在临床很少见，但是是有可能会引起严重的后果，甚至是致死的后果，所以要做好抗过敏和抗休克的准备，比如皮疹和红肿的范围，如果没有就是阴性的结果。如果是0.5cm到小于0.5cm，是弱阳性的结果，弱阳性一般提示是打过结核疫苗或曾经患过结核，患过结核的范围比较局限，程度比较轻；如果1.0cm-2.0cm之间，考虑是既往患过肺结核的可能。结核疫苗一般不会到达1.0cm-2.0cm的皮疹和红肿的范围，如果是大于2.0cm的话，一般考虑是目前正在患有结核的情况，包括肺结核或其他部位的结核。对于低免疫力人群，比如移植以后吃抗排异药物的人群，或者是艾滋病的患者，可能处在低免的状态，机会性感染结核的风险会更高，非肺结核、其他部位结核的，可能性也更大一些。这种病人要特别注意有没有其他部位的结核，比如肠结核、肝结核、淋巴结核。有这些结核的话，需要及时的去做全面的检查，明确诊断。
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肺结核会传染吗一起吃饭
肺结核在一起吃饭有可能会传染。因为肺结核的传染性比较强，肺结核主要经过唾液、空气传播，主要经过患者的气息、唾液和咳痰容易引起结核的传播。与肺结核的患者密切接触的时候，所以需要加强防范措施，尤其是要防止幼儿、老年人与肺结核患者接触。提示肺结核的患者，在外出的时候要注意佩戴口罩、不要随地吐痰，咳嗽的时候要与他人保持一定的距离并且要用手遮挡等，肺结核的传播还是相对比较快的。医院在肺结核患者就医后，需要即刻对诊室隔离防止他人与其接触，抑制肺结核感染源的传播。
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做肺结核皮试能洗澡吗
做了肺结核皮试是可以洗澡的，但一般建议两个小时以后再去洗澡，以免发生针眼处感染等等的不适，洗澡的时候切记不能揉搓局部，以免影响结果，如果没有特别的必要，最好三天之内别洗澡。肺结核皮试一般指的是结核菌素试验，也就是在患者前臂屈侧的皮内注射结核菌素，然后根据注射部位红晕和硬结的情况，来确定机体是否存在结核杆菌感染。结核菌素皮试局部反应越大，表明机体细胞免疫功能是越强的，正常人的反应是阳性，一个加到两个加。如果是强阳性的话，那就提示可能有活动性的结核。
肺结核不吃药能好吗
肺结核患者不吃药有一部分是可以自愈的。一些患者机体抵抗力较强，吞噬细胞功能会吞噬肺结核细胞，这种情况下会使得肺结核病灶自愈。通常大部分患者不吃药是不能自愈的。肺结核主要是由于机体免疫力下降，被结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病。建议患者尽早去医院进行检查，明确诊断，接受系统、规范的抗结核治疗。临床上通常选择的抗结核药物有异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等，患者遵医嘱按照疗程服药，经过完整规范的疗程，肺结核是能够完全治愈的。
什么是肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统疾病，病灶可累及肺组织、气管、支气管、胸膜等部位。肺结核属于乙类传染病，最常见的传染方式是经过飞沫传播，可以通过痰菌阳性的肺结核患者的飞沫引起传播。对于存在免疫缺陷、使用免疫抑制剂、老年人、糖尿病、尘肺、HIV感染等免疫力低下的人群都属于易感人群。肺结核病常见的临床表现有低热、午后盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、乏力、纳差等，胸部CT可见肺部呈结核病灶改变，痰找抗酸杆菌阳性等。
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肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血，一般肺结核咳血不会太严重，但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的，虽然咳血比较严重、凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险，大咳血及时到急诊就医，但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
肺结核是如何引起的
肺结核是由于结核分枝杆菌，引起的一种慢性传染性的疾病。由于结核分枝杆菌引起的这种疾病，大多数在肺部发病的多见一点。所以我们临床上更多见的是肺结核，其实很多时候我们也会有骨结核、淋巴结核等一系列疾病的出现。结核分枝杆菌感染人体以后，它不一定会能迅速发病，这与病人的抵抗力和变态反应源也有关系。有的患者可能在抵抗力低下或者是劳累引起的抵抗力下降或者因为合并了其他疾病，比如说糖尿病的这些引起抵抗力低下的时候，它才会出现发病。也就是说，我们并不是感染了结核分枝杆菌，有一部分人会立马发病，它可能在抵抗力低下的时候才会出现症状。另外，它主要是因为呼吸道传染、成人接触了排菌者，所排出的结核分枝杆菌引起的一系列疾病。
继发性肺结核是什么
继发性肺结核是成年结核中最常见的类型，是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可以发生于原发感染后的任何年龄，成人多见。起病多缓慢。继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段，影像表现比较复杂，可出现多种形态，如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变，可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散，合并有支气管结核，通常具有较强传染性，患者应早期规范治疗，使传染性降低。
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肺结核的早期症状
肺结核起病缓慢，部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等，女性患者会有月经失调或闭经，儿童会有发育迟缓。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。
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