飞沫传染狂犬病吗

发布时间：2020-02-0563994次收听

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狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病不及时治疗会导致呼吸道、消化道损害，还会造成肾衰竭，死亡率极高。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的，狂犬病毒一般不会通过飞沫传播，一般是由动物咬伤或者抓伤而感染。主要是病毒进入血液而发病；

再者，狂犬病毒是厌氧病毒，有氧气条件下（室内）存活很难超过几分钟，所以，总的来说，狗唾液或飞沫一般是难以传播狂犬病毒，在没有被动物咬伤或抓伤的情况下，人体一般是皮肤完整的，通过呼吸道或口腔、鼻腔粘膜，难以达到传染病毒的程度。所以说飞沫传染狂犬病毒是需要一定条件的。

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狂犬病一旦发病，死亡率几乎是百分之百，所以接种狂犬病疫苗没有绝对的禁忌。也就是任何年龄段都可以接种狂犬病疫苗。如果儿童大于两岁，建议接种狂犬病疫苗的位置在三角肌部位进行肌肉注射；如果儿童小于两岁，建议接种部位在大腿前外侧进行接种，不能进行肌肉注射。狂犬病疫苗经过多年的改善，目前来说副作用发生率比较低，安全性有保障。发生的常见不良反应，主要是局部的注射部位的红肿热痛，这种多数都比较轻微，经过休养就能好转。全身上的症状可能会表现为低热，有一些消化道的症状，严重的病人可能会出现中高热，这种情况对症处理，也很快能够好转。发生急性、恶性的过敏反应非常罕见。所以在发生狂犬病病毒暴露之后，任何年龄段都可以接种狂犬病疫苗，这是安全的。

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需要补种狂犬病疫苗增强针的情况有哪些

建议频繁接触狂犬病病毒的实验室人员，6周做一次检测，一旦体内的中和抗体水平低于0.5个单位每毫升，就需要补种增强；对于畜牧人员跟兽医，建议每两年进行一次检测中和抗体的水平，低于0.5个单位每毫升，需要进行补种。对于接种过狂犬病疫苗的人群，一旦再次发生暴露，比如在接种疫苗1~3个月之内发生暴露，伤人的动物能够确保有明确两次的接种狂犬疫苗的记录，并且这个动物能够进行10日观察，在这种情况下，建议可以进行延迟狂犬病疫苗的增强。根据动物的情况进行判断，如果在这个期间，伤人的动物出现了狂犬病的表现，可以确定有狂犬病，要进行增强疫苗的注射。如果伤人的动物一直健康，就不需要接种。超过3个月发生了狂犬病病毒的暴露，需要在第零天、第三天进行补种增强针。如果伤人的动物不能确定是否接种过狂犬病疫苗，或者暴露伤口是三度暴露，可能需要重新足疗程的狂犬病疫苗的接种。

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狂犬病毒在水中能存活多长时间

狂犬病毒包括几乎所有的病毒，都不能单独的离开组织存活。如果是在水中，狂犬病毒应该很快失去活性，但是具体的时间，的确没有看到相关的研究。在一些情况下，比如说唾液或组织液进入水当中，这种情况下，在常温的情况下，这些病毒在组织液间可以存活7~10天这样的程度。当然这也要看是什么样的水，比如说在沸水，也就是100度的水当中，这些病毒只能存活两分钟；如果水是在56度，基本上能存活半个小时到一个小时的时间。所以在自然环境下，水中不太可能有独立存活的狂犬病病毒。

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狂犬病疫苗是打哪个部位

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要有明确的狂犬病流行病学史，即发生了疑似狂犬病病毒的暴露，并且自己没有接种过狂犬病疫苗，也没有办法确定伤人的动物有没有接种过狂犬疫苗，这时出现一些典型的狂犬病症状，就要怀疑自己是否感染狂犬病，需要到专科医院，由专科医生进行评估。狂犬病在早期的典型症状包括：一、病毒感染出现了一些非典型的症状，比如低热、乏力、倦怠、食欲不佳、头痛等；二、在伤口部位出现蚁走感、麻、痒；三、少数病人在早期可能会出现焦虑、异常兴奋、失眠等精神兴奋症状。

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狂犬病这种疾病，首先有可能通过被动物咬伤，又或者是抓伤这种形式来进行感染；其次，有可能在患者存在宰杀，又或者是剥皮的过程中被刺伤了手部发生感染而病发；最后，还有可能会借助消化道的渠道而发生传染的情况。

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狂犬疫苗越早打越好，一共需要打5针，在30天之内打完。如果是轻微的咬伤，可以只打狂犬疫苗，但如果伤口十分严重，应同时注射抗狂犬病血清。除了被动物咬伤需要打狂犬疫苗外，没有被动物咬伤的人群也可以通过打狂犬疫苗来预防狂犬病，建议2-3年注射一次。

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得了狂犬病怎么办

狂犬病的病死率，几乎是百分之百。人一旦得了狂犬病，就需要由专业的人士，来经过临床评估之后，才能够确诊狂犬病。一旦确诊狂犬病以后，只能够尽量减少狂犬病患者的一些痛苦，可以通过镇静治疗，以及呼吸机的辅助通气等方法，来减少患者产生窒息，以及对死亡的恐惧等痛苦的症状，可以帮助改善患者临终前的状态。另外，狂犬病患者的家人，也需要做好防护工作。如果家里人曾经被狂犬病患者抓伤，或者是咬伤过，对于出现这种情况的家属，也需要去进行狂犬病疫苗的接种。除此之外，狂犬病患者的家属，要尽量安抚患者的情绪，要注意尽量避免声、光、电、水等对患者造成的刺激。家属一定要尽量安抚狂犬病患者，也要尽量帮助患者减少疾病带来的一些痛苦。

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狂犬病发作有什么症状

狂犬病患者在发病以后，会经历前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段。前驱期的症状不太典型，可能会有低热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐，甚至会有头痛，有些人对声、光、水的声音、巨大的响声都会敏感，一旦听到这些声音，见到光会有喉头紧缩的感觉，这个时机有一个有意义的症状，就是在动物抓伤、咬伤的部位，会有麻、痒、痛，像有蚂蚁在爬的感觉，一旦出现这些症状，很可能是发作了狂犬病，这个时期持续是2到4天，会进入兴奋期。兴奋期一般会有高热，体温到38度以上，甚至少数人到40度以上，心率快、多汗、会胡言乱语、意识不太清楚，这个时期最典型的症状就是恐风、恐水，一旦听到水的声音，会有喉头紧缩这种窒息感，甚至会出现发干、抽搐等表现，持续两三天，会进入麻痹期。麻痹期一般会有心率减慢、血压降低，病人逐渐进入昏迷状态，一旦进入麻痹期，通常会在24小时内死亡。

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2018-09-14

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