新型冠状病毒怎么治疗
发布时间：2020-02-0566271次收听
语音内容：
发热低于38摄氏度的患者，仅有咽痛、咳嗽，无呼吸困难，CRP小于10，可以口服奥司他韦加希舒美，仅做血常规和CRP检查，无需做CT和病毒学检测。可以居家隔离，不适的时候可以随诊。
发热高于38摄氏度的患者，有咽痛、咳嗽，但无呼吸困难，血常规加CRP加甲乙流和荷包病毒核酸，并做肺CT检查。若肺CT提示病毒性肺炎，把CT片放在阅片灯上照下来，需要照高像素，以便于识别。6~8个视野一张图，请专家会诊。确定病毒肺炎之后，应住院隔离治疗。若CT提示病毒性肺炎且伴呼吸困难、缺氧，建议吸氧。急诊收到隔离病房住院，评估转运风险，若因暂时无床滞留发热门诊，申请做2019-nCoV检测。病毒性上呼吸道感染，局部症状需要两周或者更长时间才能缓解。日常做好防护工作。
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发热低于38摄氏度的患者，仅有咽痛、咳嗽，无呼吸困难，CRP小于10，可以口服奥司他韦加希舒美，仅做血常规和CRP检查，无需做CT和病毒学检测。可以居家隔离，不适的时候可以随诊。
发热高于38摄氏度的患者，有咽痛、咳嗽，但无呼吸困难，血常规加CRP加甲乙流和荷包病毒核酸，并做肺CT检查。若肺CT提示病毒性肺炎，把CT片放在阅片灯上照下来，需要照高像素，以便于识别。6~8个视野一张图，请专家会诊。确定病毒肺炎之后，应住院隔离治疗。若CT提示病毒性肺炎且伴呼吸困难、缺氧，建议吸氧。急诊收到隔离病房住院，评估转运风险，若因暂时无床滞留发热门诊，申请做2019-nCoV检测。病毒性上呼吸道感染，局部症状需要两周或者更长时间才能缓解。日常做好防护工作。
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新冠肺炎的预防措施
新冠肺炎的预防措施，实际上是两大层面，一、是国家层面。二、是个人方面。在国家层面需要及时找到一个是符合传染病法的控制规律，传染病如何控制：一、控制感染源。二、切断传播途径。三、保护易感人群。在个人方面也有防疫措施，尽量的不聚集，做好呼吸道的保护，因为传播一个是呼吸道，再一个就是接触传播。一、呼吸道方面建议基本上是戴口罩，特别是外出，在有交流的场所，不论是公共交通工具，还是在一些办公场所，保持适当的距离，做好口罩的防护。二、是接触传播，要做到勤洗手，室内也要勤通风等。
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怎么区分普通感冒和新型肺炎
新型肺炎发病是有和患新型肺炎人群接触史，或到过疫区，如果没有以上情况，一般感染新型肺炎的风险不大。目前我国正遭受严重的新型冠状病毒感染的肺炎，疫情期间有部分人群出现咳嗽、发烧等感冒症状。其实冬春季是呼吸系统疾病高发季节，比如常见的呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒，还有各种细菌入侵呼吸道引起感冒发烧咳嗽，所以大可不必过于紧张。
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怎么判断自己得了新型肺炎
可以到医院做一些相关的检查，比如验血、CT、咽拭子或核酸检测痰液等以排除新型冠状病毒感染的肺炎。冬春季本身是流感和呼吸系统疾病的高发季节，比如老年慢性气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、哮喘等呼吸性系统疾病都会在冬春季节发病，这些疾病的症状表现为咳嗽、咳痰、发热、嗓子疼等。如果患者平时有一些慢性基础疾病，每年冬春季经常复发，大可不必过于担心。
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预防新型肺炎如何正确洗手
患者想要正确洗手可以使用7步洗手法。7步洗手法正确的洗手顺序为：掌心，手背，指根，指背，大拇指，指尖，手腕。次序可以相应的颠倒，但是洗手的方法各个部位都要洗到。洗手时的注意事项有：一、洗手全程用流动水。二、使用洗手液或肥皂洗手，每个部位清洗15秒钟。三、洗手毛巾要定期消毒，可用酒精，或高温消毒。
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如何确诊新型肺炎
患者可以通过咽拭子，血象或者CT检查确诊新型肺炎。我国正在遭受严重的新型冠状病毒肺炎，在疫情期间都很紧张，也很担心。如果出现发烧、咳嗽、呼吸困难等症状时，建议不要过度恐慌，可以到医院做检查。目前医院最新诊断新型冠状病毒肺炎的检测方式有咽拭子、通过试剂盒从痰液中提取核酸检查。没有试剂盒的情况下，也可以通过血象或者CT检查辅助进行诊断。
新型冠状肺炎怎么确诊
如果核酸检测是阳性的，就可以确诊是新型冠状病毒感染的肺炎的确诊病例。首先是疑似病例，疑似病例主要是结合流行病学史和临床表现来综合分析的。一，流行病学史有以下三条，满足其中一条，就算是具有流行病学特征的。1、发病前两周到武汉地区，或者其有本地病例持续传播地区的旅游史或者居住史；2、发病前两周曾接触过来自武汉市，或者其有本地病例持续传播地区的发热或者有呼吸道症状的患者；3、有聚集性发病，或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联的，简单的说就是接触过从疫区来的人。或者没有直接接触过，但是身边的人接触过。或者去了武汉，在那儿旅游过或者在那儿居住过。满足其中一条那就是具有流行病学的特征了。二，就是临床表现，临床表现也是有三条。1、有发热的症状；2、胸部影像学提示有肺炎的征象；3、发病早期的白细胞总数正常或者是降低，或者是外周血淋巴细胞计数的减少。只要是符合流行病学史中的任意一条，还有临床表现中的任意两条，就可以确定是疑似病例。疑似病例要进行隔离，在隔离的同时，做病原学的一个检测，主要是做新型冠状病毒核酸的检测。
新型肺炎和支气管炎的区别
肺炎和支气管炎最主要的症状表现之一都是咳嗽，所以很多人会把这两种疾病混淆，特别是对于一些儿童，很容易得这两种疾病，如果没把这两种疾病的区别搞清楚，而造成混淆，让家长忽略、延误治疗，就更麻烦了。其实，不单是儿童，对于成人也是如此。肺炎多是发生在终末气道、肺泡及肺间质之间的炎症，而支气管炎是发生在气管、支气管黏膜及其他周围组织的炎症。支气管炎多是由于病毒或者是细菌的反复感染而造成的，而肺炎则不单单是病毒或者是细菌的感染，它还包括真菌、寄生虫以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。两病治疗方法不同，支气管炎多采取消炎、止咳化痰等药物，但是肺炎要针对细菌性还是病毒性，细菌性采取抗生素治疗有效，但是病毒性的使用抗生素则无效。
冠状病毒如何消毒
家里消毒先要开窗通风，这样可以让空气流畅，家里的空气可得到一定的改善。室内的垃圾千万不要长时间摆放，以免滋生细菌，需要及时清除室内垃圾，主要以扫除出来，确保清除出去才行，这个需要随时处理。家里的地面需要用拖把进行拖地，确保地面不要有过多的灰尘与脏污。窗户也需要进行同样的处理，可加入一些洗衣粉进行拖地，之后用清水拖干即可。消毒液消毒，目前市场上主要有的消毒液就是84消毒液，这个需要用水进行稀释配比后再使用，一般最好的比例是1：1，用小喷水壶进行喷水消毒。消毒期间，不可在室内长时间停留。室内的环境非常重要，消毒液喷射1个小时以上后，再回室内，室内无明显浓烈气味后，需要打开窗户通风，确保干燥，无明显的积水。
鼻塞就一定是肺炎吗
鼻塞不一定是肺炎，但是肺炎会引起鼻塞鼻塞是鼻及鼻窦疾病的常见症状，可表现为间歇性、交替性、阵发性、进行性或持续性，可为单侧也可为双侧。成人鼻塞常见的原因有各种鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔、肿瘤等。儿童常见引起鼻塞的原因主要有腺样体肥大、鼻腔异物、先天性后鼻孔闭锁等。还有部分因全身因素引起鼻塞，如甲状腺功能底下、糖尿病、青春期鼻黏膜腺体功能旺盛等。细菌或病毒可以通过呼吸道黏膜，从肺里到达鼻腔黏膜，在鼻腔里进行繁殖，造成局部黏膜的水肿，造成局部分泌物阻塞，引起鼻塞的症状。需要根据患者的具体病因来实施个体化的干预措施，那就需要尽快针对原发病进行积极治疗，通过居家治疗或服用药物，缓解症状，清除感染。
咳嗽有啰音就一定是肺炎吗
咳嗽有啰音，不一定就是肺炎。咳嗽伴有肺部啰音，可以有许多种疾病所导致，例如肺炎，慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘，肺结核，肺肿瘤，肺间质纤维化以及心衰均可以出现肺部的啰音，肺炎常导致肺部的湿性啰音，也可以出现干性啰音，支气管哮喘多为广泛的干性啰音，而肺间质纤维化多出现高调的湿啰音。支气管扩张表现为固定性的啰音，慢性阻塞性肺病可闻及干性和湿性啰音，而心功能不全，常出现肺底部的湿性啰音。不同的疾病会出现不同的啰音，提示患者肺部出现了疾病，需要进一步完善相关检查。
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