咳嗽怎么办
发布时间:2020-02-1057275次收听
语音内容:
如果有咳嗽需要初步判断咳嗽的原因,常见的原因是呼吸道感染,如急性支气管炎,慢性支气管炎,支气管扩张,病毒性、细菌性肺炎等。咳嗽时常伴有咳痰,痰液为白痰或黄痰。胸部影像学检查可发现肺纹理紊乱,肺部出现感染病灶等。由于感染引起的咳嗽一般经过使用消炎止咳的药物咳嗽会好转。
其他非感染性因素引起咳嗽可见于咳嗽变异性哮喘,胃食管返流病等。咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘中的一个特殊类型,以咳嗽为主要表现,主要是接触过敏源以后发生。需要使用抗过敏药物以及支气管扩张剂以后,咳嗽的症状才能得到好转。胃食管返流病也可引起咳嗽,咳嗽的同时患者多有胸骨后烧灼感,可以使用护胃的药物治疗,咳嗽能够得到好转。
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如果有咳嗽需要初步判断咳嗽的原因,常见的原因是呼吸道感染,如急性支气管炎,慢性支气管炎,支气管扩张,病毒性、细菌性肺炎等。咳嗽时常伴有咳痰,痰液为白痰或黄痰。胸部影像学检查可发现肺纹理紊乱,肺部出现感染病灶等。由于感染引起的咳嗽一般经过使用消炎止咳的药物咳嗽会好转。
其他非感染性因素引起咳嗽可见于咳嗽变异性哮喘,胃食管返流病等。咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘中的一个特殊类型,以咳嗽为主要表现,主要是接触过敏源以后发生。需要使用抗过敏药物以及支气管扩张剂以后,咳嗽的症状才能得到好转。胃食管返流病也可引起咳嗽,咳嗽的同时患者多有胸骨后烧灼感,可以使用护胃的药物治疗,咳嗽能够得到好转。
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有痰咳不出来到底怎么样吃药才是正确的呢。到底会吃什么样的药呢?我们知道痰是人体呼吸道的一种分泌物,正常的呼吸道分泌的一些粘液,它通过我们纤毛的摆动,就能把它送到了上呼吸道,经过咳嗽排出体外来形成痰,当我们感染的时候我们就会出现痰液的增加,如果痰咳不出来的时候,感染可能就不会容易得到控制,所以我们在临床上如果有痰咳不出来,或者痰特别多的时候就会用一些化痰的药物。临床上常用的化痰药物,其实我们现在临床最常用的是一些稀释痰液的药物,包括沐舒坦,就是氨溴索,羧甲司坦口服液,等等这样的一些药物,这种药物都是使痰液变得稀了容易咳出来,所以它是属于一种痰液的溶解剂。我们痰液特别粘稠的时候,用这样的药效果是比较好的,我们在生活当中会碰到卖好多镇咳的药物,他说镇咳化痰药,但是有很多的镇咳药物,它实际上里边是含有一些可待因的,如果你痰液比较多的时候,一般要少用这种的药物,如果你夜里实在咳得严重的时候,在你把痰液排出去的时候,然后在睡觉前喝一口,是为了让你睡得好一点不要影响休息。但是平常我们如果痰多的时候,还是建议不要用这样的药物,还有我们可以进行中药的一个辨证治疗,中医药对于化痰其实效果是非常好的,来根据患者的症状,舌脉,我们进行辨证治疗可以使患者的痰好化出来,当然了还有一些物理的治疗,比方说我们可以给患者拍背,对长期卧床的患者可以进行翻身拍背,这样有利于痰液排出,当然对于支气管扩张的患者,我们要进行体位排痰,他老有一些脓性的痰,我们要采取头低臀部高的位置,尤其是把你患侧抬高以后,可能有利于痰液的排出。
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长期咳嗽可能是肺结核、过敏性的咳嗽、胃食道的反流、支气管内膜结核、肿瘤、鼻窦炎或鼻炎等造成的。咳嗽分为急性咳嗽、慢性咳嗽和亚急性咳嗽,主要是根据病发的时间判断,如果咳嗽小于三个星期,一般是急性咳嗽,亚急性咳嗽是在三个星期到两个月之间,所谓的长期咳嗽就是慢性咳嗽,也就大于两个月的咳嗽,叫慢性咳嗽,慢性咳嗽有很多原因,一个是过敏性的咳嗽,特别是在病因不明时,没有给予抗过敏治疗,可能持续的时间就会比较长,另外比较常见的是胃食道的反流,胃液是非常酸性的物质返流到咽部时对咽部是刺激,也会引起慢性的咳嗽,还有常见的是鼻窦炎或鼻炎,叫后鼻窦滴漏,有鼻炎时可能有鼻涕是从鼻腔出,从鼻咽部后面流到呼吸道里,然后刺激引起咳嗽。除了这些还有几个病也需非常重视,比如肺结核,肺结核典型的症状有乏力、盗汗、低热,也有不典型患者就表现为干咳,时间比较长,在咳嗽时很少考虑到是肺结核的情况,特别是支气管内膜结核,在照片子时可能都不一定能够发现,所以有时延误了治疗,就会使咳嗽时间比较长,再有也是需高度重视,比如肿瘤,在早期的表现也是慢性的咳嗽,刺激性干咳,没有痰或有少量的痰,而且痰也很少有黄痰,对慢性咳嗽患者一般超过两个月时,要建议患者最好是做肺的CT,除外肿瘤或其他的特殊性的疾病。
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