什么是哮喘持续发作
发布时间：2020-02-1062634次收听
语音内容：
哮喘持续状态是哮喘严重发作并持续24小时以上。往往发生于重症哮喘的患者，是哮喘患者最常见的急症，许多危重哮喘患者病情常常在一段时间内逐渐加剧，所有重症哮喘患者在某种因素的激发下都会随时发生严重致命性急性发作的可能，无特定的时间因素。
一部分患者在哮喘急性发作过程中虽然经过一段时间的治疗，病情仍然会逐渐加重。治疗哮喘发作的药物分为控制药物和缓解药物。控制性药物是指需要长期每天使用的药物，通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，如糖皮质激素，长效β2受体激动剂等。缓解性药物是指按需使用的药物，这些药物通过迅速解除支气管痉挛缓解哮喘症状如短效β2受体激动剂，短效茶碱，吸入性抗胆碱能药物。
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哮喘持续状态是哮喘严重发作并持续24小时以上。往往发生于重症哮喘的患者，是哮喘患者最常见的急症，许多危重哮喘患者病情常常在一段时间内逐渐加剧，所有重症哮喘患者在某种因素的激发下都会随时发生严重致命性急性发作的可能，无特定的时间因素。
一部分患者在哮喘急性发作过程中虽然经过一段时间的治疗，病情仍然会逐渐加重。治疗哮喘发作的药物分为控制药物和缓解药物。控制性药物是指需要长期每天使用的药物，通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，如糖皮质激素，长效β2受体激动剂等。缓解性药物是指按需使用的药物，这些药物通过迅速解除支气管痉挛缓解哮喘症状如短效β2受体激动剂，短效茶碱，吸入性抗胆碱能药物。
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哮喘能根治吗
目前对于哮喘这种疾病还没有根治的有效方法。临床上对于哮喘主要是规范的治疗和管理防止哮喘发作，大部分患者通过有效的治疗和管理后，哮喘可以得到有效的控制。在哮喘的急性发作期可以通过使用沙丁胺醇气雾剂或者是布地奈德气雾剂来缓解病情，在哮喘的缓解期主要是做好日常的预防工作，比如避免接触过敏原，其次要保持情绪的稳定，合理的膳食，避免进行剧烈的运动，养成良好的作息习惯，提高免疫力避免呼吸道感染等。
哪些小儿容易患上哮喘
容易患哮喘的小儿有以下几个特点：第一、有家族遗传史的儿童，比如父母的一方甚至双方都患有哮喘，那么他们的孩子就比较容易患上哮喘；第二、过敏体质的儿童，比如患有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病，或者对某种食物、花粉、冷空气等物质过敏的患儿，也是很容易患上哮喘的。第三、体重超重或肥胖的儿童，此类儿童普遍比体重正常的儿童患哮喘的比例要高，且病情特点以痰多为主；第四、免疫力低下的儿童由于患儿免疫力低下导致机体抗病能力降低，对抗外界过敏等因素的能力降低，那么就很容易患上哮喘。
哮喘会喘不上气来吗
哮喘的患者可能会出现喘不上气来的症状。由于哮喘是由过敏原导致患者气道出现炎症性病变而引发的病情发作，在患者接触过敏原以后，气道会出现炎症性病变，发生以后就可以引起气道狭窄，有的患者可以出现气道痉挛，在患者进行呼吸时，就会出现有一定的障碍，有的患者就表现为喘不上来气，呼吸困难等症状。针对患者的气道炎症可以使用糖皮质激素来进行治疗，而对患者出现气道痉挛的症状可以使用β2-受体兴奋剂等药物来进行治疗，孟鲁司特钠对哮喘的治疗也有一定的作用，通过这些治疗，可以有效的改善患者的症状。
咳嗽变异性哮喘严不严重
咳嗽变异性哮喘是否严重，这个很难谈。一种病的轻重完全取决于患者自己的症状轻重，就是个体差异性很大。第二个方面就是他是否用药，用药是否规律，依从性是否好。第三个方面是，他对药物的反应是否好。正常的咳嗽变异性哮喘，主要表现可能就是刺激性干咳，伴有气道或咽部痒感，患者可能有阻塞，越痒越咳，越咳越痒。如果早期轻度发作时，基本都不是特别重，很少会出现气道痉挛窒息的情况，如果诊断明确以后，规律用药，基本绝大多数患者得到了有效的控制，极少有部分是对药物反应不敏感。如果用药效果不明显，还要观察有没有周围环境中的过敏原没有清除，如有一些患者依然养宠物，这不是我们推荐的。所以针对咳嗽变异性哮喘，若规律治疗，基本都没有危险性。若不规律治疗，它的危险可能出现窒息的风险相对来少一些，但时间长后，可能会引发慢阻肺，引起气道重塑，引起慢阻肺，就会导致远期预后不好。总之，如果诊断明确，建议还是医从医生的医嘱做好治疗，做好随诊和监测。
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支气管哮喘的发病原因
支气管哮喘在临床上表现为以发作性喘息为特点的疾病。它表现为反复发作，并出现胸闷气喘呼吸困难，同时可能伴有咳嗽咳白色的泡沫痰，可以经过治疗或者不经治疗自行缓解。一般哮喘发病原因，可能跟以下几个方面有关系。一方面是遗传因素。这类型病人都有哮喘的家族病史。另外一部分人可能与接触过敏物质有关，用专业的术语叫变应原。这是他哮喘的一个主要的发作因素。另外哮喘患者有一些促发因素，比如说感染或者运动，这些都有可能会诱发哮喘。
中医哮喘辩证
中医认为哮喘是两种呼吸异常的病症，喘病是以呼吸困难、张口抬肩、甚至不能平卧为特征。哮病多是指声响而言，为喉中痰鸣音，是一种反复发作的疾病。喘指的是气息而言，为呼吸困难、急促，是多种急慢性疾病的一个症状。一般来说，哮必兼喘而喘未必兼哮。哮与喘病的病因相对比较复杂，主要是由于外邪的侵袭、饮食的不当、情志的失调、劳欲久病等引起肺的功能失调，肺气上逆，或者肺气虚无所主，肾不纳气导致的。主要分为虚实两大类。实证在肺，为外邪、痰浊、肝郁气滞，肺壅邪气而宣降不利；虚喘当责之以肺、肾两脏，因精气的不足，气阴亏耗而导致的肺不主气，肾不纳气。临床辨证分型主要分为风寒闭肺、痰浊阻肺、痰热壅肺、水饮凌心射肺等，肝气乘肺，肝气亏虚，肾气亏虚，肺肾亏虚等，此病多虚实夹杂，需要辨证论治。
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治疗咳喘的中药
一般咳喘多兼有痰，须配合温化寒痰的中药，如半夏、苏子、桔梗等，还有清热化痰的中药贝母、瓜蒌、竹茹等。肺虚痰盛可以配健脾药，如党参、白术、陈皮等；肺虚久咳可以配补肺气中药，人参、黄芪、甘草等；肺气不纳之虚喘，可配补肾纳气药，如鹿茸、海龙、海马、熟地、胡桃肉、补骨脂、山茱萸、龙骨、磁石等等。凡使用止咳平喘药，须根据病情适当的配伍。咳痰夹血还可以配合止血药同用，如兼有表证宜配解表药同用，兼有热证宜配清热药同用，兼有寒证宜配散寒的药同用。
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怎么判断宝宝得了哮喘
儿童期诊断哮喘，首先是有特殊的病史，再加上有特殊如过敏原，或感染因素刺激诱发呼吸道的咳、喘、憋症状，另外，还需要相对应的特殊检查，包括肺功能，过敏原的检测。这样综合起考虑诊断儿童是否患有哮喘。哮喘是气道的过敏性反应，可能由病原体诱发，但根本原因是气道里面的高敏反应引起气道渗出，使气道发生阻塞影响呼吸，表现出一系列的症状。儿童哮喘在诊断上，与成人有一定的区别，儿童哮喘在婴儿期、青少年期和接近成人期，都有不同表现。
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哮喘的最佳治疗方法
对于哮喘这种疾病，在临床上，首选的治疗方法是激素治疗。在疾病早期治疗哮喘的时候，可以给予患者一些口服的激素类药物，进行治疗。但是，因为口服的激素类药物副作用很大，能够危害患者的健康。现在通常会采用吸入激素类药物，进行治疗。这种治疗方法，就是把激素直接作用在呼吸道，没有全身的吸入激素。通过这种治疗方法，可以大大减少激素的副作用，并且效果也会比较好。此外，哮喘患者在缓解期，通过适宜的体育锻炼，可以增强心肺功能，加速患者的新陈代谢，能够增强机体的抗病能力，以及对于气候改变的适应性。一般来说，哮喘患者进行耐寒锻炼的目的是，提高患者的耐寒阈值，增强患者对于温度、气候变化的适应性，增强抗寒、抵御上呼吸道感染的能力，从而减少哮喘发作。
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