怎么治疗丙肝
发布时间：2020-02-1057041次收听
语音内容：
针对丙肝综合治疗，包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及抗癌治疗。
与乙肝不同，丙肝通过抗病毒治疗，多数患者达到治愈效果。丙肝抗病毒治疗目前分为两大类：第一大类是长效干扰素联合利巴韦林，第二大类，针对丙肝抗病毒治疗口服药物，往往成为小分子化合物。
首先根据患者所处疾病阶段，肝炎、肝硬化、肝癌，对于丙肝肝炎患者来说，因此其耐受性比较好，可以选择两种治疗方案。对于肝硬化和肝癌患者，因为处于疾病晚期阶段，干扰素与利巴韦林有诸多不良反应，所以一般选择口服抗病毒药物，就是小分子化合物。在抗病毒治疗过程中，建议复查血常规、凝血四项、肝肾功能检测药物不良反应。
语音内容：
针对丙肝综合治疗，包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及抗癌治疗。
与乙肝不同，丙肝通过抗病毒治疗，多数患者达到治愈效果。丙肝抗病毒治疗目前分为两大类：第一大类是长效干扰素联合利巴韦林，第二大类，针对丙肝抗病毒治疗口服药物，往往成为小分子化合物。
首先根据患者所处疾病阶段，肝炎、肝硬化、肝癌，对于丙肝肝炎患者来说，因此其耐受性比较好，可以选择两种治疗方案。对于肝硬化和肝癌患者，因为处于疾病晚期阶段，干扰素与利巴韦林有诸多不良反应，所以一般选择口服抗病毒药物，就是小分子化合物。在抗病毒治疗过程中，建议复查血常规、凝血四项、肝肾功能检测药物不良反应。
相关推荐
低活动性慢性丙肝的疾病进展
有学者曾对未经治疗的或对抗病毒治疗无应答的低活动性慢性丙型肝炎患者进行重复肝活检显示，大多数患者有肝纤维化进展，多年以后可能进展为肝硬化，甚至发展为肝细胞癌。
丙肝用干扰素治疗好不好
目前丙型肝炎病毒的患者，都推荐小分子化合物来治疗，一般不推荐干扰素的治疗办法。干扰素对于丙型肝炎的清除率大约在70%左右，而干扰素又会有各种各样的并发症，比如说常见的骨髓造血的暂时抑制，流感样的症状，自身免疫性疾病的发生，还有精神神经系统的影响。所以目前不推荐用干扰素抗丙肝病毒，目前用的比较有效的办法是小分子化合物。小分子化合物是近几年兴起的，对于这个丙型肝炎病毒治疗比较有效的一种办法，有效率都在95%以上，而且副作用相对非常少。干扰素对于丙肝的治疗来说，不是一个特别好的办法，因为有效率相对偏低，而且会有一些副作用。目前推荐的是小分子化合物抗丙肝病毒治疗，建议患者尽量能够选择小分子化合物的办法来治疗丙肝病毒。
丙肝窗口期时长
丙型肝炎病毒的窗口期大约有3~6个月，丙肝病毒进入人体以后，人体不能够立马针对这个病毒产生抗体，而需要检测到体内有丙肝病毒。首先第一步就是要检测有没有这个抗体，那这3~6个月，人体没有产生抗体之前是没法检测的，也就是说这段时间不知道，到底有没有感染丙肝病毒，这段时间就成为窗口期，窗口期的持续时间大约就是3~6个月。所以在这段时间之内，还是不能够明确有没有传染上丙肝病毒，一般有了这个丙肝病毒感染的危险行为以后，在3~6个月之内，都需要特别的注意，不要传染给别人，然后六个月以后再检测是阴性了，这样才能够明确确实没有感染丙肝病毒。
丙型肝炎是否传染人
丙型肝炎也是具有传染性的。主要传播途径可以通过血液传播、母婴传播和性传播，这一点和乙肝病毒的传播途径相类似。但是不同的点就是它的血液传播占的比例，比重比乙肝更高、更大一些。血液传播的范畴也包括使用没有彻底消毒的注射器，比如说有些吸毒的病人共用注射器，就可能造成丙型肝炎的流行。还有血制品受到了污染，以前对献血员的筛查不是特别到位，有些没有查清楚的含有丙肝病毒的血制品，输入到健康人体内，就会造成丙肝的传播。
丙肝抗体阳性表示什么
丙肝病毒感染以后，会刺激机体产生相应的丙肝抗体，如果丙肝抗体阳性，说明机体有可能感染了丙肝病毒。这个时候，要同时检测一下丙肝病毒的核酸，也就是HCV-RNA，如果核酸检测也是阳性的，那么就可以确诊有丙肝病毒的感染。如果单纯只是抗体阳性，核酸检测的结果是阴性的，可能是一个既往感染，或者是机体的身体血液当中的某些成分造成假阳性的可能。所以单纯抗体阳性不能确诊，要检测丙肝病毒的核酸。由于丙型肝炎病毒在血清当中的含量比较低，所以一次核酸检测阴性还不能完全否定诊断。如果高度怀疑有丙肝病毒感染，可以在一个月，两个月之后，再次复查丙肝病毒的核酸。
01:47
丙肝抗体阳性RNA阴性是什么意思
丙肝抗体阳性提示有可能有丙肝病毒的感染，但是要确诊是不是丙肝病毒感染，还要查丙肝病毒的核酸。如果检测核酸阴性，有可能是既往感染，还可能是丙肝病毒在血清当中的浓度比较低。通过一次抽血没有检测到病毒，不能完全放弃诊断，可以间隔一定时间再次进行复查，而且建议使用检测手段灵敏的这样的检测试剂来检测。灵敏的试剂检测，病毒在很低的浓度下，只要超过20就能够检测到。所以要多次检查核酸，多次都是阴性的，才能够排除诊断。
01:57
丙肝治疗需要住院吗
丙肝病毒的治疗住院与否，主要取决于疾病的阶段。丙肝可以分为丙型肝炎、肝硬化、肝癌。如果是慢性丙肝阶段，转氨酶在200以下，完全没必要住院，在门诊通过口服小分子化合物和保肝降酶的药物就可以。如果慢性丙肝的患者转氨酶比较高，大约200以上，消化道症状比较明显，这个时候可以住院进行治疗，并且对病情有一个更细致的观察。如果处于肝硬化的阶段，那就要看肝硬化是代偿期还是失代偿期，一般代偿期的丙肝肝硬化的患者没有任何症状的时候，也可以平常口服一些纤维化保肝的药物。如果说肝硬化的失代偿期，甚至肝癌的患者，这有可能需要住院治疗。
01:48
丙肝会不会通过性传播
丙型肝炎病毒主要有三种传播途径：第一、血液传播第二、母婴垂直传播第三、性生活传播因为丙型肝炎病毒在人体的体液内是存在的，像血液、精液，或者是性生活过程中产生的粘液，都有可能会有含有丙型肝炎病毒，所以丙肝是可以通过性生活来传播的。丙型肝炎病毒的患者在进行性生活时，要做好安全防护，比如说带安全套这样的行为。丙型肝炎患者，一定要注意自己的血液，不要污染到别人的伤口，或者外界的环境。丙肝的母亲在怀孕，或者是生孩子的过程中，一定要到专业的专科医院，在专科医生进行指导下，能够做到母婴的阻断。
02:43
怎么治疗丙肝
丙肝的治疗，要根据患者的不同基因分型、疾病发展的不同阶段，通过相关检测选择治疗方案以及治疗周期。丙肝治疗既往主要采用的是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗，这两种药物的不良反应都比较严重。另外就是药物联合治疗的选择方案，总体有效率达70%左右。随着2012年一些新的小分子化合物的逐步上市，这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率提高到90%以上。通过医生的专业指导，丙肝治疗的有效率都可以达到90%以上。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者，可能要采取一些加强治疗的措施，这样也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。
丙肝能彻底治好吗
丙肝能彻底治好。随着口服的直接的抗病毒药物的作用，丙肝的治愈率通过三到六个月的治疗，还是可以能够达到百分之九十以上。急性期的丙肝病毒感染，少部分的人可以通过人体的免疫系统清除掉丙肝病毒，恢复健康。大部分的会成为慢性的丙肝感染，主要的就是用干扰素素，利巴韦林，保肝片等辅助治疗增高人体的免疫功能，减少肝脏的反复损害，增加肝脏的抗氧化性，预防肝脏出现纤维化的出现，阻断病毒出现突变，加快病情的恢复。丙肝病毒治后不能喝酒，不要熬夜，不要过度的劳累，不要吃发霉的食物，少吃腌制的食物，少吃油，损害肝脏的药物，食物等，多吃新鲜的蔬菜和水果，增加蛋白质和维生素，适当的活动。
