肝囊肿怎样治疗
发布时间：2020-02-1061936次收听
语音内容：
肝囊肿是肝脏内常见的一种良性疾病。肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。肝囊肿体积小，位于肝组织中间，没有影响到肝功能，患者无明显临床不适，不需要治疗，定期随访即可。如果肝囊肿体积大，或者患者临床症状明显者，一般进行手术治疗。
目前治疗方法有介入穿刺引流、囊肿开窗术引流或者是切除及肝移植等手术进行治疗。介入穿刺引流术，引流囊液后，注射无水酒精，造成囊壁坏死闭合，但有的患者易复发。囊肿开窗术治疗比较彻底。若病情局限在肝小叶可考虑做肝叶切除。广泛的多囊肝可做肝移植。
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肝囊肿是肝脏内常见的一种良性疾病。肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。肝囊肿体积小，位于肝组织中间，没有影响到肝功能，患者无明显临床不适，不需要治疗，定期随访即可。如果肝囊肿体积大，或者患者临床症状明显者，一般进行手术治疗。
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肝囊肿3.5cm需要做介入治疗吗
肝囊肿三点五厘米，在临床中是不需要进行介入治疗。临床中对于肝囊肿小于五个厘米，没有任何症状或者是胰腺体征时，是不需要做任何治疗，只需要每年做定期的常规体检，查看肝囊肿的变化情况。对于肝囊肿超过五厘米以上，出现了相应的症状或者是囊肿增长比较快，才可以采取做介入治疗。介入治疗的方案主要是通过彩超或者是CT引导下将穿刺针。刺入肝囊肿中心将囊液吸出，然后采取向囊内注射无菌的一些酒精或者是一些硬化剂是囊壁发生坏死粘连，最终减少或者是治疗肝囊肿。总之，介入治疗的肝脏中效果比较理想，但是一定要严格掌握适应症。对于较小的肝囊肿是不需要任何介入治疗的。
肝囊肿有什么症状
临床中肝囊肿一般比较小的情况下是很少有症状出现的。往往很多比较小的肝囊肿是患者在常规检查或者是无意之中做体检时发现有肝囊肿这个疾病的。临床中对于形成较大的肝囊肿，有可能会出现一些压迫赞美效应，比如压迫胆道引起梗阻性黄疸。全身皮肤黄染出现肝功能受损，患者出现右上腹部疼痛，压迫胃肠道引起梗阻或者是饮食功能出现了异常的改变。总之，肝囊肿的一些主要症状是发生在较大或者是巨大型的肝囊肿。临床中对于偏小的一些肝囊肿是没有任何症状的。临床中，对于诊断明确的肝囊肿超过五克厘米以上，可以考虑进行外科介入等方式来进行治疗。对于小于五厘米的肝囊肿临床上并不主张治疗，临床观察就可以了。
左肝囊肿会导致脸发黑吗
当肝囊肿较小的时候，不会损伤肝功能，一般就不会导致脸发黑；当囊肿较大压迫肝脏、破裂出血或者发生恶变时，都会损伤肝功能，此时常会伴随着脸色发黑的表现，需要尽快治疗，否则会严重影响身体健康。
左肝小叶囊肿应该注意什么
左肝小叶出现囊肿时，应该六个月到一年检查一次，了解囊肿的变化，发现囊肿增大或出现不适症状时尽早干预；平时还要注意合理饮食、多休息，防止病情加重；避免外力撞击肝区，导致囊肿破裂、出血。
左边肝上囊肿吃什么药
肝囊肿可用西药治疗，比如多发性肝囊肿可服用生长抑素类似物，寄生虫肝囊肿可服用苯丙硫咪唑类药物，囊肿破裂出血合并感染时可用抗生素；其次可用中药治疗，如用疏肝解郁、保肝护肝、软坚散结的药物治疗。
脂肪肝并肝囊肿吃什么药
脂肪肝并肝囊肿病情较轻时一般无需治疗。病情严重时，可应用血管紧张素受体拮抗剂、贝特类药物、他汀类药物等治疗脂肪肝；应用保肝护肝的药物、苯丙硫米唑类药物、生长抑素类似物等治疗肝囊肿。
肝囊肿如何治疗
肝囊肿体积较小的情况下，没有明显肝囊肿症状，是不需要特别治疗，定期随访即可。囊肿较大压迫症状明显者，主要行囊肿开窗术治疗。肝囊肿就是指肝脏的局部组织呈现囊性肿大，临床上肝囊肿对人体的健康影响是不大的。对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。若病情局限在肝一叶，可考虑做肝叶切除。广泛的多囊肝可做肝移植。老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。需经外科处理的肝囊肿可能伴有并发症；一、会出现术后出血的情况——分原发性与继发性两类，肝切除、单纯囊肿切除、囊肿开窗及囊肿引流等术后均可发生出血。肝断面的出血，肝脏与囊肿剥离面的出血、囊壁边缘的出血、吻合口的出血及由于感染等因素引起继发性出血等。二、术后出现胆瘘，肝切除的断面、囊肿剥离面、囊肿内壁等均可能产生胆瘘。三、术后感染。四、术后肠瘘，施行囊肿内引流手术，有发生肠瘘的可能。五、术后肝功能不全，对于多囊肝的晚期患者及巨大肝囊肿，经肝叶切除或囊肿切除与开窗术后均可能带来肝功能不全。六、肿囊复发，孤立性肝囊肿治疗效果较好，术后极少复发；多发性肝囊肿术后并发症有复发、肝脏受压引起肝功能衰竭和感染。为了预防肝囊肿术后出现各种并发症，患者一定要到正规的医院进行诊断治疗，这样才更有保证。患者术后要听从医生的建议，切忌放任自流，要准时复诊，并且确保正常的休息和规律的饮食。
肝内多发小囊肿算严重吗
肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿，寄生虫性的肝囊肿，以及某些先天性，包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说，如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿，需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的，往往是由于伴随年龄增加，肝管出现某些退行性变，或者是某些外来因素，或者是内在因素引起的，这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预，定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的，我们称为包虫病，这种肝内的囊性病灶，它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。无论是腹部CT还是核磁，都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲，一经诊断就建议尽快的通过外科手术，配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病，其发展较快，多发的囊肿往往迅速增大，引起明显的腹胀，当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史，往往多囊肝的诊断，发病率，或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲，主要还是要判断其具体的病因。
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肝囊肿的最佳治疗方法是什么
囊肿穿刺抽液是肝囊肿的最佳治疗方法。肝囊肿是很常见的肝脏良性占位性病变之一，很少会出现临床症状，更不会癌变。肝囊肿是否需要治疗和它的大小有关系。如果是在五个厘米以内没有任何症状，不会造成不良影响，不需要治疗，建议每年一次复查。如果肝囊肿较大，八厘米甚至十厘米以上可能会出现肝区胀痛不舒服。当肝脏体积增大，对周围临近的胃肠道压迫时会出现腹胀、消化不良等症状，要进行干预。治疗肝囊肿创伤较小的方法就是在超声引导下对囊肿穿刺抽液，注射无水酒精让囊壁黏连，减轻囊肿压迫症状，同时预防将来肝囊肿复发。
02:38
肝囊肿有什么危害
肝囊肿较小时没有明显症状，对人体无害；较大时会压迫肝组织引起胀痛、消化不良、腹胀等危害。肝囊肿是常见的肝脏占位性病变之一，是不会癌变的。肝癌的发生基本上都会有慢性乙肝、慢性丙肝甚至长期饮酒导致酒精性肝损伤。肝囊肿没有慢性肝损伤过程，属于良性的囊性病变，大部分肝囊肿在体检中被发现。肝囊肿较小不用干预治疗，每年一次超声检查看囊肿大小有无变化就可以。如果肝囊肿较大，八厘米、十厘米以上会导致正常肝组织受压引起肝区胀痛，或挤压胃肠道出现消化不良、腹胀等现象，对人体危害比较大，需要超声引导下穿刺抽液治疗。
02:35
肝囊肿有什么症状
肝囊肿症状和它的大小有关系。肝囊肿较小，无任何症状，比较大时引起腹胀、消化不良等，少数出现感染症状。肝囊肿是常见肝脏占位性病变，属于良性囊性改变，一般不会发生癌变，是肝脏里面一层薄薄的囊里面包着液体。肝囊肿在五个厘米以内时不引起压迫症状，一般是没有任何症状。肝囊肿较大，八厘米、十厘米甚至比十厘米还要大时，剩余的肝组织会受到挤压，导致肝区胀痛不舒服，整个肝脏体积增大压迫周围胃肠道会引起腹胀、消化不良的症状。少数情况下囊肿内的液体还会出现感染导致肝区疼痛、发热等，严重危害人体健康，需要采取治疗措施。伴有细菌感染时需要静脉点滴抗生素抗炎，肝囊肿常用方法是超声引导下穿刺抽液。
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肝脓肿与肝囊肿的区别
肝脓肿有细菌感染病灶，有严重危害。肝囊肿大部分没有危害，少数需要做手术治疗。肝脓肿是严重危害人体的肝脏疾病，发生时在肝组织里有细菌感染病灶，是化脓性液体，分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两种类型。肝囊肿是肝脏良性占位病变，大部分肝囊肿没有危害，极少数的巨大型肝囊肿需要进行微创手术。细菌感染和寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染会引起高热、肝区剧痛，不及时治疗有可能出现感染中毒性休克。阿米巴肝脓肿不及时治疗，寄生虫也到达全身各处。肝脓肿一旦确诊后要积极治疗，主要是穿刺抽液，同时对脓液进行化验、细菌培养、药敏试验等，指导临床药物治疗。
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肝囊肿介入治疗后的并发症有哪些
肝囊肿介入治疗后的并发症包括囊肿复发、引起肝脓肿，需要接受二次穿刺引流手术治疗等等。肝囊肿是临床上比较常见一类疾病。对于大多数的肝囊肿患者而言，都不需要进行特殊的临床干预。只需要进行定期的随访，观察囊肿大小的变化就可以。临床上对于体积比较大的肝囊肿需要进行外科的干预。目前最经典治疗方式是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流。肝囊肿的介入治疗只适合于少数身体条件比较差或解剖位置比较特殊的患者。介入治疗并发症主要有：一个是囊肿复发。二是可能会导致囊液的感染，导致肝脓肿，需要进行二次穿刺引流。肝囊肿外科手术应首选腹腔镜肝囊肿开窗引流术。
肝囊肿是否严重
近些年来随着体检的大范围的普及，咱们很多患者在进行B超检查时都会发现自己有肝囊肿。肝囊肿实际上是肝脏里最常见的一类良性肿瘤，其实对于绝大多数患者而言，肝囊肿不需要任何治疗，也对我们的身体没有任何的影响，只需要定期的体检观察囊肿大小的变化。一般而言，对于这种囊肿而言都不需要任何的手术处理。只有在囊肿特别大或者说囊肿位于边缘压迫到胃肠道，那时候才需要进行手术治疗。而手术治疗也相对比较简单，主要进行腹腔镜下的肝囊肿的开窗引流，将囊液引到腹腔里，让它腹腔进行自动的吸收，从而减轻囊肿导致的临床症状。但是有一点需要注意，肝囊肿有时候需要跟肝脏的肿瘤进行鉴别，那就是肝脏的囊腺瘤。肝囊肿不会有任何恶变的可能，而肝脏的囊腺瘤是有恶变的可能性的。如果临床上肝脏的囊性的占位怀疑是肝脏的囊腺瘤而不是肝脏的单纯囊肿的情况下，要进行积极的手术切除。而手术方式也不能再进行单纯的囊肿开窗，而是需要进行肝脏囊腺瘤的完整切除。
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