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肝囊肿如何治疗

发布时间:2020-03-1754951次收听

语音内容:

肝囊肿体积较小的情况下,没有明显肝囊肿症状,是不需要特别治疗,定期随访即可。囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。

肝囊肿就是指肝脏的局部组织呈现囊性肿大,临床上肝囊肿对人体的健康影响是不大的。

对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。广泛的多囊肝可做肝移植。老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。

需经外科处理的肝囊肿可能伴有并发症;

一、会出现术后出血的情况——分原发性与继发性两类,肝切除、单纯囊肿切除、囊肿开窗及囊肿引流等术后均可发生出血。肝断面的出血,肝脏与囊肿剥离面的出血、囊壁边缘的出血、吻合口的出血及由于感染等因素引起继发性出血等。

二、术后出现胆瘘,肝切除的断面、囊肿剥离面、囊肿内壁等均可能产生胆瘘。

三、术后感染。

四、术后肠瘘,施行囊肿内引流手术,有发生肠瘘的可能。

五、术后肝功能不全,对于多囊肝的晚期患者及巨大肝囊肿,经肝叶切除或囊肿切除与开窗术后均可能带来肝功能不全。

六、肿囊复发,孤立性肝囊肿治疗效果较好,术后极少复发;多发性肝囊肿术后并发症有复发、肝脏受压引起肝功能衰竭和感染。为了预防肝囊肿术后出现各种并发症,患者一定要到正规的医院进行诊断治疗,这样才更有保证。患者术后要听从医生的建议,切忌放任自流,要准时复诊,并且确保正常的休息和规律的饮食。

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肝囊肿是肝脏的一种囊性病变,肝囊肿是否需要手术治疗,需要依据肝囊肿的大小与位置。囊肿比较小,患者一般无明显不适症状,但如果长在肝脏边缘,部分患者会出现明显临床症状。如果肝囊肿大小在5厘米以内,囊肿位置在肝脏里面,而不是边缘,这时往往没有任何症状,对患者的寿命和生活质量也不会有影响,该类囊肿往往不需要处理,定期复查就可以。一般来讲,肝囊肿的生长速度比较慢,一年不会超过1厘米,但也有个别囊肿生长比较快,所以强调定期复查。如果肝囊肿大小超过5厘米,或者长在肝脏边缘位置,患者症状比较明显,这时可以进行处理,处理办法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、做穿刺加无水酒精治疗等。
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肝囊肿是一种良性占位性的肝脏疾病,一般不会发生癌变。肝囊肿是否需要治疗要看肝囊肿的大小。肝囊肿较小,在五个厘米以内时病人一般是没有任何症状,此时是不需要进行治疗的。肝囊肿较大,特别是一些巨大型肝囊肿突破十个厘米甚至以上时会对邻近的肝组织造成压迫,引起肝区疼痛不舒服,压迫周围胃肠道会引起腹胀、消化不良的症状,此时需要进行治疗。临床最常用的治疗方法是超声引导下穿刺抽液,让囊肿缩小,减轻压迫症状,之后可以注射无水酒精预防将来囊肿复发。如果肝囊肿较大或者复发的话还可以考虑更大的手术治疗,也就是腹腔镜下肝囊肿的手术切除。
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肝脓肿与肝囊肿的区别
肝脓肿有细菌感染病灶,有严重危害。肝囊肿大部分没有危害,少数需要做手术治疗。肝脓肿是严重危害人体的肝脏疾病,发生时在肝组织里有细菌感染病灶,是化脓性液体,分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两种类型。肝囊肿是肝脏良性占位病变,大部分肝囊肿没有危害,极少数的巨大型肝囊肿需要进行微创手术。细菌感染和寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染会引起高热、肝区剧痛,不及时治疗有可能出现感染中毒性休克。阿米巴肝脓肿不及时治疗,寄生虫也到达全身各处。肝脓肿一旦确诊后要积极治疗,主要是穿刺抽液,同时对脓液进行化验、细菌培养、药敏试验等,指导临床药物治疗。
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肝囊肿介入治疗后的并发症包括囊肿复发、引起肝脓肿,需要接受二次穿刺引流手术治疗等等。肝囊肿是临床上比较常见一类疾病。对于大多数的肝囊肿患者而言,都不需要进行特殊的临床干预。只需要进行定期的随访,观察囊肿大小的变化就可以。临床上对于体积比较大的肝囊肿需要进行外科的干预。目前最经典治疗方式是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流。肝囊肿的介入治疗只适合于少数身体条件比较差或解剖位置比较特殊的患者。介入治疗并发症主要有:一个是囊肿复发。二是可能会导致囊液的感染,导致肝脓肿,需要进行二次穿刺引流。肝囊肿外科手术应首选腹腔镜肝囊肿开窗引流术。
肝囊肿多大需要手术
肝囊肿本来就是非常常见的一种疾病,这种疾病的出现有着很多不同的原因,如果它的直径超过了5厘米,并且还有这一些并发症,那么在这个时候就应该积极的接受治疗,比如说存在继发感染,血管破裂的情况千万不可以忽视,需要在第一时间接受控制。
肝囊肿病人应该怎么调养
肝囊肿病人应该需要在日常生活定期复查,每半年做一个彩超,观察囊肿的变化。如果囊肿生长速度比较快,要及时就医,另外要观察囊肿如果变大,在彩超里面发现囊壁不是很均匀,里面有好多分格或有好多钙化灶,要让大夫来判别是否需要做进一步检查,决定是否需要手术,是否是真正的肝囊肿,因为在临床里面看到有部分肝囊肿,从彩超角度上是肝囊肿,实际上不是肝囊肿,可能肝囊腺瘤,需要去鉴别。
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肝囊肿需要治疗吗
肝囊肿是否需要治疗,要根据囊肿大小来判断。患者的肝囊肿,如果比较小,是低于八公分以下的肝囊肿,或者是不在肝脏的重要部位,比如说没有到尾状叶,或者是不在肝门部。在这种情况下,大部分的肝囊肿患者,都不需要进行治疗。只有是当患者的肝囊肿超过八九公分,或者是患者的肝囊肿到十公分以上,甚至更大,这种情况的肝囊肿患者,才需要进行手术治疗。在临床上,有一部分患有肝囊肿的病人,在前几天需要开展经皮穿刺治疗肝囊肿。对于这种情况,通常认为不可取,还是建议患者在腹腔镜下进行手术,进行肝囊肿的开窗引流术,这是对于肝囊肿患者最好的治疗方式。肝囊肿是一种肝脏的良性疾病,患者的预后情况一般会比较好。但是,对于一些有严重并发症的患者,预后比较差。