急性尿道炎的检查
发布时间：2020-02-1155268次收听
语音内容：
急性尿道炎检查方法有：尿常规检查、尿三杯试验检查、尿道或阴道分泌物涂片检查。
一、尿常规检查：尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿；
二、尿三杯试验检查：可以发现第1杯尿内有大量脓细胞、红细胞存在，在第2杯、第3杯则基本正常，初段尿培养细菌数明显多于中段尿的培养；
三、尿道或阴道分泌物涂片检查：淋球菌尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，可见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即为存在支原体、衣原体感染的可能，用特殊办法培养或者做PCR检查。尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男病人若无尿道分泌物，应行尿三杯试验。
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急性尿道炎检查方法有：尿常规检查、尿三杯试验检查、尿道或阴道分泌物涂片检查。
一、尿常规检查：尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿；
二、尿三杯试验检查：可以发现第1杯尿内有大量脓细胞、红细胞存在，在第2杯、第3杯则基本正常，初段尿培养细菌数明显多于中段尿的培养；
三、尿道或阴道分泌物涂片检查：淋球菌尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，可见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即为存在支原体、衣原体感染的可能，用特殊办法培养或者做PCR检查。尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男病人若无尿道分泌物，应行尿三杯试验。
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急性尿道炎有什么症状
急性尿道炎发病比较急，患者会觉得非常不舒服，出现急性尿道炎主要的症状就是会阴部疼痛，如果是淋菌性尿道炎会出现尿痛、尿急、尿频症状，非淋菌性尿道炎的症状是尿道瘙痒，霉菌性尿道炎的症状是排尿有灼热感，滴虫性尿道炎会出现尿急、尿频、分泌物增加的症状。
急性尿道炎的治疗
如果患有尿急、尿频、尿痛、尿道口分泌物、尿道口瘙痒刺痛明显，考虑可能存在急性尿道炎，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查、尿道拭子检查、分泌物涂片检查以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果确诊是一般细菌感染引起的尿道炎，建议进行尿培养，急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。患者若有尿路刺激征，经常规抗菌治疗无效，且除外有复杂因素存在时，应考虑为支原体、衣原体或病毒感染，可首先使用四环素治疗。
急性尿道炎与慢性尿道炎的区别
急性尿道炎和慢性尿道炎的主要区别在于病程的长短不一。慢性尿道炎的表现为尿频、尿急、尿痛，多数患者有尿道口轻微的烧灼感和瘙痒等症状，但病程时间较长，在3-4个月以上；急性尿道炎发病比较急，会有明显的尿频、尿急、尿痛，严重者还会有血尿、发烧等症状，出现全身不适，可以进行抗感染治疗，1-2周就可以治愈。急性尿道炎发病如果未能彻底治愈，就会导致慢性尿道炎。不管是急性尿道炎还是慢性尿道炎，在此期间建议大量饮水，使尿量增加，排尿时可以冲洗尿道口分泌物，注意休息，短期内避免性生活。慢性尿道炎的症状没有急性尿道炎那么显著，尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显著，部分患者可无症状。
女性尿道口流脓是什么病
女性尿道口流脓并非疾病，只是一种临床的表现。临床中多种疾病均可出现尿道口流脓，如尿道旁脓肿可以有尿道口的不间断流脓；若泌尿系感染比较严重，可出现尿道口滴脓；若为尿道先天解剖异常，导致反复感染，可出现尿道口流脓。若发现尿道口流脓，需进行进一步区分，可通过尿常规、B超、严格查体，分析尿道口脓液的来源以及成因。尿道口流脓通常情况下是尿道炎导致的，一般见于淋菌性尿道炎，其它尿道炎的炎性分泌物是稍稀释的，淋菌性尿道炎时，尿道口炎性分泌物呈脓样，且分泌物有腥臭的味道。尿道流脓的患者首先应洁身自好，当出现流脓症状时要及时到正规医院就诊，进行脓性分泌物的病因学、病原学的检查，确诊何种疾病后再合理用药。
女性尿道炎是怎样引起的
女性尿道炎是由于不洁的性生活、阴道炎引起。一、不洁的性生活是导致女性出现尿道感染的最常见原因，二、患者本身伴有阴道炎，阴道炎是由于细菌感染而引起，患者在性生活时，细菌通过尿道口逆行进入尿道，从而引起尿道炎，这种情况也称为蜜月期的尿道炎，如果不及时治疗可能会发展为膀胱炎。建议患者在医生的指导下口服药物配合外用药物治疗，配合中医辩证治疗。同时注意个人卫生，避免不洁性行为，避免熬夜。
女性急性尿道炎的症状
女性急性尿道炎常见的症状有细菌尿、脓尿、血尿和气尿、尿频、尿急、尿痛、尿失禁以及尿潴留、腰痛等。1．尿液异常：尿路感染会导致尿液异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。2．排尿异常：尿路感染常见的排尿异常是指尿频、尿急、尿痛，有的时候也有可能会出现尿失禁以及尿潴留。慢性肾盂肾炎所导致的慢性肾功能衰竭早期常伴有多尿，后期可出现少尿或无尿的现象。3．腰痛：在临床上最常见的症状就是腰痛，肾脏和肾周围疾病是腰痛的主要原因之一。在肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高的时候，都有可能会使腰部产生疼痛感，一般下尿路感染是不会导致腰痛的。确诊通过尿常规和泌尿系统彩超检查确诊，选择头孢类和喹诺酮类抗生素治疗。注意会阴部卫生，保持干燥，平时多饮水，多代谢，可以预防尿道炎出现。
