什么是大叶性肺炎
发布时间：2020-02-1251900次收听
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大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗岀为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周血白细胞增多等。经5~10天，体温下降，症状和体征消退。
大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源。当受寒醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病。进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔或吸性细支气管向邻近肺组织蔓延、波及部分或整个肺大叶，而肺大叶之间的蔓延则是经叶支气管播散所致。
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大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗岀为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周血白细胞增多等。经5~10天，体温下降，症状和体征消退。
大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源。当受寒醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病。进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔或吸性细支气管向邻近肺组织蔓延、波及部分或整个肺大叶，而肺大叶之间的蔓延则是经叶支气管播散所致。
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新冠肺炎可以查血检查吗
新冠肺炎可查血检查，但是查血检查结果不准确，单纯通过查血检查是不能够诊断为新冠肺炎的。新冠肺炎进行查血检查时会出现淋巴细胞减少，白细胞正常或减少、酐酶增高、乳酸脱氢酶增高、C反应蛋白增高、肌钙蛋白增高的情况。通过检查还可以检测新型冠装病毒的抗体，主要包括有IgM抗体和IgG抗体，抗体检查容易出现假阳性的情况，所以单纯通过查血检查，不能够诊断新冠肺炎。目前临床上主要是通过进行实时荧光定量PCR、病毒基因测序等相关检查来确诊新冠肺炎。
胸片能查出肺炎吗
单纯进行胸片检查只能初步判断是否患有肺炎。想要确诊肺炎，需要结合患者的临床症状、胸部x片、胸部ct、血常规、氧合指数、呼吸频率来进行综合的判断。肺炎是临床上常见的呼吸内科疾病，发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难是肺炎的典型临床症状。出现以上临床表现要尽快去医院的呼吸内科就诊，完善相关检查，可以确诊病情。肺炎容易与肺结核、肺癌、肺血栓栓塞症相混淆。目前临床上主要是通过药物治疗的方法来控制炎症反应。治疗期间要注意保暖，避免受凉、劳累。
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如何确诊是新型冠状病毒肺炎
确诊新型冠状病毒肺炎，需要从流行病学史和核酸检测确诊。确诊新型冠状病毒肺炎，单纯通过临床表现是非常困难的事情。因为新冠肺炎的临床表现从无症状到严重，是过渡的过程。轻微症状的人占据绝大多数。所以要想鉴别是不是新冠肺炎，最重要的还是根据流行病学史。是否接触了有明确确诊为新冠肺炎的人群，是否在没有保护的状态下去了公共场所，而公共场所空气又不流通，同时出现了乏力或者疲劳等一些症状。再进一步的明确诊断就是通过核酸检测，这也是确诊或者明确诊断新冠肺炎的一个金标准。
拍胸片能检查出肺炎吗
对于大多数肺炎来说，胸片的诊断还是很有帮助的。但是随着临床当中，ct的广泛应用，医生就发现有一些散在的,比较小面积的肺炎，还有就是在心脏和血管附近的肺炎，常常被胸片所不能看见。因此，特别是对于一些临床症状明显，像咳嗽、发热、咳黄痰的情况。而治疗经过一定时间的治疗，效果又不明显的时候。一定要警惕有没有隐藏的肺炎，使治疗不够完善和力度不够强，在这个时候，建议大家还是做一个肺部的ct检查，以明确病因，有利于治疗。
肺炎会引起肺大泡吗
肺炎会引起肺大泡，肺炎得不到及时治疗，或者是治疗不够彻底，特别是老年人群，有抽烟的生活史，很容易导致肺炎发生后遗症，出现肺大泡以及阻塞性肺疾病等。肺炎是由于各种原因引起的，肺部发生感染，出现呼吸困难，鼻翼煽动发热，嘴唇发苷等临床表现，及时的查明病原体，给予相应敏感的抗生素进行治疗，肺炎是可以治愈的。病毒感染引起的肺炎，具有很强的传染性，确诊为病毒，感染者要注意进行自我隔离，监测体温，保持稳定的情绪，积极的治疗，清淡饮食。有过肺炎病史的人容易导致阻塞性肺疾病出现肺大泡，所以在平时要加强自我锻炼，强身健体，防止呼吸道疾病的发生。
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肺不张是什么意思
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孩子吃益生菌能预防新型肺炎吗
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新型肺炎期间孩子去医院如何防护
新型肺炎期间孩子去医院要给孩子佩戴合适的、具有防止飞沫传播作用的、密合性好的、舒适度好的口罩。新冠肺炎期间，如果孩子生病了，需要到医院，首先一定要给孩子佩戴一个比较合适的口罩。口罩合适不合适，对于孩子来说有两点，一个是它的密合性好不好，孩子本身年龄不同，所以需要戴的口罩大小不一样，如果戴一个非常大的口罩或者非常小的口罩，对他来说不合适，密合性就很差。口罩一定要有防止飞沫传播的作用，还有要注意小孩戴口罩，它的舒适度要好一些。如果小孩戴了口罩之后，耳朵勒得很厉害，或者很不舒适，会影响孩子的状态，佩戴口罩的适应性会下降。
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孩子咳嗽是新型肺炎吗
孩子出现咳嗽是不是新型肺炎首先确定他有没有冠状病毒的接触史，如家里有没有人得了新冠肺炎，如果他接触的家人或者邻居、同事，如果出现了新冠肺炎，这种情况下如果出现咳嗽，一定要高度注意他的状态，必要可以到医院进行核酸检测和肺部CT检查。如果这些可能性都没有，而且本身他所在的地区也不是高发地区，这时候也不要过于紧张，有可能就是普通感染，不要把所有咳嗽都归结到新型肺炎。
新型冠状病毒ct表现
感染冠状病毒，持续出现发烧、咳嗽、浑身无力等症状时，做胸部CT检查会有阳性表现。患病早期肺部有小斑片影；病情进一步加重时会出现肺磨玻璃影；积极治疗，病灶缩小时会有肺纤维条索灶；如病情进一步加重，会显示肺实变，整个肺呈白色。
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