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膜性肾病的治疗方法有哪些

发布时间:2020-02-1262505次收听

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膜性肾病属于我国老年肾脏病患者最常见的病理类型,膜性肾病的临床表现主要有蛋白尿、血尿,约80%的患者是以肾病综合征起病,约1/3的患者伴有血尿症状,发生肉眼血尿的比较少,血栓性疾病是膜性肾病最常见的并发症,肾静脉血栓率可高达40-50%;

在治疗方面,约有20-35%的患者,在不经过药物治疗的情况下,发病后数月或数年可得到自发缓解,其余的患者对单用激素治疗效果欠佳,一般需要联合免疫抑制剂共同治疗,最常用的免疫抑制剂就是细胞毒类,主要有环磷酰胺,环磷酰胺的最大的副作用有骨髓抑制、性腺抑制、出血性膀胱炎,其余的还可以用中成药物进行保肾降氮治疗,针对尿蛋白水肿,高血压,高脂血症等症状,行降尿蛋白、利尿、降压、降血脂等对症处理。

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IgA肾病怎么治
IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、饮食管理和定期监测等方式治疗。IgA肾病通常由免疫复合物沉积、遗传因素、感染等因素引起。
免疫性肾病能治好吗
免疫性肾病能否治愈,与肾病的原因或原发病相关。免疫性肾病是一个很大的范畴,肾脏疾病常常都是免疫介到的肾小球病。某些情况下,这种免疫介导的肾脏病可以治愈如急性肾小球肾炎。某些疾病如慢性肾盂肾炎,通过积极治疗能控制住疾病,但是大多数人最终都会向肾功能不全的方向发展。狼疮性肾炎也是一种免疫性的肾脏疾病,经过合理积极的治疗,可以控制全身狼疮和肾脏病的进展。但停药后,这种狼疮性疾病会再度活动,损害肾脏。
语音时长 01:15

2021-12-30

60339次收听

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女性夜尿多怎么回事
女性夜尿多,可以分为生理性原因和病理性原因。生理性原因,如患者在睡觉之前,喝水量比较多,或者是饮用茶水、咖啡,或者是利尿剂一类的药物。另外,有的女性有明显的精神情绪异常、紧张,可以出现夜尿增多,但患者其实身体并不存在疾病。第二,病理性的原因,当患者患有一些疾病的时候,可以导致夜尿增多。如患者存在心功能不全,或存在内分泌系统疾病,像存在肾上腺皮质功能不全,患者可以出现夜尿增多。另外,高血压、糖尿病可以出现夜尿增多。肾病是导致夜尿增多很常见的原因,尤其是病人存在明显的肾小管、肾间质病变。所以,出现夜尿明显增多的情况,需要询问相关病史,看病人有没有导致夜尿增多的不良生活习惯。
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肾疼吃什么药
肾疼是指肾区的疼痛,具体服用哪种药物,需具体观察引起肾疼的原因,因为不同的疾病,治疗方法不一样。如果是急性肾损伤的肾前性原因,最根本的治疗是需输血、补液,或纠正心衰,从而增加肾脏灌注。肾后性原因,则需外科手术治疗。肾性因素导致的急性肾损伤,治疗上主要是停用药物对症处理。如果是药物引起的间质性肾炎,则需应用激素治疗。急进性肾小球肾炎,导致的急性肾损伤,需激素和细胞毒药物治疗。泌尿系的感染,需应用抗生素治疗。腰肌劳损可给予局部用药,或应用止痛药即可。所以,肾区痛的治疗,需根据具体原因。
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肾功能怎么检查的
肾功能检查可以通过血液、尿液以及影像学的检查而加以明确。一、血液检查。通常可以通过抽血检查肾功能,来反映病人肾功能是否存在异常。反映肾功能的指标,主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的检查。也可以通过检查尿液的尿肌酐浓度,及血肌酐的数值,通过相关的公式计算内生肌酐清除率,内生肌酐清除率可以反映肾脏的排泄和排毒能力。三、可以启用相关的一些公式,根据患者年龄、体重以及血肌酐的数值,通过不同的公式对病人进行计算。可以计算肾小球滤过率,了解肾脏功能的情况。四、其他方面。还可以通过影像学检查来评估肾功能,计算病人的肾小球滤过率,评估患者的肾脏功能。
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IgA肾病是什么
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,临床表现可以是多种多样的,病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有或者不伴有肾功能的损伤,是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示,在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积,光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样,多见于青壮年,可以出现与感染同步的血尿,可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。
捐肾对身体有什么影响
捐肾对身体的主要影响主要是肾功能的减退。人体有两个肾脏,分布在左右两边,在捐献一个肾脏以后,肾脏的滤过率会直接减半。剩余的这个肾脏,只能是满足日常的生活所需,会比双肾要差一些。但对身体不会造成太大影响,一个肾是可以维持一个人的肾脏排泄和分泌功能。
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高血压肾病会变成尿毒症吗
高血压肾病少数患者出现肾功能失代偿后会变成尿毒症。高血压性肾损害根据高血压和肾小动脉病理特征的不同,分为良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化两类。临床所见的绝大多数是良性肾小动脉硬化。随着疾病的进展,严重的高血压或原发性高血压的晚期阶段可出现肾小球滤过率的下降,逐步出现肾功能失代偿的表现,少数患者可以发展成为尿毒症。而恶性肾小动脉硬化主要多种因素直接或间接的造成小动脉关闭的急性损伤所引起的。一般,85%~90%的恶性肾小动脉硬化患者在就诊时就有不同程度的肾功能损害,主要表现为急性肾衰竭或进展性的肾衰竭。相对于良性肾小动脉硬化,恶性肾小动脉硬化更易进展至尿毒症。
语音时长 01:27

2020-02-14

59383次收听

过敏性紫癜肾炎的症状有哪些
过敏性紫癜肾炎可能会出现蛋白尿,镜下血尿或者肉眼血尿,水肿,高血压,伴或不伴有肾功能衰竭的症状。过敏性紫癜肾炎,临床表现与普通的慢性肾小球肾炎并没有什么特殊的差异,主要的诊断还是依靠肾脏病理检查。过敏性紫癜除会累积肾脏外,还可累及皮肤,胃肠道和关节、皮肤。过敏性紫癜肾炎,除了会有肾炎的临床表现外,还可有过敏性紫癜累及其他系统的临床表现。如皮肤病变,表现为皮肤紫癜,主要累及四肢,特别是下肢和臀部的皮肤,一般躯干较少。一开始呈深红色,按压不褪色,后面可慢慢变为紫色,黄褐色,淡黄色,最终消退。胃肠道表现为恶心呕吐,腹泻腹痛,血便、呕血的等;关节表现为关节疼痛,肿胀,压痛,功能障碍等。
语音时长 02:16

2020-02-12

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急进性肾炎的症状
急进性肾炎主要是由于感染后或者是接触了某些药物或者化学制剂,与吸烟、吸毒也有一定的关系,在多重因素的诱导下发生的一组肾脏疾病。主要的临床表现为,起病急,少尿乃至无尿,反复发作的肉眼血尿、蛋白尿,红细胞管型,伴或不伴有水肿和高血压,同时还有,一个特征性的临床表现就是患者的肾功能可在数日或数月内急剧性的进行性恶化,快速进展至肾衰竭阶段。急进性肾炎可分为三类,第1型又称为抗基地膜抗体型,第2型称为免疫复合物型,第3型称为少免疫复合物型。血管炎对于三种不同的类型,临床表现还有一些细微的变化,如1型的愈后较差,肾功能进展的相对更加急剧,3型常有ANCA抗体阳性,伴有全身其他系统血管炎的表现。
语音时长 01:57

2020-02-12

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检查肾功能要多少钱
肾脏是人体的重要脏器,左右各有一个,属于腹膜后器官,在人体中主要承担着排泄多余水分和毒素的作用。临床上评估肾脏功能,主要通过血液检查,血液检查中的肌酐和尿素氮可以代表肾脏排泄功能及毒素蓄积水平,是评估肾脏功能的主要指标。其次,电解质的检查也必不可少,电解质可以评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收、内分泌功能;同时还有肾脏彩超的检查也是需要做的,可以评估肾脏结构的变化,看是否有大小异常,结构组织紊乱等情况。具体的费用根据医院检验方式成本不同,当地的物价局定价不同,医保费用报销比例不同,还有医院等级不同,所以各地的价格是不一样的,大致范围在几十块到几百块钱之间。
语音时长 02:18

2020-02-12

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左肾疼痛是怎么回事?你真的了解吗?
肾位于人体脊柱后面靠近腰部的位置,分为左右两块。肾在人体器官中占据着非常重要的角色。一般肾部疾病会导致患者出现左肾疼痛的症状。感染了致病菌,比如金黄色葡萄球菌,也会出现左肾疼痛的症状。另外,过度劳累也会引起左肾疼痛。
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肾活检是什么
肾活检是对于肾脏病患者进行诊断的金指标。因为各种肾小球肾炎的病理有不同的分型,通过肾活检可以明确肾小球肾炎的病理类型,这对于肾小球肾炎患者的诊断以及治疗,具有非常重要的指导意义。在明确肾诊断以后,可以再通过肾小球肾炎的病理分型,来选择适当的治疗方式,就可以对肾小球肾炎的患者进行相应的治疗。进行肾活检,一般是在病人局部麻醉的情况下,患者采取平卧位。在进行肾活检之前,应该先用B超进行定位,穿刺针再按照B超定位的具体方位,在B超的引导下,从肾脏取出一点肾脏组织。再把肾活检的组织固定,进行切片染色,由病理科大夫通过制好的肾脏病理的切片,在显微镜下,观察肾脏病理的切片中,肾组织的病理改变,再对肾小球肾炎进行病理分型。