膜性肾病的治疗方法有哪些
发布时间：2020-02-1262505次收听
语音内容：
膜性肾病属于我国老年肾脏病患者最常见的病理类型，膜性肾病的临床表现主要有蛋白尿、血尿，约80%的患者是以肾病综合征起病，约1/3的患者伴有血尿症状，发生肉眼血尿的比较少，血栓性疾病是膜性肾病最常见的并发症，肾静脉血栓率可高达40-50%；
在治疗方面，约有20-35%的患者，在不经过药物治疗的情况下，发病后数月或数年可得到自发缓解，其余的患者对单用激素治疗效果欠佳，一般需要联合免疫抑制剂共同治疗，最常用的免疫抑制剂就是细胞毒类，主要有环磷酰胺，环磷酰胺的最大的副作用有骨髓抑制、性腺抑制、出血性膀胱炎，其余的还可以用中成药物进行保肾降氮治疗，针对尿蛋白水肿，高血压，高脂血症等症状，行降尿蛋白、利尿、降压、降血脂等对症处理。
在治疗方面，约有20-35%的患者，在不经过药物治疗的情况下，发病后数月或数年可得到自发缓解，其余的患者对单用激素治疗效果欠佳，一般需要联合免疫抑制剂共同治疗，最常用的免疫抑制剂就是细胞毒类，主要有环磷酰胺，环磷酰胺的最大的副作用有骨髓抑制、性腺抑制、出血性膀胱炎，其余的还可以用中成药物进行保肾降氮治疗，针对尿蛋白水肿，高血压，高脂血症等症状，行降尿蛋白、利尿、降压、降血脂等对症处理。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
03:12
肾疼吃什么药
肾疼是指肾区的疼痛，具体服用哪种药物，需具体观察引起肾疼的原因，因为不同的疾病，治疗方法不一样。如果是急性肾损伤的肾前性原因，最根本的治疗是需输血、补液，或纠正心衰，从而增加肾脏灌注。肾后性原因，则需外科手术治疗。肾性因素导致的急性肾损伤，治疗上主要是停用药物对症处理。如果是药物引起的间质性肾炎，则需应用激素治疗。急进性肾小球肾炎，导致的急性肾损伤，需激素和细胞毒药物治疗。泌尿系的感染，需应用抗生素治疗。腰肌劳损可给予局部用药，或应用止痛药即可。所以，肾区痛的治疗，需根据具体原因。
03:01
肾功能怎么检查的
肾功能检查可以通过血液、尿液以及影像学的检查而加以明确。一、血液检查。通常可以通过抽血检查肾功能，来反映病人肾功能是否存在异常。反映肾功能的指标，主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的检查。也可以通过检查尿液的尿肌酐浓度，及血肌酐的数值，通过相关的公式计算内生肌酐清除率，内生肌酐清除率可以反映肾脏的排泄和排毒能力。三、可以启用相关的一些公式，根据患者年龄、体重以及血肌酐的数值，通过不同的公式对病人进行计算。可以计算肾小球滤过率，了解肾脏功能的情况。四、其他方面。还可以通过影像学检查来评估肾功能，计算病人的肾小球滤过率，评估患者的肾脏功能。
02:52
膜性肾病二期能治愈吗
膜性肾病二期有可能治愈，但是膜性肾病一般不能根除。具体治疗效果需要看病人具体病情及对于治疗药物的反应。膜性肾病病理上共分为四期，一期和二期的膜性肾病临床中是最常见的，病人大多表现为肾病综合征，具体的治疗需要结合患者病情的危险程度来决定。如果患者病情进展风险很高或极高危，推荐使用免疫抑制剂治疗并给与一般的支持治疗，一般出现自发缓解或药物诱导后缓解的原发性膜性肾病，患者通常具有比较好的远期预后。在接受细胞毒药物联合糖皮质激素治疗的患者中，有30%~40%的患者可以治愈，有30%~50%的患者会获得部分缓解，超过50%以上进行性的肾功能不全的发生率大约只有10%。
03:01
膜性肾病治疗方法
膜性肾病具体的治疗方案，需看膜性肾病是继发性的，还是原发性的，还要结合患者具体的临床表现，进行综合判断，决定治疗。第一，继发性膜性肾病的治疗，需根据病因结合肾脏病理决定治疗方案。系统性红斑狼疮的若没有禁忌，一般会选择糖皮质激素加用细胞毒药物。乙肝病毒感染而导致的膜性肾病，则先需治疗乙肝，根据病情决定，是否应用免疫抑制剂。第二，原发性膜性肾病的治疗，具体治疗需看患者的病情、尿蛋白的定量及肾脏病理类型综合判断，给与治疗。没有禁忌，一般可先给与ACEI、ARB类药物治疗。若患者为明显的肾病综合征，病情恶化程度高，需激素加细胞毒药物治疗，可选择环磷酰胺、环孢素、FK506、利妥昔单抗等。
02:58
肌酐高不能吃什么水果
血肌酐升高提示患者存在肾功能不全，血肌酐高具体不能吃什么水果，需要根据患者疾病的严重程度及并发症来确定。在肾功能不全时，随着肾功能受损的加重，患者容易出现各种并发症，如可出现水肿、心衰、高钾血症、高尿酸血症及代谢性酸中毒等并发症。在有肾功能不全的病人以下两类是尤其要注意限制水果摄入：第一，如果患者存在明显的水肿，容量负荷重的情况，这种情况建议减少所有的各种水果的摄入。第二，高钾血症的病人，如果慢性肾功能不全的病人合并了高钾血症，是需要限制含钾量高的水果摄入。含钾高的水果有橘子、香蕉、柚子、冬枣、草莓、葡萄等。另外，肾功能不好的病人不要进食杨桃，因为杨桃有神经毒性，甚至是致命的。
肾病腿肿严重吗
肾病出现腿肿病情并不严重，经积极治疗，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到好的改善，下面具体进行分析。肾病一般指的是慢性肾功能衰竭，慢性肾小球肾炎等疾病，下面我们以慢性肾小球肾炎为例来进行说明。如果是慢性肾小球肾炎引起的腿肿，他的发病原因多是由于尿中有蛋白，造成体内低蛋白血症而引起的腿肿。这时的治疗，是应用激素和免疫抑制剂等药物，来进行治疗。常用的激素有强筋松等，常用的免疫抑制剂药物有雷工藤多苷等。经积极治疗，若尿中蛋白消失，体内白蛋白水平恢复正常，这时腿肿的症状自然消失。所以说慢性肾小球肾炎引起大的腿肿，经积极治疗，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到较好的改善。
肌酐高吃什么食物好
如果肌酐升高，一般来说患者出现肾脏损伤。肌酐包括内源性肌酐以及外源性肌酐。内源性肌酐是由肌酸代谢产生，与肌肉容积和肌肉活动相关。而外源性肌酐与饮食关系密切，所以如果肌酐升高，要控制外源性肌酐的摄入。因为饮食中摄入的肌酸可以转变为肌酐，特别是食用加热后的动物肌肉，会导致血肌酐水平的迅速升高，所以在饮食上应减少肉类的摄入。并应该控制蛋白质的摄入量，选用富含高质量的优质蛋白，可以每天食用二两瘦肉、一个鸡蛋、一袋纯奶，以保证蛋白的摄入量。此外，还需要控制盐的摄入量，可以食用富含维生素A、维生素B2以及维生素C的食物。
血肌酐偏低怎么治疗
肌酐主要由肾脏中的肾小球进行滤过排出。一般来说血肌酐偏低，临床意义不大，不需要特殊治疗。常见于一些体瘦的人群，基础代谢率比较低，可以多参加一些体育锻炼，增加肌肉含量。也可以多进食一些肉类食物，通过增加外源性肌酐的获取而增加肌酐值。肌酐偏低也可能是营养不良造成的，如贫血、肌营养不良等。此时需要针对病因进行治疗。妊娠时因肾小球滤过率增加，血肌酐下降至三十六到五十三毫摩尔每升，此时不需要治疗。而如果血清肌酐达到六十一点九到七十点七微摩尔每升(零点七到零点八毫克每微升)时，则提示肾功能受损，需要进一步治疗。
肾穿刺后注意事项
肾活检穿刺术，是指为行肾脏病理检查，取肾脏标本的操作过程，属于有创伤性操作。患者肾活检穿刺术后，肾穿刺点需加压按压5-10分钟。同时为避免穿刺处出血，患者需卧床休息24小时，前4小时腰部及肾区部位需绝对制动，仅四肢可小幅度活动，翻身和扭转腰部的动作，是绝对禁止的。小时后，可在家人的辅助下侧身，仍需避免腰部用力，24小时后可下床活动，但仍尽量卧床休息为主。同时需监测患者生命体征，皮肤，面色，小便颜色，肾区及腹部是否有疼痛感，动态复查尿常规。避免咳嗽等可导致身体剧烈活动的行为。若出现腰部酸痛或腹痛，血压下降，患者面色苍白等情况，及时复查肾脏彩超及血常规，判断是否有肾脏出血情况。
肾病如何调养
肾病的调养其实重要的是要避免感冒、避免肾毒性药物的接触，因为慢性肾炎这个疾病本身是不能够彻底治愈。平时要注意可能会造成病情复发或者病情加重的因素，其中比较常见的病情诱发的因素就是感冒和劳累，所以患者平时要注意保暖，不要贪凉，尽量要远离已经出现感冒的人群。
肾穿刺后多久可以运动
肾脏穿刺手术是临床上比较常见的一种治疗方案，同时也可以用于一些疾病的检查，由于穿刺过程中会对身体造成伤害，需要24小时之后才可以下床走动，三天内不能够有比较剧烈的运动，当然具体的护理需要根据手术后的具体时间段来分析。
肾亏应该吃什么好
肾亏应该吃地黄、枸杞、黄精，山茱萸、杜仲等中药材。地黄、枸杞、黄精，山茱萸、杜仲都是非常好的补肾中药材，羊肉或者是乌鸡和这些药材在一起炖，能够起到温阳、化气、补肾的作用。另外，肾亏的病人一定要注意调节自己的作息习惯，早睡早起，不要熬夜、睡懒觉，加强运动，能够起到辅助治疗作用。
什么是血尿素氮
血尿素氮代表的是蛋白质代谢物，如果它出现异常，就证明可能是有疾病，肾功能异常、肿瘤都有可能，也有可能是某种食物食用过多。血尿素氮的正常值成人还是儿童有关，为了避免受影响异常的患者，需要注意，控制饮食。
小管毒性病变的检查方法有哪些
肾脏是体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官，在其代谢和排泄过程中，可以通过多种方式对肾脏产生毒性作用，造成肾脏损害而发生中毒性肾病。近年来，由于临床上广泛应用或滥用各种药物，使药物所致的急、慢性肾功能衰竭发生率日益增多，特别是老年人及原有肾脏病患者尤为突出。那么，小管毒性病变的检查方法有哪些呢?下面介绍小管毒性病变的检查方法：
肾脏和水的关系
肾脏的好坏跟日常喝水也有很大关系，这是因为肾脏是人体最重要的调节水分代谢的器官，多喝水可以增加尿液的稀释程度和尿液的量，从而增加排尿次数，让体内的有害物质排出得更多，减少人体的患病的概率和身体的负担。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 肾病有哪些引起肾病怎么引起的
- 2 肾病呢怎么得的
- 3 引起肾病是怎么得的
- 4 什么是肾病
- 5 肾病有哪些引起肾病的原因是什么
- 6 肾病饮食
- 7 肾病饮食应该注意哪些
- 8 肾病有什么症状
健康资讯
更多>-
2025-06-28
-
2025-06-28
-
2025-02-15
-
2025-02-24
