甲状腺胶质结节是什么
发布时间：2020-02-1359129次收听
语音内容：
甲状腺胶质结节，即甲状腺结节，是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。它不是甲亢，但还是要治疗的。是甲状腺良性结节的一种。甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。
甲状腺的结节，从病理学去分类，包括良性结节，还有恶性结节。良性结节包括良性的滤泡性结节，像腺瘤或者是胶质样的结节，还有甲状腺的炎症，比如亚甲炎、淋巴细胞性状腺炎或者是肉芽肿性甲状腺炎等等。如果是恶性的结节，包括甲状腺水样癌、分化型甲状腺癌、滤泡癌还有甲状腺的淋巴瘤，其它地方转移过来的甲状腺的转移癌。
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甲状腺胶质结节，即甲状腺结节，是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。它不是甲亢，但还是要治疗的。是甲状腺良性结节的一种。甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。
甲状腺的结节，从病理学去分类，包括良性结节，还有恶性结节。良性结节包括良性的滤泡性结节，像腺瘤或者是胶质样的结节，还有甲状腺的炎症，比如亚甲炎、淋巴细胞性状腺炎或者是肉芽肿性甲状腺炎等等。如果是恶性的结节，包括甲状腺水样癌、分化型甲状腺癌、滤泡癌还有甲状腺的淋巴瘤，其它地方转移过来的甲状腺的转移癌。
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甲状腺癌穿刺会不会扩散
甲状腺结节，临床上检查发现的比例很高，大多数是良性的，但是有些结节是不太容易明确的，常常要通过穿刺的方法进行病理诊断。穿刺以后会不会引起扩散？对于这个大家常常疑虑很大，但是经过统计学的统计，目前在临床上，经过大多数穿刺的这些患者，并没有增加扩散的机会，所以甲状腺癌穿刺，一般不会导致疾病的扩散。但是，在临床中确实有极少数的人出现了一个，穿刺针道的肿瘤，但是通过统计学意义来说，并没有意义。所以对于甲状腺癌，目前在临床诊治指南中，做细针穿刺细胞学检查，作为甲状腺癌诊断的推荐，甲状腺癌进行诊断的常用手段，就是进行细胞学的穿刺，穿刺不会导致扩散，反倒能够及时的给病人进行干预治疗，对临床治疗有非常大的指导意义。
甲状腺实性结节是不是癌
甲状腺实性结节不一定是癌。甲状腺的结节是通过超声来发现，通过超声来判断是实性的，还是囊性的。所谓实性的就是结节是由组织细胞组成的，如果是囊性的里面就是血水或者透明的水，所以对于实性结节有肿瘤的可能。对于实性结节为什么说不一定是癌，就是实性结节有可能是腺瘤，也有可能是结节性甲状腺肿，但也有可能是癌，但是不是肯定是癌。什么情况下对于实性结节要考虑到是癌的可能性大，就是在超声影像中的提示是实性的结节，第二个情况边缘不是很清楚，第三个情况内部可以看到沙粒样的钙化，第四个情况纵横比是大于1的。遇到这些影像同时存在甚至不同时存在，存在两三条，这时候的实性结节还是癌症的可能性比较大。遇到这种情况，要明确到底是不是癌，就要选择细针的穿刺来进行明确诊断。
甲状腺囊性结节会不会癌变
单纯的甲状腺囊性结节一般不会癌变。甲状腺囊性结节，在影像学上看到的就是一个薄的囊壁，里边包裹的是水或者血性液体，这种情况常常是退化的，或者纤维化的囊壁，这种情况癌变的风险极小。但是对于囊石性的结节，它在囊性的基础上液体的里边靠近壁的地方有实性的组织了，这时候也要考虑到是不是有肿瘤的问题。就是在甲状腺囊性结节的时候，也有一部分就是有囊腺瘤，称之为囊腺瘤，这是一个良性的甲状腺的肿瘤。这种有实体的不能肯定的除外有癌变的问题，所以对于甲状腺的结节，尽管它是囊性的，在临床中也要进行观察，在观察检查的过程中，如果出现了一些特殊影像的改变，也要进行干预，尽管它的临床风险很小，但是也不是100%的没有风险，所以不管对于甲状腺的任何的病变都要进行重视。
甲状腺结节4c级是不是癌
甲状腺结节4C级有80%左右的结节都是甲状腺癌。对于4C级分级，常常是在甲状腺超声过程中，超声医生根据甲状腺结节在超声上的反应、表现，根据哪些表现，就是根据结节纵横比是实性还是囊性，有没有微钙化等进行分级，甲状腺的结节在超声影像中，常常给分为1-5级。4级里边常常的4C级，提示的癌症风险，可以达到80%左右，所以遇到超声报告提示甲状结节是4C级的患者要及时给进行穿刺，穿刺明确，如果是病理诊断确定以后，常常要给进行治疗的干预。目前对于甲状腺癌的治疗，还是采取以手术为主的治疗方法，手术大多数还是采取传统的颈部切口或者腔镜的手术方法进行肿瘤的切除，手术后根据病情，可以附以TSH抑制治疗，或者有些患者还需要碘-131的内放射治疗。
怀疑有甲状腺结节要做哪些检查
甲状腺结节首先抽血进行甲功能检查；其次可对甲状腺进行B超、CT等影像学检查，为诊断甲状腺结节提供依据；还可进行甲状腺活检，明确甲状腺结节的性质。
甲状腺结节有哪些危害
甲状腺疾病种类有很多，甲状腺结节就是其中一种，容易对工作效率造成影响，还会影响到运动系统，性功能，社交能力，还有可能会导致呼吸困难等情况出现，所以用正确方式积极治疗就很重要。
甲状腺结节患者能怀孕吗
患有甲状腺结节后也可以怀孕，但必须积极治疗疾病，当病情稳定后在医生指导下怀孕。因为甲状腺结节病情没有控制住时，会导致内分泌失调、性功能低下、出现心脑血管疾病等，都会影响正常的受孕；即使顺利怀孕，也可能影响胎儿的健康发育。
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甲状腺结节的危害
甲状腺结节的危害主要是压迫气管导致呼吸困难，压迫食管导致吞咽困难、压迫喉返神经引起身体麻木、引起甲减、甲亢、癌变等。如果结节良性且比较小，对患者来说没有太大的影响。良性结节如果发展时间长了，可能合并甲亢或者甲减；如果结节比较大，压迫了气管、食管、喉返神经，并且出现了相应的症状时，建议要手术治疗。恶性的结节即甲状腺癌，如果不治疗，可能出现淋巴结的转移，也可能肿瘤侵犯周围的器官，失去彻底手术的机会；或者出现远处的转移，严重的时候可以出现肺转移、骨转移和脑转移。一些炎症或者自身免疫性疾病产生的甲状腺结节，可能会导致甲状腺功能的减低或者甲亢。
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甲状腺结节吃什么药
甲状腺结节用药主要取决于结节本身的类型，可以口服中药、激素类药物等。亚急性甲状腺炎引起的结节，可以进行中药的治疗，比如可以口服夏枯草胶囊；患者疼痛还可以口服西乐葆治疗；对部分高热、剧痛、症状非常重的患者，还可以用激素来进行治疗。桥本甲状腺炎合并甲减引起的结节，一般用左甲状腺素片治疗；结节性甲状腺肿合并了甲亢或者甲减，需要进行相应的药物治疗。
02:30
甲状腺结节的饮食
碘和甲状腺结节之间的关系。临床的数据研究发现，碘和甲状腺结节的关系实际上是一种U型的关系，就是说缺碘可以造成甲状腺结节，而过多的碘的摄入也会造成甲状腺结节。由于碘是制造甲状腺素的重要的原料，如果碘摄入不足，那么甲减会造成了这种甲状腺的增生，这个时候多吃含碘的食品，可以促进甲状腺激素的合成，也有软坚散结的作用，抑制甲状腺肿大和结节是有帮助的，如果甲状腺结节伴有甲减，可以使用海产品。目前大多数的居民都是在使用加碘的食盐，加碘的食盐的碘的含量是能够满足我们生活需要的，所以不需要再过多的这种碘的摄入，另外甲状腺结节，提倡一个健康的饮食习惯。
如何确诊甲状腺结节
甲状腺结节确诊需要通过查体和超生检查相结合。一般来说，首先是查体，可能无意中发现颈部有包块，到专科医生检查，查体扪及甲状腺有肿大，表面有不光滑有结节的感觉。如果说是良性的可以随吞咽活动。如果恶性的，有转移，或者是与周边有浸润可以接近，变硬或者是活动度差。另外主要是通过甲状腺的超声来确诊。甲状腺超声：了解甲状腺的大小，结节的大小，以及结节的形态，边界是否清楚，里面是否有钙化灶以及包膜是否完整，形态是否正常，有没有纵横比例的失调，另外还要了解周围组织与周围淋巴结的变化，有没有淋巴结的增大，淋巴结的形态有没有变化，来判断良性还是恶性。如果说有恶性的倾向，需要做甲状腺的穿刺，就是用细针穿刺来明确甲状腺结节的性质。如果甲状腺结节是恶性，那就需要做手术。另外还要查甲状腺的功能，来明确甲状腺结节是否属于高功能，或者是合并有甲亢或者甲减的情况。
甲状腺结节会自愈吗
甲状腺结节是不会自愈的，而且不光不会自愈，如果大家不及时的去接受治疗的话，还会导致其发生钙化或者是癌变，虽然说癌变的几率不是很高，但是该花的几率还是非常高的，如果患者的年纪比较小，而且身上的病症也不是非常严重的话，那么可以选择抑制疗法，如果说患者身上已经出现了非常明显的局部压迫感觉，又或者说采用其他治疗方法，没有效果的话，那么必须要采用手术疗法，另外当患者的病症出现恶化或者是钙化倾向的话，同样必须要采取手术疗法来达到治疗的目的。
甲状腺结节能喝茶吗
因为甲状腺结节病情严重时可能会发生癌变，茶水可以消除自由基，起到抗癌的作用，所以甲状腺结节患者可以喝茶，但是要注意不可以喝浓茶，更不可以喝隔夜茶，也不可以用茶水送服药物。患者平时可以多吃一些提高身体免疫力的食物，多吃蔬菜水果，避免吃海鲜、辛辣刺激的食物、导致甲状腺肿的食物等。
03:53
甲状腺结节如何治疗
不同类型的甲状腺结节治疗方法不同。结节性甲状腺肿跟情绪有关，患者要心情平稳，多吃海带、紫菜等软坚散结的食物；良性的甲状腺腺瘤不超过1.5厘米，且功能正常，应该定期复查；恶性甲状腺结节，需手术治疗。
02:10
甲状腺结节保守治疗方法是什么
甲状腺结节保守治疗方法：一、中药辨证论治，必要时可加用甲状腺素片、甲状腺素；二、同位素治疗，对高功能腺瘤治疗效果比较好。结节在1.5厘米内，中药辨证论治；超过1.5厘米，小于4厘米，可以中西医结合治疗；超过4厘米，不适合保守治疗。
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