慢性乙肝怎么治疗
发布时间：2020-02-1361294次收听
语音内容：
慢性乙肝可以采用一般治疗、药物治疗、抗纤维化治疗、手术治疗。
一、一般治疗。乙肝患者要注意合理休息，避免进行剧烈的运动，如果症状比较明显可以卧床休息，注意戒烟戒酒，适当的吃高蛋白、高维生素、易消化食物，不可以过分的补充高营养，以免出现脂肪肝和重型肝炎，在并发肝性脑病时，提倡低蛋白饮食。
二、药物治疗抗病毒药物，可以口服核苷类似物对抗病毒，比如拉米夫定、恩替卡韦等2，干扰素类药物，如果是年轻、有生育愿望的人，想要在短时间内完成治疗，可以考虑聚乙二醇干扰素，一般每周给药一次，药物价格相对比较贵，如果经济条件不允许，可以用普通的干扰素进行治疗。
三、抗纤维化治疗。乙肝病情控制不良，肝脏可能会出现纤维化，导致肝硬化，所以出现乙肝疾病要注意抗纤维化治疗，可以服用复方鳖甲软肝片、安洛化纤丸等中成药，有一定的效果。
四、手术治疗。一般慢性乙肝不需做手术，病情比较严重，出现肝硬化、肝衰竭时，可以进行肝移植手术。
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慢性乙肝可以采用一般治疗、药物治疗、抗纤维化治疗、手术治疗。
一、一般治疗。乙肝患者要注意合理休息，避免进行剧烈的运动，如果症状比较明显可以卧床休息，注意戒烟戒酒，适当的吃高蛋白、高维生素、易消化食物，不可以过分的补充高营养，以免出现脂肪肝和重型肝炎，在并发肝性脑病时，提倡低蛋白饮食。
二、药物治疗抗病毒药物，可以口服核苷类似物对抗病毒，比如拉米夫定、恩替卡韦等2，干扰素类药物，如果是年轻、有生育愿望的人，想要在短时间内完成治疗，可以考虑聚乙二醇干扰素，一般每周给药一次，药物价格相对比较贵，如果经济条件不允许，可以用普通的干扰素进行治疗。
三、抗纤维化治疗。乙肝病情控制不良，肝脏可能会出现纤维化，导致肝硬化，所以出现乙肝疾病要注意抗纤维化治疗，可以服用复方鳖甲软肝片、安洛化纤丸等中成药，有一定的效果。
四、手术治疗。一般慢性乙肝不需做手术，病情比较严重，出现肝硬化、肝衰竭时，可以进行肝移植手术。
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怀孕几周做乙肝检查
最好在怀孕之前就做乙肝病毒的检查，检查乙肝两对半，看机体对乙肝有没有免疫力。另外，也可以看是不是有乙肝病毒的感染自己没有发现，对这个情况有所了解以后，对于整个妊娠期间如何处理，如何预防都是很有帮助的。所以在妊娠之前，最好就要检测乙肝两对半，如果没有检查已经怀孕了，也应该立刻就检查乙肝两对半，看机体有没有相应的表面抗体，有没有隐性的乙肝病毒的感染。如果有乙肝病毒的感染，在妊娠后期考虑要进行母婴阻断的措施，如果乙肝表面抗体阳性，就可以放心的在妊娠期间，不用担心感染乙肝病毒。
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喝酒能不能打乙肝疫苗
接种乙肝疫苗当天和接种后的两三天内不要喝酒，不要吃容易过敏的食物和辛辣刺激性食物，这样就能减少不良反应的发生，即便有不良反应发生，也会使不良反应的严重程度下降。接种乙肝疫苗是为了使机体产生表面抗体，预防乙肝病毒的感染，但是接种了疫苗以后，有一部分人可能会产生不良反应。虽然发生率低，但是也应该注意不良反应，尽量减少避免不良反应的发生和减少不良反应的严重程度。常见的不良反应有注射当天或第二天有体温低热，还有的人出现局部的红肿、硬结，还有的人有点轻微的过敏，出现皮疹等。
乙肝两对半135阳性是什么意思
乙肝两对半134阳性是指患者患有大三阳。大三阳是一种传染性极强，因病毒高度复制，可引起肝功损伤，如不积极治疗，肝损伤逐渐加重，通常患者会出现全身无力、头晕、肝区不适、肝功能异常等情况。严重的患者还会出现厌食恶心等现象。这种情况需要患者及时到医院就诊，并与家人接触需要注意，以免对家人造成感染。在治疗期间需要患者少吃油腻辛辣的食物，并且按时服用药物。另外大三阳是乙肝病的一种，如果肝功能是正常，就是乙肝携带者，主要还是定期复查。大三阳的患者，出现肝功异常，如果治疗不及时会使患者出现病情恶化，出现肝脏纤维化甚至出现肝癌的可能。治疗主要是抗病毒治疗。一般需要长期的服药，大部分患者在经过抗病毒治疗以后，肝功能会正常，乙肝DNA也是阴性的，并且大三阳可以转为小三阳。
乙肝母婴阻断成功标准
乙肝母婴阻断的成功标准就是小孩子在八个月之后进行乙肝DNA的检测是阴性的，乙肝五项定量的检查表面抗原是阴性的，这就是阻断成功了，关于具体的母婴阻断是这样的。孕妇在怀孕的过程当中要检测病毒，当病毒量超过了十的六次方，就需要在怀孕24到28周的时候开始规范的口服替诺福韦，服用至产后1到3个月。小孩子需要在出生后12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，通过这样的处理一般来说是可以成功的阻断。孕妇在怀孕的过程当中一定要在感染科和妇产科医生的共同指导下进行母婴阻断治疗。
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乙肝病毒表面抗原阳性是怎么回事
乙肝病毒表面抗原阳性，一般提示感染乙肝。建议做全项的乙肝五项检查，就是人们常说的“两对半”，包括乙肝表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原和e抗体，以及乙肝病毒核心抗体，查看感染的状况。此外，还建议检查乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）。因为是感染乙肝的状态，所以要看体内病毒复制活跃的程度。如果有家族史，建议定期检查的过程中查肝功能，还有腹部B超以及甲胎蛋白。综上所述，如果肝功正常，表面抗原阳性，一般是处于携带状态。如果肝功能不正常，表面抗原阳性，可能就是乙型肝炎的阶段。
乙肝抗病毒药物有哪些
乙肝抗病毒药物有干扰素类药物和核苷类药物。一、干扰素类药物，干扰素类药物是针剂，需要注射使用，按疗程治疗后30%~50%的人可获得疗效，但长期使用容易出现不良反应，比如脱发、血小板降低、白细胞降低等。主要分为两种：普通干扰素和聚乙二醇干扰素。普通干扰素：每天注射一次，出现应答后隔天注射一次，价格相对便宜；聚乙二醇干扰素：每周注射一次，但价格比普通干扰素昂贵得多。二、核苷类药物。核苷类药物是口服药，使用比干扰素更方便。我国主要使用的核苷类药物有以下几种：1、恩替卡韦，抗病毒作用强，不良反应少，耐药门槛高。多数患者经过五年治疗之后会转阴，而且对于首次治疗的人来说，发生耐药的可能性极低。恩替卡韦的不良反应也较少，长期服用的安全性良好。2、替诺福韦酯，替诺福韦酯强效抗病毒药物，效果与恩替卡韦（ETV）相差无几，而且对与已经对其他药物产生耐药的人，仍然有较好的治疗效果。长期服用可能对肾脏造成损害，还可能会引起骨骼病变，但是替诺福韦酯的妊娠安全性较高，女性孕期也可服用。3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯，这三种药物的抗病毒效果相对较弱，而且长期服用后耐药风险较高，因此现在已经不作为一线药物推荐使用。
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乙型肝炎病毒结果怎么看
乙型肝炎病毒检测，根据标志物不同，代表意义也不同。如乙型肝炎表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，是大三阳。如表面抗原阳性、e抗体阳性，而核心抗体阳性，是小三阳表现。小三阳时病毒复制不是最活跃，而且机体从大三阳转变为小三阳，机体感染乙肝病毒被清除过程，是愈后发展过程。如果有小三阳同时出现肝细胞损伤，或者急性肝炎转变为慢性肝炎过程，可能也会出现大三阳转为小三阳。表面抗体阳性，是乙型肝炎病毒唯一保护性抗体。对肝炎病毒有防护能力，并不代表所有异型乙型肝炎病毒都有防护能力。
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重度乙肝是怎么回事
重度乙肝也叫肝衰竭，临床上重度乙肝主要通过胆红素和凝血判断：总胆红素、直接胆红素或者间接胆红素大于一百七，或总数不大于一百七，但是每天进行性的上升，上升的幅度大于十七点一摩尔每升；如果凝血酶原活动度小于百分之四十，可以认为是重度乙肝。重度乙肝要积极的抗病毒治疗，并输入新鲜的血浆；另外，对于严重阶段，有腹水的迹象，可以输注人血白蛋白，达到较好的缓解作用，如果不能积极地缓解，需要人工肝进行治疗，可以起到保肝、清除毒素、缓解症状、提高生存率的作用。
