乙肝都会传染吗？

乙肝不一定会传染，是否具有传染性主要取决于病毒复制活跃程度和传播途径。乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播，日常共餐、握手等行为通常不会传染。

乙肝病毒携带者若处于免疫耐受期，血液中病毒载量较低且肝功能正常，传染性较弱。这类人群无需特殊隔离，但应避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝脏超声有助于监测病情变化。若出现病毒活跃复制，表现为乙肝病毒DNA定量升高或肝功能异常，则传染风险增加，需遵医嘱评估是否启动抗病毒治疗。

处于肝炎活动期的患者传染性较强，其血液和体液中含有大量病毒颗粒。此类患者需特别注意避免高危行为，如无保护性接触或纹身、穿耳洞等有创操作。医务人员若接触患者血液应规范处理伤口并接种乙肝疫苗。母亲为乙肝患者的婴幼儿需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和疫苗，可有效阻断母婴传播。

预防乙肝传播最有效的方式是接种疫苗，建议高危人群如医务人员、慢性乙肝患者家属等定期检测抗体水平。日常接触中无须过度恐慌，但应避免与他人共用注射器、未经消毒的医疗器械等。若发生可疑暴露，应及时就医进行暴露后预防。所有乙肝病毒感染者均应避免饮酒、规律作息以减少肝脏负担，并每3-6个月进行肝功能及病毒学监测。