子宫切除后遗症
发布时间：2020-02-1463735次收听
语音内容：
子宫切除后会出现卵巢功能衰退、更年期症状提前及阴道穹窿脱垂等后遗症。
子宫切除术是妇科常见手术，一般是45岁以上妇女，因为患有子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜不典型增生等行全子宫切除术，手术方式可以选择阴式子宫切除、经腹子宫切除、腹腔镜下全子宫切除。
了解后遗症前，需了解生理解剖知识：阴道、子宫、输卵管和卵巢是女性内生殖器官，供应给各个器官之间血管与网状相吻合，卵巢是分泌女性激素器官，保持女性青春靓丽，血液供应一部分来源于子宫动脉。
术后患者卵巢会因血液供应减少出现卵巢功能衰退，如果患者年龄比较年轻，会引起女性激素水平紊乱，更年期症状提前出现；女性盆底肌肉、筋膜、韧带以及神经构成复杂盆底支持系统，切除子宫过程中需切断一部分筋膜、韧带，从而破坏了盆底支持系统，如果阴道顶端支持结构缺损，则发生阴道穹窿脱垂。
语音内容：
子宫切除后会出现卵巢功能衰退、更年期症状提前及阴道穹窿脱垂等后遗症。
子宫切除术是妇科常见手术，一般是45岁以上妇女，因为患有子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜不典型增生等行全子宫切除术，手术方式可以选择阴式子宫切除、经腹子宫切除、腹腔镜下全子宫切除。
了解后遗症前，需了解生理解剖知识：阴道、子宫、输卵管和卵巢是女性内生殖器官，供应给各个器官之间血管与网状相吻合，卵巢是分泌女性激素器官，保持女性青春靓丽，血液供应一部分来源于子宫动脉。
术后患者卵巢会因血液供应减少出现卵巢功能衰退，如果患者年龄比较年轻，会引起女性激素水平紊乱，更年期症状提前出现；女性盆底肌肉、筋膜、韧带以及神经构成复杂盆底支持系统，切除子宫过程中需切断一部分筋膜、韧带，从而破坏了盆底支持系统，如果阴道顶端支持结构缺损，则发生阴道穹窿脱垂。
相关推荐
子宫切除后有什么影响
子宫切除后可能影响月经周期、生育能力、激素水平及盆底功能，具体表现因人而异。子宫切除术后的影响主要有月经消失、无法自然受孕、卵巢功能减退、盆底肌松弛、心理适应障碍等。1、月经消失子宫是月经产生的器官，切除后子宫内膜无法周...
子宫次全切术的危害是什么
子宫次全切术一般为各种原因需要切除子宫，但患者要求保留宫颈或者切除宫颈有困难者，常采用开腹手术或者腹腔镜下手术，相对于子宫全切术来说，子宫次全切术本身没有太大的危害，对身体影响比较小，相对来说比较安全。在做手术过程中常见的并发症有：一、大出血。如果盆腔粘连严重，盆腔组织结构不清晰，有可能在分离粘连组织的时候出现创面出血，甚至损伤血管而造成出血，一般术中手术医生都会及时发现，及时止血，大多数不会留下后遗症的。二、损伤邻近组织器官。子宫的前方有膀胱，后面有直肠，宫颈旁边有输尿管的走行。如果盆腔粘连严重，有可能会出现子宫与这些器官粘连在一起，分离粘连的时候有可能会损伤这些器官，术者会及时发现，及时进行修补，一般预后都是比较好的。三、心脑血管意外。手术过程中，由于患者精神紧张、过于焦虑或者既往有一些其他疾病，有可能会导致心脑血管意外。所以在术前要积极控制原发疾病，在身体状况处于良好状态之后再进行手术，术后因为子宫已经切除，所以术后大多数人不会有月经来潮，个别人的宫颈管内膜也可能会发生周期性的脱落，有可能会有少量的阴道出血。因为子宫次全切的病人保留了宫颈，所以阴道的长度是不会受到影响的，在手术之后，是不会影响她性生活的。另外，因为保留了宫颈，所以在术后还是要进行定期的宫颈的防癌筛查。再者，子宫次全切之后，由于子宫切除，子宫周围的韧带已经离断，所以宫颈只能依靠其旁边的主韧带来维持位置，相对来说不如以前牢靠，术后可能会发生子宫颈脱垂的情况。因此术后不要提重物，不要总是蹲着，要保持大便通畅，避免长期咳嗽以免腹压过大，加大宫颈脱垂的风险。
子宫全切一个月还流血说明什么问题
可能跟以下几种原因有关：一、子宫切掉以后，阴道的最里边是腹膜的缝合，叫做阴道残端，阴道残端可能愈合的不好。可以局部放一点云南白药的那种药末，把血止住。二、阴道残端形成感染。导致残端局部充血、水肿甚至有坏死部位形成出血。三、形成阴道残端的息肉。应该把它取下来送个病理学检查。如果持续时间很长的出血，一定要去找医生，让医生看一下阴道残端的愈合的情况，给予相对的处理。
子宫切除后多久可以同房
子宫切除后，第一次性生活的时间，应该是在子宫残端恢复正常后才能进行性生活。不管是腹腔镜做的子宫切除，还是开腹进行的子宫切除，在子宫的残端都有伤口存在，在术后六周的时间需要进行复查，如果发现子宫残端愈合良好，也没有息肉，女方的身体状况比较好的情况下，可以有性生活。为了安全起见，在两三个月之后进行性生活，会更好、更安全，在1个月、42天之后进行的性生活还是有一定风险。即使是腹腔镜手术，腹部没有切口，但阴道有残端，所以要根据医院复查情况来决定。
子宫切除术后注意事项
全子宫切除术后注意事项，分为术后近期注意事项和出院后注意事项。子宫切除术是妇科常见手术，子宫切除手术一般是45岁以上妇女因为患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜不典型增生等，而选择全子宫切除术，手术方式可以选择阴式子宫切除，经腹子宫切除、腹腔镜下全子宫切除。一般腹腔镜下选择全麻阴式子宫或经腹子宫切除术，可以选择椎管内麻醉，麻醉术后一般六小时内建议枕平卧，但应该适当进行肢体活动，预防静脉血栓形成，六小时后在家属协助下进行床上适当翻身。术后二十四小时鼓励下床活动，促进体内气体排出，预防胀气、预防血栓形成，根据患者病情，酌情增加运动，下床前应该先适当改变体位，从卧位改变成半卧位后改变成坐位，数分钟后再下床，以免引起头晕。术后禁食六小时后，进少量流质、清淡饮食，可以先从口服白开水开始，腹水后没有胀气、恶心、呕吐等情况下，适当增加饮食，比如米汤、汤面，没有排气前不要喝牛奶、豆浆和甜食，以免引起胀气。术后根据具体情况拔除尿管，拔除尿管后要及时解小便，保持会阴清洁，避免感染。一般术后五到七天出院回家，阴道段端完全愈合需三个月，在完全愈合前有可能会出现阴道少量血性分泌物，这种情况一般是阴道残端可吸收线吸收后出现情况，不要过于紧张，保持会阴清洁，预防感染，三个月内要避免盆浴，禁止性生活，出院后仍应该注意观察体温，如果有发烧、阴道多量出血，需及时就诊。
子宫切除术后如何保养
子宫切除术后一般要保持会阴清洁预防感染，三个月以内要避免盆浴、禁止性生活。子宫切除术后要适当早期主动活动，减少血栓等并发症的发生，术后六小时内建议去枕平卧，适当进行肢体活动，预防静脉血栓形成，6小时后在家属协助下进行床上活动，适当翻身，术后24小时鼓励下床活动，促进体内气体排出，预防胀气、预防血栓形成，根据患者病情酌情增加运动，下床前先适当改变体位从卧位改为半卧位后，改变成坐位数分钟后在垂钓双下肢，没有眩晕再下床，术后应该禁食，6小时后进少量流质清淡饮食，可以口服白开水开始，没有胀气、恶心、呕吐适当增加饮食，比如米汤、汤面，没有排气前不要喝牛奶和豆浆以及甜食，以免肠胀气。术后根据情况酌情拔出尿管，保持会阴清洁，避免感染，一般术后5到7天出院回家，阴道断端完全愈合需三个月，在完全愈合前可能会出现阴道少量血性分泌物，一般是阴道残端可吸收线吸收后出现不要过于紧张，保持会阴清洁预防感染，三个月以内要避免盆浴、禁止性生活，出院后应观察体温，如果有发烧，阴道多量出血需及时就诊，卵巢血液供应来源于子宫动脉，一部分来源于卵巢动脉，子宫切除术后部分患者卵巢血供受到影响，会提前出现更年期症状，术后根据临床情况化验激素六项，根据激素水平变化，适当给予补充雌激素，预防远期骨质疏松，血脂、血糖代谢异常。
.jpg)
.jpg)
