慢性宫颈炎的治疗
发布时间：2020-02-1454416次收听
语音内容：
在弄清楚这个问题之前首先要明确慢性宫颈炎的分类，临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。
首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查。如果HPV和TCT均正常，暂时不考虑宫颈病变。如果患者没有临床症状，仅仅是检查时发现糜烂，排除宫颈病变，不需要治疗。
如果是糜烂样的改变，有接触性出血，药物治疗无效的可以在月经干净后3~7天内进行激光或者是冷冻治疗。少数患者可以出现持续或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，性交后出血、月经间期出血，可以有阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或者不适，对于这种情况需要了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，是否存在阴道微生物菌群失调。明确病因以后针对病因治疗，对于宫颈息肉建议手术摘除息肉并送病理检查，排除恶变。
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在弄清楚这个问题之前首先要明确慢性宫颈炎的分类，临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。
首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查。如果HPV和TCT均正常，暂时不考虑宫颈病变。如果患者没有临床症状，仅仅是检查时发现糜烂，排除宫颈病变，不需要治疗。
如果是糜烂样的改变，有接触性出血，药物治疗无效的可以在月经干净后3~7天内进行激光或者是冷冻治疗。少数患者可以出现持续或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，性交后出血、月经间期出血，可以有阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或者不适，对于这种情况需要了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，是否存在阴道微生物菌群失调。明确病因以后针对病因治疗，对于宫颈息肉建议手术摘除息肉并送病理检查，排除恶变。
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宫颈口疼痛用什么药物好
宫颈口疼痛通常用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、阿奇霉素片、妇科千金片、抗宫炎丸等药物好，患者需要遵医嘱使用以上药物。1.盐酸左氧氟沙星胶囊：该药物具有抗炎的作用，能够治疗感染类疾病，所以患者可以遵医嘱使用该药物。2.甲硝唑片：该药物为抗厌氧菌药物，可以治疗因厌氧菌感染引发的上述不适症状。3.阿奇霉素片：该药物具有抑菌的作用，所以可以遵医嘱使用该药物治疗细菌感染引发的宫颈口疼痛。4.妇科千金片：该药物为中成药，可以治疗湿热瘀阻所致的带下病、腹痛等病症，在一定程度上可以缓解宫颈口的疼痛。5.抗宫炎丸：抗宫炎丸主要可以治疗慢性宫颈炎，慢性宫颈炎可能会长期刺激宫颈，进而导致疼痛症状，所以患者可以遵医嘱使用该药物治疗。建议患者遵照医生指导使用以上药物治疗，避免引发身体不适，不利于身体健康。
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月经干净后腿酸是怎么回事
月经干净指月经结束，月经结束后腿酸可能与激素水平波动、过度劳累、缺乏维生素、贫血、慢性宫颈炎等原因有关，建议根据具体原因采取相应改善措施。若患者存在不适症状，建议及时就医治疗，避免耽误病情。1.激素水平波动：若患者月经结束后出现激素水平波动，可能会引发腿酸的情况，建议患者使用热毛巾热敷改善。2.过度劳累：上下楼梯、搬抬重物等，可能会导致腿酸，建议患者注意休息，保持劳逸结合。3.缺乏维生素：若患者存在缺乏维生素的情况，可能会导致腿酸，建议患者适量食用富含维生素的蔬菜水果。4.贫血：月经失血较多，可能会引发贫血，进而导致腿酸，患者可按医嘱使用维生素B12片、叶酸片、硫酸亚铁片等药物进行调理。5.慢性宫颈炎：该疾病与病原体感染有关，表现为腰骶部疼痛、阴道分泌物异常等情况。腰骶部疼痛可能会影响腿部，造成腿酸的情况，患者可以在医生指导下使用宫炎平片、妇科千金片、罗红霉素片等药物缓解。建议患者引起重视，及时采取措施改善。
慢性宫颈炎可以自愈吗
慢性宫颈炎一般不能自愈，但是大部分慢性宫颈炎如没有症状不需要进行治疗。部分慢性宫颈炎由急性宫颈炎转变而来，急性宫颈炎容易转为慢性的原因主要由于宫颈黏膜皱褶较多，腺体呈葡萄状，病原体侵入腺体，导致病程反复、迁延不愈所致。阴道分娩、流产或手术损伤宫颈后，创面易被感染亦可表现为慢性过程，此外不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物（如子宫托）均可引起慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的组织病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿（纳囊）以及宫颈肥大。以上改变多不能自愈，但是，如果没有症状如白带多，白带异味等是不需要治疗的。出现明显症状者需要治疗，治疗方法中以局部治疗为主，可采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
慢性宫颈炎的病因有哪些
慢性的宫颈炎是由于一些细菌逆行感染造成宫颈的感染，经过长时间的感染之后引起的一些慢性的炎症。比如说炎症造成了宫颈的息肉样的改变，或者是这些炎症造成了宫颈的表面糜烂样的改变，就是俗称的宫颈糜烂。还有一部分人由于炎症会导致宫颈表面的这个腺管儿发生闭锁，就是宫颈表面的这个腺体本来是有分泌功能的，可是由于炎症它腺管口发生了闭锁之后，再分泌的这些粘液就不能够再分泌到宫颈之外，所以就积在这个宫颈的表面形成一种小囊泡样的改变。有些人是多发的宫颈的囊肿叫做宫颈的纳囊，它的宫颈表面有很多个这种小囊泡。这也是慢性宫颈炎的一个原因。
慢性宫颈炎的危害
临床上慢性宫颈炎有慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有沿袭下来的宫颈糜烂也有人称为慢性宫颈炎。宫颈糜烂有生理性的糜烂还有一种是病理性的糜烂，病理性的糜烂是宫颈上皮内瘤变或者是子宫颈癌的初期也可以呈现为糜烂样的改变。生理性的糜烂是位于宫颈管内的柱状上皮外移，由于柱状上皮菲薄，柱状上皮下组织呈现肉眼可见的红色，表现为糜烂样的外观。如果是病理性的糜烂有可能就是宫颈癌的早期，所以危害很大。在鉴别这个问题之前，需要先做TCT和HPV排除宫颈病变。如果排除了宫颈病变，生理性的糜烂其危害并不大。大部分慢性宫颈炎没有症状，少数患者可以表现为阴道分泌物增多、反复发作，并且有性交时出血、月经间期出血，这种情况需要针对性的治疗。
慢性宫颈炎怎么检查
慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，需检查是否有沙眼衣原体、淋球菌感染、阴道微生物菌群检查。临床上部分人依然沿用宫颈糜烂，宫颈糜烂分为生理性糜烂和病理性糜烂，进行TCT和HPV检查。病理性糜烂是宫颈上皮内瘤变或早期子宫颈癌表现。如果有宫颈糜烂要排除宫颈病变，TCT、HPV均正常，暂时不考虑宫颈病变。大部分慢性宫颈炎没有临床症状，少数患者出现持续或反复发作阴道分泌物增多，有阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适，或反复出现月经间期出血、性交后出血。需了解有没有沙眼衣原体或淋球菌感染。性伴侣是否患有性病风险。是否存在阴道微生物菌群失调持续存在。就是慢性宫颈炎需筛查TCT、HPV，分泌物异常需检查是否有沙眼衣原体、淋球菌的感染，同时进行阴道微生物菌群检查，对有宫颈息肉需切除宫颈息肉做病理检查，排除宫颈恶性肿瘤。
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慢性宫颈炎如何诊断
慢性宫颈炎的诊断主要询问病人的病史，妇科的查体以及宫颈的检测。慢性宫颈炎的常见症状有分泌物增多呈脓性，并带有异味，同时同房后有点滴的出血。患者除了要做宫颈分泌物的检测，还要做宫颈管分泌物的培养，查询宫颈是否有支原体、衣原体、病球菌的感染而引起的慢性的宫颈炎症，同时也要做宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，因为慢性宫颈炎是慢性的炎症的状态，宫颈的免疫力是下降的，所以就更容易引起HPV的感染和定值。如果慢性的宫颈的肥大或者是纳囊，并不建议进一步的治疗，只有在合并了症状比较多的情况下或者有宫颈的病变，才建议进行治疗。
慢性宫颈炎的症状有哪些
慢性宫颈炎可能有白带增多，疼痛，尿路感染，月经失调等症状。一、白带增多：通常呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性白带，有时则可见白带中夹杂血丝，部分患者会出现接触性出血甚至性交痛。二、个别慢性宫颈炎患者有时会伴有腰骶及腹部的疼痛，在经期会加重。三、少数患者的炎症逐渐蔓延至泌尿系，会引起尿频、尿急等症状，甚至不孕，但是并非所有慢性宫颈炎患者都会有症状。除了临床症状外，还有慢性宫颈炎的临床体征，在妇科检查时可通过窥器看到宫颈有亮红色细颗粒糜烂区，以及宫颈分泌的脓性粘液样白带。一般通过患者临床症状以及妇科检查不难诊断该疾病。
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慢性宫颈炎吃什么药好
慢性宫颈炎可以口服桂枝茯苓丸、止痛化症胶囊等中成药。病情严重者需要手术治疗。患有慢性宫颈炎的女性，还要进行宫颈的防癌筛查，主要通过宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检查两个检查来筛查，以此降低宫颈癌的发生。慢性宫颈炎可分为很多种病理类型，包括慢性宫颈囊肿、宫颈息肉、还有子宫内膜异位症都可发展为慢性宫颈炎。对于宫颈囊肿、柱状上皮外移、宫颈肥大一般不需用药治疗，只需定期随诊。
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